Zat Heparin (ἧπαρ - hati, Yunani; lat. Heparin) dinamai karena pertama kali diisolasi dari hati, dalam praktik medis dikenal sebagai antikoagulan langsung. Glikosaminoglikan yang mengandung belerang, tidak memungkinkan darah untuk membeku dengan cepat, oleh karena itu, diindikasikan untuk digunakan sebagai sarana yang diperlukan untuk penyakit yang melibatkan peningkatan pembekuan darah. Heparin digunakan di laboratorium, digunakan dalam hemodialisis, dengan intervensi bedah pada jantung dan pembuluh darah.
Heparin sendiri dan analognya digunakan untuk pengobatan patologi tromboemboli, untuk penyakit pembuluh darah, tekanan darah tinggi, dll.
Pengganti obat utama yang efektif
Dalam kasus ketika obat utama tidak digunakan untuk alasan apa pun, dokter dapat meresepkannya sebagai pengganti (analog, obat generik). Secara independen memutuskan apa yang akan menggantikan Heparin - itu tidak diinginkan, itu adalah hak prerogatif hanya spesialis!
Daftar analog efektif dari karakteristik dan harganya adalah sebagai berikut:
Obat luar digunakan untuk patologi vena, radang, penyumbatan pembuluh darah, dengan varises kronis dan penyakit serupa. Baik membantu dengan anjing laut (infiltrat kulit tanpa partisipasi mikroflora bakteri), dengan memar, edema, memar. Harga mulai 300 rubel.
Antiplatelet, ditunjukkan pada stroke iskemik, serangan jantung, oklusi arteri di pinggiran sebagai pencegahan perkembangan komplikasi trombolitik. Efektif dengan adanya sindrom koroner akut, patologi jantung dan pembuluh darah. Harga mulai 500 gosok.
Bahan aktif enoxaparin sodium digunakan dalam sejumlah intervensi bedah pada pembuluh darah bagi pasien yang telah dipaksa untuk berbaring lama dengan risiko trombosis. Dalam pengobatan penyakit arteri koroner, trombosis vena dalam. Harga mulai 850 rubel.
Ini bertindak sebagai antikoagulan bertindak langsung, zat utama adalah kalsium nadroparin, dan digunakan dalam praktik onkologis dan ortopedi, di departemen bedah umum dan untuk pasien yang berisiko mengembangkan tromboemboli. Untuk hemodialisis, dengan angina tidak stabil dan serangan jantung (tanpa gelombang Q). Harga mulai 2600 gosok.
DV-warfarin sodium, digunakan untuk kerentanan terhadap trombosis, sebagai pengobatan profilaksis tromboemboli paru, pencegahan pembentukan trombus setelah operasi, dengan infark miokard dalam bentuk akut. Ketika trombosis vena, penggantian katup jantung, pembuluh darah, dll, digunakan sebagai obat untuk penggunaan jangka panjang. Biaya 63 rubel.
Ini adalah obat yang paling populer yang dikenal sebagai pengganti obat Heparin. Anda juga dapat membuat daftar nama-nama berikut, mirip dengan mekanisme pengaruh pada tubuh manusia, dengan janji untuk menerima:
- Sincumar.
- Venitan Forte (gel).
- Flenox.
- Heparin-Akrigel 1000.
- Hepavenol plus (gel, salep).
- Panthevenol.
Belum lagi sebagai analog dari Heparin: Venohepanol, Urokinase, Agreliid, Xantinol nicitivinate, Curantil, Pheniline, Vazpro, Hemorin, Troxerutin-MIK, Xarelto, Angionorm, Tiklid, Cormorant, Glivenol, Heparin, Salep, Salep, Penghapus, Pelembab, Pelarut, Pelarut, Pelarut, Pelembab
Obat mana yang harus dipilih produsen mana (catatan: perusahaan Akrikhin, jangan dikelirukan dengan obat anthelmintik) diputuskan oleh dokter yang hadir, berdasarkan kebijaksanaan pemberian dana kelompok ini, diagnosis dan hasil yang diharapkan. Penunjukan sendiri sangat dilarang, Anda tidak dapat membuat pilihan, hanya dipandu oleh ulasan di web dan fakta bahwa "alat telah membantu tetangga."
Semua obat-obatan yang secara individu dan ketat mengandung heparin, jika dikonsumsi secara tidak tepat, merupakan ancaman langsung bagi tubuh manusia. Secara khusus, tingkat pembekuan darah yang rendah penuh dengan pendarahan, kadang-kadang mengancam jiwa.
Fitur penggunaan obat yang mengandung Heparin
Heparin dan penggantinya mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan pembekuan darah. Penggunaan obat yang mengandung heparin dalam pil dan suntikan mengurangi risiko stroke dan serangan jantung, membantu mengurangi kesehatan dengan tekanan darah tinggi, menekan kemungkinan trombosis arteri besar dan kematian. Saat menggunakan obat-obatan dengan bahan aktif heparin sodium, efek anestesi yang jelas terjadi, proses inflamasi dihilangkan.
Itu penting! Obat luar (salep, gel) dengan Heparin dianggap sebagai obat yang tidak diresepkan, mereka dapat dibeli secara bebas di apotek. Dalam ampul (untuk injeksi intravena dan intramuskuler) obat dilepaskan hanya dengan resep dokter.
Menurut instruksi, Heparin dan analognya dapat digunakan:
- Intraarterially.
- Dalam bentuk a / m dan / dalam injeksi.
- Dengan elektroforesis.
- Dari luar.
- Secara subkutan.
Gel, salep, krim dikontraindikasikan untuk menerima di hadapan kerusakan dermatologis, jika kulit dan selaput lendir memiliki luka terbuka, goresan, lesi nekrotik, borok.
Heparin dan analognya dalam suntikan hanya digunakan di rumah sakit dengan pemantauan konstan tingkat pembekuan darah.
Koagulasi darah diamati:
- Dengan menghirup - dalam sehari.
- Ketika saya / sedang digunakan - langsung.
- Ketika s / c - setelah 25-60 menit.
- Dengan v / m - dari 15 menit hingga setengah jam.
Durasi efek tergantung pada metode pemberian Heparin dan analognya, dari 4 jam hingga 1-2 minggu.
Obat Heparin dan analognya dalam tablet, injeksi diindikasikan untuk pemberian dalam kasus berikut:
- Sebagai pencegahan dan pengobatan trombosis vena dalam.
- Patologi sirkulasi darah vena perifer.
- Emboli paru.
- Risiko pembekuan darah di arteri koroner.
- Dengan angina yang tidak stabil.
- Risiko infark miokard akut.
- Fibrilasi atrium dengan kemungkinan emboli, dll.
Dianjurkan untuk menggunakan agen yang mengandung heparin atau tidak - memutuskan dokter yang hadir, berdasarkan riwayat patologi, diagnosis akhir dan efek yang diharapkan.
Heparin dan tekanan: dasar untuk digunakan
Pada hipertensi, salah satu faktor yang mempersulit perjalanan penyakit adalah trombofilia. Komplikasi trombolitik sering menjadi penyebab kematian. Diasumsikan bahwa risiko tinggi pembekuan darah pada tekanan yang meningkat secara konsisten dapat dijelaskan dengan adanya perubahan aterosklerotik (aterosklerosis pada latar belakang hipertensi).
Fakta! Indikator tekanan darah yang meningkat secara langsung mempengaruhi tingkat aterosklerosis. Hal ini dibuktikan oleh studi tentang sifat antikoagulan dan pembekuan darah, pada hipertensi, mereka paling mirip dengan proses yang diamati selama aterosklerosis.
Pada pasien dengan hipertensi stadium II dan III, dengan insufisiensi koroner pada tahap kronisitas, peningkatan kadar protrombin dalam darah didiagnosis. Pada tahap akhir hipertensi, tingkat fibrinogen meningkat. Aktivitas tromboplastik juga meningkat seiring dengan perkembangan hipertensi.
Heparin - analog
Bagaimana cara menggunakan
- Tambahkan obat dari Pencarian Cepat di panel atas menggunakan Analog, dan lihat hasilnya.
- Analog aksi menunjukkan bahan aktif mereka.
- Daftar analog lengkap (memiliki bahan aktif yang sama) ditampilkan untuk persiapan dengan bahan aktif.
- Untuk banyak obat, ada kisaran harga di apotek di Moskow.
Mengapa Anda perlu mencari analog
- Layanan online medis dirancang untuk memilih penggantian obat yang optimal.
- Temukan rekanan murah untuk obat-obatan mahal.
- Untuk obat yang tidak memiliki analog lengkap, lihat daftar obat yang paling mirip yang digunakan.
- Jika Anda seorang profesional, bantuan kecerdasan buatan akan membantu dalam pemilihan perawatan.
Obat "Heparin": 18 analog penuh, termurah - Trombogel 1000 (170); 30 analog beraksi, yang paling mirip - Heparoid Zentiva (159-178ք)
Informasi singkat tentang alat ini
Kemungkinan pengganti obat "Heparin"
Analog penuh dengan substansi
Analog untuk aksi
Keuntungan dari Cyberis adalah keserbagunaannya, berkat itu ia dapat memilih analog untuk obat apa pun. Kecerdasan buatan menganalisis indikasi, kontraindikasi, komponen, kelompok farmakologis, serta informasi tentang penggunaan praktis obat-obatan, dan menampilkan penggantian terbaik dengan tingkat kesamaan dalam persen.
Analog penuh obat tidak selalu tersedia, dan penggunaannya tidak selalu memungkinkan karena adanya interaksi obat yang berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan obat yang sama saja, kadang-kadang bahkan dari kelompok farmakologis yang berbeda.
Analog Heparin
Konten
Heparin dan analognya adalah obat yang digunakan untuk mengobati dan mencegah penyakit tromboemboli. Ini termasuk trombosis, infark miokard akut, emboli paru, emboli arteri untuk penyakit pembuluh darah, dll. Obat tersedia dalam beberapa bentuk: larutan injeksi, salep, dan gel untuk penggunaan eksternal. Bahan aktif utama mereka adalah natrium heparin. Seberapa efektifkah produk ini? Apakah analog memiliki efek yang sama dengan Heparin?
Fitur perawatan
Penggunaan Heparin dan analognya memiliki nuansa tersendiri:
- Perawatan obat jangka panjang paling baik dilakukan di rumah sakit.
- Saat menggunakan obat ini perlu untuk mengontrol proses pembekuan darah. Jika jumlah trombosit lebih sedikit, pengobatan harus dihentikan.
- Jika Heparin diberikan secara intravena, tidak ada injeksi intramuskular yang harus diberikan.
- Mereka yang menderita hipertensi harus dimonitor untuk tekanan.
- Selama periode terapi radiasi, selama perawatan di dokter gigi, dengan TBC aktif, Heparin harus digunakan dengan hati-hati khusus di hadapan kontrasepsi intrauterin di dalam rahim.
- Penggunaan Heparin pada wanita berusia 60 tahun harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena obat dapat meningkatkan perdarahan. Jika perlu, dosisnya dikurangi.
- Obat meningkatkan risiko pendarahan. Untuk menghindari komplikasi seperti itu akan membantu pemantauan kondisi umum orang tersebut secara hati-hati.
Perlu diingat bahwa Heparin hanya dapat dikombinasikan dengan larutan natrium klorida. Zat lain dapat meningkatkan atau mengurangi efeknya. Sebagai contoh, efektivitas pengobatan akan menurun saat mengambil antidepresan.
Heparin dan analognya secara aktif melawan trombosis dan gangguan pembuluh darah lainnya.
Persiapan berbeda dalam bentuk pelepasan dan eksipien dalam struktur.
Obat serupa
Analoginya dengan obat "Heparin" ada beberapa lusin. Semuanya ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan trombosis, serangan jantung dan penyakit pembuluh darah lainnya. Inilah kesamaan utama mereka.
Perbedaannya adalah komposisi dan dalam beberapa kasus bentuk rilis:
- Lioton 1000. Gel, yang meningkatkan proses pembekuan darah. Pada saat yang sama, melindungi tubuh terhadap pembentukan gumpalan darah dan mengurangi peradangan. Paling sering digunakan untuk tromboflebitis, varises dalam bentuk kronis, borok varises, komplikasi setelah operasi pada vena, memar dan hematoma subkutan. Menurut petunjuk, obat ini dioleskan ke kulit hingga tiga kali dalam sehari. Efek samping dari perawatan mungkin merupakan reaksi alergi terhadap salah satu komponen yang membentuk Lioton 1000.
- Zilt Obat ini tersedia dalam bentuk pil. Tindakan utamanya adalah mencegah proses perekatan (agregasi) trombosit, sehingga mencegah pembentukan gumpalan darah. Pil "Zilt" diberikan kepada mereka yang menderita sindrom koroner akut. Dan mereka juga digunakan untuk mencegah komplikasi pada mereka yang mengalami stroke iskemik, infark miokard, dan gangguan peredaran darah di arteri perifer.
- Clexane. Obat ini disuntikkan di bawah kulit. Ini melindungi dari trombosis dan tromboemboli selama operasi, jika perlu, untuk mengamati tirah baring, selama prosedur hemodialisis, dll. Digunakan untuk mengobati trombosis vena dalam dan penyakit jantung koroner.
- Fraxiparin. Digunakan dalam pengobatan trombosis, tromboemboli, angina pektoris, infark miokard. Penggunaan obat memiliki beberapa keanehan. Ini disuntikkan ke jaringan subkutan di perut. Dalam proses mempertahankan jarum harus tegak lurus dengan lipatan kulit.
- Warfarin. Tablet yang memperlambat proses pembekuan darah, sehingga mengurangi risiko pembekuan darah. Diminum dua kali sehari. Perawatan dimulai dengan dosis yang melebihi batas maksimum yang diizinkan. Dosis lebih lanjut harus dihitung oleh dokter.
- Sincumar. Seperti alat sebelumnya, hadir dalam bentuk tablet yang memiliki dampak (menghambat) pada proses pembekuan darah. Hasil maksimum yang mungkin dicapai kira-kira pada hari kedua setelah dimulainya pengobatan. Sincumar memiliki efek kumulatif, sehingga harus diminum dalam jangka waktu yang lama. Indikasi untuk penggunaan obat ini adalah infark miokard, oklusi vaskular dengan bekuan darah, trombosis, stroke emboli, dll. Paling sering digunakan bersamaan dengan Heparin.
- Gel "Venitan Forte". Obat yang mengandung heparin dan beta-escin (komponen tanaman yang berasal dari biji berangan kuda). Diangkat untuk mereka yang menderita penyakit pembuluh darah. Dan juga digunakan untuk flebitis, yang muncul setelah pemberian obat intravena. Membantu menghilangkan hematoma, memar dan bekas luka.
- Flenox. Persiapan subkutan. Seperti obat lain dalam kelompok ini, obat ini digunakan untuk pencegahan trombosis dan emboli. Diangkat kepada pasien setelah operasi, dengan gagal jantung dan pernapasan, infeksi akut, dan penyakit rematik. Terutama berguna bagi mereka yang perlu mematuhi istirahat.
- Tablet "Angionorm". Digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks trombosis, emboli, varises, tromboflebitis, dll. Dan juga diresepkan untuk gagal jantung. Diterima setelah makan selama tiga minggu.
Efek Samping dan Overdosis
Ketika merawat Heparin dan analognya, orang harus ingat tentang efek samping:
- Reaksi alergi seperti urtikaria, demam, rinitis, gatal, atau asma sering terjadi. Dalam semua kasus ini, Heparin / analog atau membatalkan, atau mengurangi dosis. Selain itu, segera ditunjuk dana yang membantu menghilangkan gejala tidak menyenangkan ini;
- trombositopenia terjadi pada 6% kasus. Kondisi kembali normal setelah akhir perawatan;
- terkadang muntah, diare, mual, kurang nafsu makan;
- jika pengobatan tertunda, osteoporosis, kalsifikasi jaringan lunak dapat berkembang;
- bisul, hematoma, dan iritasi dapat muncul di tempat-tempat salep digunakan;
- perdarahan yang lebih jarang, yang juga merupakan gejala overdosis.
Dalam kasus overdosis, mereka biasanya mengurangi jumlah obat atau sepenuhnya membatalkannya. Jika kondisinya tidak membaik, dokter dapat memutuskan pemberian agen intravena yang menetralkan kerja Heparin atau analognya.
Untuk menghindari terjadinya efek samping dan overdosis, perlu minum obat sesuai dengan petunjuk. Anda tidak dapat mengubah dosis atau memperpanjang perawatan tanpa sepengetahuan dokter.
Mereka membantu dalam memerangi banyak penyakit, tetapi memiliki efek samping dan kontraindikasi. Untuk mendapatkan efek maksimal, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi dan saran dokter.
Pengganti Heparin
Heparin, obat populer yang memiliki efek antikoagulan pada darah, akan digunakan sebagai agen profilaksis dan untuk menghilangkan bekuan darah di pembuluh darah dan patologi tromboembolitik.
Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menetapkan analog heparin, jika obat ini tidak cocok untuk alasan apa pun.
Ikhtisar Heparin
Heparin diproduksi oleh perusahaan farmakologi Rusia, Ukraina dan Belarusia dalam bentuk larutan gel dan injeksi.
Bahan aktif utama adalah natrium heparin dengan penambahan zat tambahan.
Menjadi antikoagulan langsung, heparin, bersama dengan obat lain, dapat menghilangkan masalah berikut:
- gumpalan darah di pembuluh;
- emboli;
- fibrilasi atrium;
- angina tidak stabil;
- sindrom thrombohemorrhagic;
- penyakit jantung mitral;
- hematoma subkutan dan sebagainya.
Berdasarkan kemampuannya untuk mempertahankan keadaan cairan darah, heparin digunakan dalam pemurniannya (hemodialisis), dalam proses sirkulasi darah buatan, dan untuk penelitian laboratorium.
Kontraindikasi utama untuk penggunaan heparin termasuk:
- intoleransi individu;
- peningkatan perdarahan;
- perubahan patologis di hati dan ginjal;
- leukemia;
- periode kehamilan dan menyusui;
- kerusakan intrakranial;
- lesi ulseratif pada saluran pencernaan, dll.
Heparin diresepkan oleh dokter yang hadir berdasarkan gejala penyakit dan tidak adanya kontraindikasi.
Penggunaan Heparin dapat menyebabkan masalah seperti:
- reaksi alergi;
- trombositopenia;
- gangguan pencernaan, muntah;
- berdarah;
- borok dan hematoma pada permukaan kulit dengan penggunaan paparan lokal.
Di rak-rak apotek ada cukup banyak obat yang memiliki efek serupa dengan heparin.
Analog Yang Mengandung Heparin
Ada obat yang mengandung bahan aktif yang identik dengan "Heparin", tetapi memiliki nama yang berbeda atau sedikit berbeda dalam komposisi mereka serta bentuk pelepasannya.
Formulir rilis injeksi
Obat-obatan yang diproduksi dalam bentuk larutan injeksi:
- Heparibene sodium (Austria).
- Heparin Biohemi (Austria).
- Heparin Lechiva (Republik Ceko).
- Heparin-sodium brown (Jerman).
- Heparin-Richter (Hongaria).
- Heparin Ferein (Rusia).
- Heparin BS (Austria).
- Troparin (Austria).
Dosis masing-masing produk obat dan rute pemberian dipilih secara individual tergantung pada patologi dan karakteristik organisme.
Gel dan salep
Gel atau struktur salep obat digunakan untuk pengobatan lokal dan pencegahan pembekuan darah, menurunkan pembekuan darah, menghilangkan bengkak, serta hematoma.
Salep Heparin dibuat di Rusia dan Belarus. Karena zat aktif tidak hanya mengandung heparin, tetapi juga zat tersebut:
- anestesi dengan efek anestesi lokal;
- ester asam nikotinat benzil, yang mempromosikan ekspansi pembuluh permukaan, menghasilkan peningkatan penetrasi heparin ke jaringan yang terkena.
Salep tidak hanya memiliki efek antitrombotik, tetapi juga memiliki efek anti-inflamasi dan anestesi lokal.
Hepatrombin-C adalah sediaan kombinasi yang diproduksi di Serbia dalam bentuk gel dan salep berdasarkan heparin sodium, serta:
- Dexpanthenol (provitamin B5) - bahan yang memberikan obat efek antiinflamasi, protektif kulit dan regenerasi, serta membantu meningkatkan proses metabolisme;
- dimethyl sulfoxide, yang memiliki sifat pro-inflamasi, anestesi lokal, antimikroba, fibrinolitik sedang. Mengizinkan komponen obat lain menembus lebih dalam ke dalam kulit.
Hepatrombin (Serbia) tidak hanya tersedia dalam bentuk gel, salep, dan supositoria rektal. Selain heparin, mengandung:
- Allantoin memiliki sifat antimikroba dan anti-inflamasi. Mampu meningkatkan penyerapan heparin dan komponen obat lainnya;
- dexpanthenol.
Hepatrombin G (Serbia) - supositoria dan salep dubur. Ia memiliki antitrombotik, efek veno-tonik, menghilangkan peradangan. Dirancang untuk digunakan dalam proktologi: dengan wasir eksternal dan internal, fisura anus dan patologi lainnya. Efek terapi obat tidak hanya didasarkan pada sifat-sifat heparin, tetapi juga:
- Prednisolon, yang memiliki efek anti-edema dan anti-inflamasi. Menghilangkan rasa gatal dan terbakar;
- lauromacrogol, yang memiliki efek anestesi lokal dan sclerosing pada formasi patologis.
Dolobene (negara asal adalah Jerman), bentuk rilis: gel dan salep. Berisi komponen yang sama dengan Gepatrombin C.
Obat ini mampu mengatasi efek cedera, kerusakan otot dan persendian, radang ligamen, gejala neuralgia. Membantu menghilangkan tromboflebitis, periphlebitis, varises.
Lioton 1000 (Jerman) - obat untuk pemakaian luar, dibuat dalam bentuk gel dengan semburat kekuningan.
Tersedia berdasarkan natrium heparin. Dianjurkan untuk menghilangkan trombosis, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, proses inflamasi, hematoma, dan patologi lainnya.
Produk berbasis heparin juga menghasilkan:
- Trombless (Rusia) - gel;
- Thrombophob (Jerman) - bentuk gel dan salep.
Venitan Forte (Slovenia) adalah produk gel dengan heparin dan beta escin amorf (komponen biji berangan kuda). Ini memiliki efek anti-inflamasi, mengental dinding pembuluh darah dan membantu meningkatkan nada mereka. Menghilangkan kemacetan dan pembengkakan vena. Obat ini relevan untuk cedera, varises, insufisiensi vena, tromboflebitis.
Salep dan gel dioleskan pada permukaan yang sakit dan digosokkan dengan ringan ke kulit. Durasi terapi ditentukan oleh dokter yang hadir sesuai dengan instruksi untuk penggunaan obat.
Lilin heparin
Supositoria rektal berbasis heparin memiliki bidang aplikasi yang sempit - proktologi. Namun, bentuk obat ini digunakan untuk bentuk internal wasir, dapat memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi kepadatan darah, mencegah dan menghilangkan pembentukan trombus di kelenjar getah bening.
Sampai saat ini, industri farmasi modern menghadirkan lilin, yang mencakup tidak hanya heparin, tetapi juga penghilang rasa sakit, antitumor, penyembuhan luka dan komponen antibakteri.
Ulasan yang baik adalah obat-obatan berikut dari bentuk rilis ini:
- Hepatrombin (Serbia);
- Hepatrombin G (Serbia);
- Hepazolone (Rusia);
- Nigepan (Rusia).
Lilin dubur diberikan 1-2 kali sehari di pagi dan sore hari setelah higiene.
Pengobatan penyakit gigi, kontrasepsi intrauterin, usia lanjut pada pasien wanita menyebabkan perlunya hati-hati menggunakan obat-obatan. Perawatan obat jangka panjang pada kelompok ini dalam bentuk suntikan paling baik dilakukan di rumah sakit. Dengan tekanan darah tinggi, Anda harus terus memantau kinerjanya.
Banyaknya dan popularitas obat yang mengandung heparin disebabkan oleh efek positif yang diucapkan terang.
Analog dengan komposisi selain heparin
Heparin memiliki jumlah analog yang cukup. Yang paling populer adalah:
Zilt (Rusia) adalah obat tablet berdasarkan clopidogrel hydrosulfate. Ini termasuk dalam kelompok agen antiplatelet yang menghambat agregasi platelet, yang mengarah pada penurunan pembentukan trombus.
Diangkat dalam kasus berikut:
- pada sindrom koroner akut;
- dengan patologi arteri;
- untuk pencegahan pembekuan darah dan tromboemboli setelah serangan jantung dan stroke.
Obat ini memiliki banyak efek samping dan tidak diindikasikan untuk perdarahan, perdarahan intrakranial, intoleransi individu, wanita hamil dan menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun.
Clexane (Prancis) - obat antitrombotik, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Bahan aktif utama adalah enoxaparin sodium (heparin dengan berat molekul rendah). Ini digunakan untuk angina dan serangan jantung, dan juga efektif untuk pengobatan dan pencegahan pembekuan darah vena.
Kontraindikasi pada kasus berikut:
- dengan alergi pada komponen alat;
- risiko perdarahan dengan aneurisma, ancaman keguguran, stroke hemoragik;
- hingga mencapai usia 18 tahun.
Clexane tidak dimaksudkan untuk pemberian intramuskuler.
Flenox (Ukraina) - solusi injeksi yang mengandung heparin dengan berat molekul rendah.
- untuk operasi bedah dan ortopedi umum untuk mencegah trombosis;
- sebagai agen profilaksis komplikasi tromboembolitik pada pasien yang terbaring di tempat tidur dengan berbagai penyakit (gagal jantung dan pernapasan, infeksi, patologi ortopedi, dll.);
- dengan hemodialisis, untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
- trombosis;
- angina pektoris
Tidak berlaku dalam situasi seperti ini:
- dengan sensitivitas tinggi terhadap zat aktif;
- kecenderungan berdarah;
- perdarahan intraserebral;
- patologi ginjal berat;
- hingga usia 18 tahun, dll.
Pemberian obat secara intramuskular dilarang.
Warfarin (Rusia) memiliki bentuk sediaan tablet, merupakan antikoagulan tindakan tidak langsung. Dasar dari obat ini adalah bahan aktif natrium warfarin, yang menghilangkan pembekuan darah yang berlebihan.
Mempromosikan pembuangan:
- gumpalan darah, dan juga penyumbatan pembuluh yang disebabkan oleh mereka;
- stroke;
- emboli paru;
- serangan iskemik sementara.
Obat ini tidak diresepkan dalam kasus-kasus seperti:
- dengan perdarahan akut;
- trombositopenia;
- perikarditis;
- peningkatan tekanan darah yang signifikan;
- stroke hemoragik;
- patologi ginjal dan hati dan faktor lainnya.
Perlu dicatat bahwa penggunaan bersama warfarin dan alkohol dilarang.
Sinkumar - pil dengan efek antikoagulan. Itu dibuat atas dasar acenocoumarol.
Ini digunakan untuk menghilangkan dan mencegah:
Obat tidak berlaku untuk:
- intoleransi individu;
- diatesis hemoragik;
- perekardite;
- patologi hati dan ginjal;
- tekanan darah terlalu tinggi;
- tumor ganas;
- hipovitaminosis K, C;
- retinopati diabetik;
- kehamilan, menyusui.
Ada juga obat tablet berdasarkan bahan herbal, efeknya mirip dengan heparin. Ini adalah Angionorm, yang diproduksi oleh perusahaan Rusia ZAO FPK PharmVILAR atas dasar hawthorn dan anjing mawar, akar licorice, biji berangan kuda.
- gangguan pembuluh darah;
- trombosis, tromboemboli;
- gangguan sirkulasi vena (varises, tromboflebitis).
Ini memiliki jumlah minimal kontraindikasi, tetapi dapat menyebabkan reaksi alergi atau gangguan pencernaan.
Angionorm tidak digunakan sebagai monoterapi, tetapi sebagai bagian dari terapi kompleks mengarah pada hasil yang baik.
Heparin, serta penggantinya, memiliki efek yang jelas dan sebagian besar memiliki ulasan yang baik. Namun, banyak kontraindikasi dan efek sampingnya mencegah penggunaan obat tanpa resep dokter.
Analog Heparin
Halaman ini berisi daftar semua analog Heparin dalam komposisi dan indikasi. Daftar analog murah, serta Anda dapat membandingkan harga di apotek.
- Heparin analog termurah: Gemapaksan
- Analog Heparin yang paling populer: Wessel Due F
- Klasifikasi ATC: Heparin
- Bahan / Komposisi Aktif: Heparin Sodium
Analog Heparin murah
Ketika menghitung biaya analog Heparin murah, harga minimum yang ditemukan dalam daftar harga yang disediakan oleh apotek diperhitungkan.
Analog populer Heparin
Daftar analog obat ini didasarkan pada statistik obat yang paling banyak diminta.
Semua analog Heparin
Analoginya dengan komposisi dan indikasi
Daftar analog obat di atas, di mana pengganti Heparin diindikasikan, adalah yang paling tepat, karena mereka memiliki komposisi bahan aktif yang sama dan sama seperti yang ditunjukkan untuk digunakan.
Analog dengan indikasi dan metode penggunaan
Komposisi yang berbeda, dapat bertepatan sesuai dengan indikasi dan metode aplikasi.
Bagaimana menemukan obat murah yang setara dengan yang murah?
Untuk menemukan analog obat yang murah, generik atau sinonim, pertama-tama kami sarankan untuk memperhatikan komposisi, yaitu bahan aktif yang sama dan indikasi untuk digunakan. Bahan aktif obat adalah sama dan akan menunjukkan bahwa obat tersebut identik dengan obat yang secara farmasi setara atau alternatif farmasi. Namun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif dari obat yang serupa yang dapat mempengaruhi keamanan dan kemanjuran. Jangan lupakan nasihat dokter, perawatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda, jadi selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun.
Harga Heparin
Di situs-situs di bawah ini Anda dapat menemukan harga Heparin dan mencari tahu ketersediaan di apotek terdekat.
Instruksi heparin
KOMPOSISI DAN BENTUK MASALAH:
krim 0,05 mg / mg sachet 250 mg, № 12
Imiquimod 0,05 mg / mg
Farmakodinamik. Imiquimod adalah pengubah respon imun. Studi tentang pengikatan jenuh menunjukkan adanya reseptor membran dari protein yang bereaksi terhadap imiquimod pada imunosit. Imiquimod tidak memiliki aktivitas antivirus langsung. Dalam model hewan percobaan, imiquimod menunjukkan aktivitas antivirus dan memiliki efek sebagai agen antitumor, terutama menginduksi sintesis interferon-α? dan sitokin lainnya. Induksi interferon-sintesis? dan sitokin lain setelah penerapan krim pada jaringan yang terkena kutil kelamin, juga terungkap selama studi klinis.
Peningkatan level interferon sistemik? dan sitokin lain setelah imiquimod topikal ditentukan dalam studi farmakokinetik.
Farmakokinetik. Ketika dioleskan, kurang dari 0,9% dari 1 dosis imiquimod berlabel menembus kulit. Sejumlah kecil krim, yang diserap ke dalam sistem sirkulasi darah umum, dikeluarkan dengan cepat melalui sistem kemih dan usus dengan perbandingan rata-rata 3: 1.
Efek sistemik (penetrasi melalui kulit) ditentukan atas dasar pengurangan imiquimod karbon-14 [14C] dalam urin dan feses.
Cmax dari zat aktif dalam serum pada akhir 16 minggu adalah antara 9 dan 12 jam dan 0,1, 0,2 dan 1,6 ng / ml ketika diterapkan pada kulit wajah (12,5 mg, 1 sachet untuk sekali pakai), kepala (25 mg, 2 sachet) dan tangan (75 mg, 6 sachet), masing-masing. Area aplikasi tidak diperhitungkan. T? setelah injeksi subkutan - 2 jam. Kapan diaplikasikan pada kulit T? adalah 10 kali lebih banyak, yang menunjukkan bahwa obat tersebut tetap pada kulit untuk waktu yang lama. Ekskresi dalam urin pasien kurang dari 0,6% dari dosis yang diterapkan selama 16 minggu.
INDIKASI:
krim diresepkan untuk penggunaan luar:
genital eksternal dan kutil perianal (genital warts) pada orang dewasa;
karsinoma sel basal superfisial kecil pada orang dewasa;
khas keratosis aktinik, nonhyperkeratic, nonhypertrophic pada kulit wajah atau kepala pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang berfungsi normal, ketika ukuran atau jumlah kerusakan membatasi efektivitas dan / atau kelayakan cryotherapy, dan metode pengobatan lokal lainnya merupakan kontraindikasi atau kurang sesuai.
APLIKASI:
Frekuensi dan durasi penggunaan ditentukan secara individual untuk setiap pasien.
Kutil kelamin eksternal pada orang dewasa. Krim imiquimod harus diterapkan 3 kali seminggu (misalnya: Senin, Rabu dan Jumat; Selasa, Kamis dan Sabtu) sebelum tidur dan dibiarkan di kulit selama 6-10 jam. Pengobatan dengan krim imiquimod harus dilanjutkan sampai kondiloma genital dan perianal hilang atau tidak. lebih dari 16 minggu dengan setiap penampilan kutil.
Krim diaplikasikan dalam lapisan tipis dan digosokkan ke permukaan bersih area yang terkena kutil sampai sepenuhnya terserap. Ini harus diterapkan hanya pada daerah yang terkena dan hindari aplikasi ke permukaan internal. Krim harus dioleskan sebelum tidur. Dalam waktu 6-10 jam setelah mengoleskan krim ke kulit tidak boleh mandi atau mandi. Setelah itu, harus dicuci dengan air hangat dan sabun. Menerapkan krim dalam jumlah berlebihan atau kontak kulit yang berkepanjangan dapat menyebabkan reaksi di tempat aplikasi. Krim 1 sachet sudah cukup untuk aplikasi ke area kulit 20 cm2. Dilarang menggunakan kembali krim dari kantong terbuka. Sebelum dan sesudah mengoleskan krim harus mencuci tangan dengan air hangat dan sabun.
Pria yang belum disunat selama perawatan kondiloma di bawah kulup harus menghapus kulup dan mencuci area di bawahnya setiap hari.
Basalioma superfisial pada orang dewasa. Oleskan krim imiquimod 5 hari seminggu selama 6 minggu (misalnya: dari Senin hingga Jumat) sebelum tidur dan biarkan di kulit selama sekitar 8 jam.
Sebelum mengoleskan krim dengan imiquimod, Anda perlu mencuci bagian yang terkena dengan sabun dan biarkan mengering. Krim yang cukup dioleskan ke seluruh permukaan yang sakit, termasuk kulit yang sehat 1 cm dari tepi tumor. Krim harus digosokkan ke bagian yang sakit sampai sepenuhnya terserap. Krim harus dioleskan sebelum tidur, harus tetap di kulit selama 8 jam.Pada saat ini Anda harus menghindari mandi atau mandi. Setelah itu, krim harus dicuci dengan air hangat dan sabun.
Dilarang menggunakan kembali krim dari kantong terbuka. Sebelum dan sesudah mengoleskan krim harus mencuci tangan dengan air hangat dan sabun.
Reaksi tumor yang diobati dengan krim harus dievaluasi 12 minggu setelah akhir perawatan. Jika tidak ada respons terhadap terapi yang diterapkan, pengobatan lain harus diresepkan.
Jika reaksi kulit lokal terhadap krim menyebabkan peningkatan ketidaknyamanan atau jika infeksi telah terjadi pada permukaan yang dirawat, perlu untuk menghentikan perawatan selama beberapa hari.
Keratosis aktinik pada orang dewasa. Krim dengan imiquimod harus diterapkan 3 kali seminggu (misalnya: Senin, Rabu dan Jumat; Selasa, Kamis dan Sabtu) sebelum tidur dan dibiarkan di kulit selama 8 jam. Krim dalam jumlah yang cukup harus diterapkan ke seluruh permukaan yang terkena. 4 minggu setelah penghentian pengobatan, keberadaan keratosis aktinik harus dinilai. Jika sisa manifestasi penyakit hadir, pengobatan harus dilanjutkan selama 4 minggu.
Dosis tunggal maksimum - 1 tas. Durasi maksimum pengobatan adalah 8 minggu.
Jika peradangan akut lokal terjadi, atau jika infeksi terjadi pada permukaan yang dirawat, pengobatan harus dihentikan. Dalam kasus terakhir, perlu untuk mengambil tindakan yang tepat. Setiap periode perawatan tidak boleh melebihi 4 minggu, termasuk hari yang terlewatkan.
Jika lesi kulit tidak sepenuhnya menanggapi terapi yang diresepkan, maka setelah 4-8 minggu periode pengobatan kedua, perlu meresepkan terapi baru.
Sebelum mengoleskan krim, cuci area yang terkena dengan sabun dan biarkan mengering. Oleskan krim dalam jumlah yang cukup ke seluruh permukaan yang sakit. Krim harus digosokkan ke bagian yang sakit sampai sepenuhnya terserap. Krim dioleskan pada waktu tidur, itu harus tetap di kulit selama 8 jam.Pada saat ini, Anda harus menghindari mandi atau mandi. Setelah krim harus dicuci dengan air hangat dan sabun.
Dilarang menggunakan kembali krim dari kantong terbuka. Sebelum dan sesudah mengoleskan krim harus mencuci tangan dengan air hangat dan sabun.
Jika dosisnya terlewat, pasien harus mengoleskan krim segera setelah dia ingat, dan kemudian melanjutkan perawatan sesuai dengan jadwal yang biasa. Namun, harus diingat bahwa krim dapat dioleskan tidak lebih dari 1 kali sehari.
KONTRAINDIKASI:
Hipersensitif terhadap zat aktif atau komponen lain dari obat.
Masa kehamilan dan menyusui. Usia anak-anak.
EFEK SAMBUNGAN:
kutil kelamin eksternal. Ketika diterapkan 3 kali seminggu, efek yang paling tidak diinginkan adalah reaksi di tempat penerapan krim. Beberapa reaksi merugikan sistemik juga dicatat, yaitu: sakit kepala, gejala flu, nyeri otot.
Infeksi dan invasi: kerentanan terhadap infeksi bakteri, herpes simpleks, kandidiasis genital, vaginitis, mikosis, infeksi saluran pernapasan atas, vulvitis.
Pada bagian dari sistem limfatik: limfadenopati.
Metabolisme: anoreksia.
Dari sisi sistem saraf pusat: lekas marah, depresi, insomnia, sakit kepala, parestesia, pusing, hemikrania, kantuk.
Pada bagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinitus.
Dari sisi pembuluh darah: hiperemia.
Pada bagian dari sistem pernapasan: faringitis, rinitis.
Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, sakit perut, diare, keinginan untuk buang air besar yang menyakitkan, pelanggaran rektum.
Kulit dan jaringan subkutan: gatal, dermatitis, folikulitis, ruam eritematosa, eksim, peningkatan keringat, urtikaria.
Dari jaringan muskuloskeletal dan ikat: nyeri pada otot, sendi, punggung.
Pada bagian dari ginjal dan sistem kemih: disuria.
Pada bagian dari sistem reproduksi: nyeri pada area genital pria, gangguan penis, dispareunia, disfungsi ereksi, hilangnya dinding rahim dan vagina, nyeri vagina, vaginitis atrofi, lesi vulva.
Reaksi umum: gatal, nyeri ulu hati, iritasi dan nyeri di lokasi aplikasi, kelelahan, hipertermia, gejala flu, asthenia, ketidaknyamanan, kedinginan.
Karsinoma sel basal superfisial. Saat menggunakan krim 5 kali seminggu, ada reaksi di tempat penerapan krim, serta beberapa reaksi merugikan sistemik, termasuk sakit punggung dan gejala seperti flu.
Infeksi dan invasi: kerentanan terhadap infeksi bakteri, jerawat.
Pada bagian dari sistem limfatik: limfadenopati.
Pada bagian saluran pencernaan: mual, mulut kering.
Kulit dan jaringan subkutan: dermatitis.
Jaringan muskuloskeletal dan ikat: nyeri punggung.
Reaksi umum: gatal, nyeri ulu hati, iritasi dan rasa sakit di situs aplikasi, gejala seperti flu, keluarnya di situs aplikasi, peradangan, pembengkakan, melepuh dan pembengkakan situs aplikasi, scabbing, penghancuran situs aplikasi, lesu.
Keratosis aktinik. Saat mengoleskan krim 3 kali seminggu, 2 kursus yang berlangsung 4 minggu ditandai dengan reaksi di tempat aplikasi krim, serta beberapa reaksi sistemik yang tidak diinginkan, yaitu nyeri otot.
Infeksi dan invasi: kerentanan terhadap infeksi bakteri, jerawat.
Pada bagian dari sistem pernapasan: influenza, rinitis, sakit tenggorokan, hidung tersumbat.
Pada bagian dari sistem limfatik: limfadenopati.
Metabolisme: anoreksia.
Dari sisi sistem saraf pusat: depresi, sakit kepala.
Pada bagian organ penglihatan: pembengkakan kelopak mata, radang konjungtiva.
Pada bagian saluran pencernaan: mual, diare.
Dari kulit dan jaringan subkutan: eritema, keratosis aktinik, pembengkakan wajah, borok kulit, alopesia.
Dari jaringan muskuloskeletal dan ikat: nyeri pada otot, sendi, anggota badan.
Reaksi umum: gatal, nyeri ulu hati, iritasi dan rasa sakit di situs aplikasi, peningkatan kelelahan, hipertermia, asthenia, kedinginan, keluar di situs aplikasi, bengkak, melepuh dan kudis, bengkak di situs aplikasi, lesu.
INSTRUKSI KHUSUS:
Jangan gunakan krim dari tas yang sebelumnya dibuka.
Kontak dengan selaput lendir mata, bibir dan hidung harus dihindari.
Imiquimod dapat memperburuk peradangan pada kulit.
Krim harus diterapkan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit autoimun, serta transplantasi organ.
Krim perawatan tidak dianjurkan jika kulit setelah obat sebelumnya atau perawatan bedah masih rusak. Menerapkan krim ke kulit yang terkena dapat meningkatkan penyerapan sistemik imiquimod, yang akan meningkatkan risiko reaksi yang merugikan.
Penggunaan pembalut oklusif tidak dianjurkan.
Imiquimod harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan anemia.
Pasien dengan immunocompromised tidak disarankan untuk diobati kembali dengan krim.
Ketika merawat dengan basal, krim harus dioleskan tidak lebih dari 1 cm dari garis rambut, tepi mata, mulut atau hidung.
Selama perawatan dan sampai pemulihan total, penampilan kulit yang terkena berbeda secara signifikan dari sehat. Reaksi kulit lokal mungkin terjadi, yang hilang setelah menghentikan perawatan.
Ada hubungan antara tingkat pemulihan dan manifestasi reaksi kulit lokal (misalnya, eritema). Reaksi kulit lokal ini mungkin disebabkan oleh stimulasi respon imun lokal. Anda dapat mengambil jeda dalam perawatan selama beberapa hari karena sensasi tidak nyaman pasien atau manifestasi luas dan kompleks dari reaksi kulit. Pengobatan dapat dilanjutkan setelah melemahnya reaksi kulit.
Hasil klinis dari perawatan dapat dinilai setelah pemulihan kulit sekitar 12 minggu setelah akhir terapi.
Tumor besar (> 7,25 cm2) kurang rentan terhadap pengobatan imiquimod.
Area permukaan yang akan dirawat harus dilindungi dari efek radiasi ultraviolet.
Keratosis aktinik. Jika lesi secara klinis atipikal untuk keratosis aktinik atau ada kecurigaan neoplasma ganas, biopsi harus dilakukan.
Saat mengobati keratosis aktinik, krim tidak boleh dioleskan ke kelopak mata, permukaan bagian dalam hidung atau telinga, atau batas merah bibir.
Imiquimod tidak dianjurkan untuk pengobatan lesi keratosis aktinik dengan hiperkeratosis berat atau hipertrofi, yang diamati dengan keratoma terangsang.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui.
Obat tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil dan wanita yang sedang menyusui.
Anak-anak
Kontraindikasi pada anak di bawah usia 18 tahun.
Kemampuan untuk mempengaruhi kecepatan reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain.
Selama perawatan, perawatan harus diambil ketika mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain, serta ketika melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi, karena kemungkinan munculnya kelemahan, pusing.
INTERAKSI:
Obat Aldara merangsang sistem kekebalan tubuh. Krim harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menerima imunosupresan.
Overdosis:
Overdosis permanen dengan aplikasi krim topikal dapat menyebabkan reaksi kulit yang parah.
KONDISI PENYIMPANAN:
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.
Heparin - analog dan pengganti
Tabel ini mencantumkan semua Heparin generik dari berbagai bentuk pelepasan, serta biaya rata-rata di apotek.
Lioton-1000 - lebih mahal 341 rubel.
Heparin-Akrigel-1000 - lebih mahal 157 rubel.
Trombless - ROADER 220 rubel.
Trombogel - lebih mahal 134 rubel.
Viatromb - 148 rubel lebih mahal.
Bagikan pengalaman Anda dengan Heparin
Tetap di rumah
Analog yang direkomendasikan dalam tabel adalah obat dengan kandungan zat aktif yang paling tepat digunakan dalam Heparin.
Untuk masing-masing obat ini diberikan - harga rata-rata untuk jumlah minimum, diperbarui secara teratur untuk mencerminkan situasi pasar.
Analogi dalam bentuk gel, pada 255 rubel. lebih mahal dari heparin.
Analogi dalam bentuk gel, pada 71 rubel. lebih mahal dari heparin.
Analogi dalam bentuk gel, 48 rubel. lebih mahal dari heparin.
Analogi dalam bentuk gel, 134 rubel. lebih mahal dari heparin.
Mengapa analog lebih mahal atau lebih murah daripada Heparin?
Biasanya banyak waktu dan uang dihabiskan untuk membuat formula kimia obat, tes sedang dilakukan. Kemudian perusahaan farmasi membeli paten dan menjualnya.
Harga obatnya tinggi karena perlu menutup investasi. Obat-obatan lain memiliki komposisi yang mirip, kurang terkenal tetapi sudah teruji tetap beberapa kali lebih murah.
Cara mengidentifikasi palsu
Agar tidak membeli obat palsu, Anda harus hati-hati melihat pembelian Anda.
Ada kontraindikasi! Sebelum mengganti obat tertentu, konsultasikan dengan dokter Anda. Ikuti dosis yang diresepkan dokter!
Persiapan tidak dapat digunakan lebih lambat dari tanggal yang tertera pada kemasannya.
Heparin - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (salep atau gel Akrigel 1000 IU, suntikan dalam ampul untuk injeksi dalam larutan) dari obat untuk pengobatan wasir, varises pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Heparin. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Heparin dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Heparin dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan tromboflebitis, wasir, varises pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.
Heparin adalah antikoagulan aksi langsung, yang termasuk dalam kelompok heparin molekul menengah. Dalam plasma darah, ia mengaktifkan antitrombin 3, mempercepat aksi antikoagulannya. Mengganggu transisi protrombin ke trombin, menghambat aktivitas trombin dan mengaktifkan faktor 10, sampai batas tertentu mengurangi agregasi trombosit.
Untuk heparin standar non-fraksinasi, rasio aktivitas antiplatelet (anti-faktor 10a) dan aktivitas antikoagulan (APTT) adalah 1: 1.
Meningkatkan aliran darah ginjal; meningkatkan daya tahan pembuluh otak, mengurangi aktivitas hyaluronidase otak, mengaktifkan lipoprotein lipase dan memiliki efek penurun lipid. Mengurangi aktivitas surfaktan di paru-paru, menekan sintesis aldosteron yang berlebihan di korteks adrenal, mengikat adrenalin, memodulasi respons ovarium terhadap rangsangan hormon, meningkatkan aktivitas hormon paratiroid. Sebagai hasil interaksi dengan enzim, dapat meningkatkan aktivitas tirosin hidroksilase otak, pepsinogen, DNA polimerase dan mengurangi aktivitas myosin ATPase, piruvat kinase, RNA polimerase, pepsin.
Ada bukti adanya aktivitas imunosupresif dalam heparin.
Pada pasien dengan IHD (dalam kombinasi dengan ASA), ini mengurangi risiko pengembangan trombosis arteri koroner akut, infark miokard, dan kematian mendadak. Mengurangi frekuensi serangan jantung berulang dan mortalitas pasien dengan infark miokard. Dalam dosis tinggi, itu efektif dalam emboli paru dan trombosis vena, dalam dosis kecil - untuk pencegahan tromboemboli vena, termasuk setelah operasi.
Dengan pemberian intravena, pembekuan darah melambat hampir dengan segera, dengan intramuskular - setelah 15-30 menit, dengan subkutan - setelah 20-60 menit, setelah terhirup, efek maksimum - setelah satu hari; durasi aksi antikoagulan, masing-masing - 4-5, 6, 8 jam dan 1-2 minggu, efek terapeutik - pencegahan pembentukan trombus - berlangsung lebih lama. Kekurangan antitrombin 3 dalam plasma atau menggantikan trombosis dapat mengurangi efek antitrombotik heparin.
Ketika dioleskan, obat ini memiliki efek antitrombotik, antiexudatif, dan antiinflamasi sedang. Ini menghambat pembentukan trombin, menghambat aktivitas hyaluronidase, mengaktifkan sifat fibrinolitik darah. Heparin menembus kulit dan mengurangi proses inflamasi dan memiliki efek antitrombotik, meningkatkan sirkulasi mikro dan mengaktifkan metabolisme jaringan, sehingga mempercepat resorpsi hematoma dan pembekuan darah serta mengurangi pembengkakan jaringan.
Komposisi
Heparin sodium + eksipien (suntikan).
Heparin sodium + Benzocaine + Benzylnicotinate + eksipien (salep heparin).
Heparin sodium 1000 IU + eksipien (gel Akrihin 1000).
Tidak ada bentuk lain, seperti tablet.
Farmakokinetik
Heparin tidak menembus dengan baik melalui plasenta karena berat molekulnya yang tinggi. Tidak diekskresikan dalam ASI.
Indikasi
Pencegahan dan terapi:
- trombosis vena dalam;
- emboli paru (termasuk penyakit pembuluh darah perifer);
- trombosis arteri koroner;
- tromboflebitis;
- angina tidak stabil;
- infark miokard akut;
- fibrilasi atrium (termasuk disertai dengan emboli);
- Sindrom DIC;
- pencegahan dan terapi gangguan mikrotrombosis dan mikrosirkulasi;
- trombosis vena ginjal;
- sindrom paksaan hemolitik;
- penyakit jantung mitral (pencegahan trombosis);
- endokarditis bakteri;
- glomerulonefritis;
- lupus nephritis;
- pencegahan pembekuan darah selama operasi menggunakan metode sirkulasi darah ekstrakorporeal;
- persiapan sampel darah yang tidak terkoagulasi untuk keperluan laboratorium dan transfusi darah
- pencegahan dan pengobatan tromboflebitis vena superfisialis;
- flebitis pasca-injeksi dan pasca-infus;
- wasir eksternal;
- radang wasir postpartum;
- ulkus trofik pada tungkai;
- kaki gajah;
- periphlebitis permukaan;
- lymphangitis;
- mastitis superfisialis;
- infiltrat dan edema lokal;
- cedera dan memar tanpa mengorbankan integritas kulit (termasuk jaringan otot, tendon, sendi);
- hematoma subkutan.
Bentuk rilis
Salep untuk pemakaian luar.
Solusi untuk pemberian intravena dan subkutan (suntikan ampul untuk injeksi).
Gel untuk penggunaan eksternal.
Instruksi penggunaan dan dosis
Secara intravena (melalui infus atau injeksi) atau subkutan (injeksi terkenal di perut), dosis awal adalah intravena (injeksi) 5000 IU, mendukung: infus IV kontinu - 1000-2000 IU / h (20000-40000 IU / hari), sebelumnya pengenceran dalam 1000 ml larutan NaCl isotonik; injeksi intravena reguler - 5.000-10000 IU setiap 4-6 jam; subkutan (dalam) - 15000-20000 IU setiap 12 jam atau 8000-10000 IU setiap 8 jam
Berlaku secara eksternal. Salep dioleskan dengan lapisan tipis pada daerah yang terkena (pada tingkat 0,5-1 g (2-4 cm salep) pada daerah dengan diameter 3-5 cm) dan dengan lembut gosokkan salep ke kulit. Salep digunakan 2-3 kali sehari setiap hari sampai menghilangnya peradangan, rata-rata 3 sampai 7 hari. Kemungkinan perawatan yang lebih lama ditentukan oleh dokter.
Pada trombosis nodus hemoroid eksterna, salep dioleskan pada bantalan kasar atau linen, yang ditempatkan langsung pada nodus trombosis dan difiksasi. Salep harus dioleskan setiap hari, sampai gejalanya hilang, rata-rata dari 3 hingga 14 hari, dengan tujuan yang sama Anda dapat menggunakan tampon yang direndam dengan salep heparin, yang disuntikkan ke dalam anus.
Efek samping
- GIT berdarah dan saluran kemih;
- perdarahan di tempat suntikan, di daerah di bawah tekanan dari luka bedah;
- perdarahan pada organ;
- hematuria;
- trombositopenia;
- mual, muntah;
- nafsu makan menurun;
- diare;
- hiperemia kulit;
- obat demam;
- urtikaria;
- rinitis;
- pruritus dan sensasi panas di sol;
- bronkospasme;
- runtuh;
- syok anafilaksis;
- trombositopenia (bisa parah atau bahkan fatal), diikuti oleh perkembangan nekrosis kulit, trombosis arteri, disertai dengan perkembangan gangren, infark miokard, stroke;
- osteoporosis;
- fraktur spontan;
- kalsifikasi jaringan lunak;
- iritasi, nyeri, hiperemia, hematoma, dan ulserasi di tempat suntikan;
- alopecia sementara;
- hipoaldosteronisme.
Kontraindikasi
- berdarah;
- penyakit yang berhubungan dengan gangguan proses pembekuan darah;
- diduga pendarahan intrakranial;
- aneurisma otak;
- stroke hemoragik;
- membedah aneurisma aorta;
- sindrom antifosfolipid;
- hipertensi arteri ganas;
- endokarditis bakteri subakut;
- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
- kerusakan parah pada parenkim hati;
- sirosis hati dengan varises kerongkongan;
- neoplasma ganas di hati;
- kondisi kejut;
- operasi terbaru pada mata, otak, kelenjar prostat, hati dan saluran empedu;
- kondisi setelah tusukan tulang belakang;
- menstruasi;
- mengancam keguguran;
- persalinan (termasuk yang baru terjadi);
- hipersensitivitas terhadap heparin.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan selama kehamilan hanya mungkin di bawah indikasi ketat, di bawah pengawasan medis yang ketat.
Dapat digunakan selama laktasi (menyusui) sesuai indikasi.
Instruksi khusus
Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang menderita alergi polivalen (termasuk dengan asma bronkial), dengan hipertensi arteri, prosedur gigi, diabetes, endokarditis, perikarditis, dengan kontrasepsi intrauterin, dengan TB aktif, terapi radiasi, gagal hati, kronis gagal ginjal pada pasien usia lanjut (lebih dari 60 tahun, terutama wanita).
Pemberian heparin intramuskular tidak dianjurkan karena kemungkinan perkembangan hematoma, serta pemberian intramuskuler obat lain selama pengobatan dengan heparin.
Berhati-hatilah terhadap eksternal dengan perdarahan dan kondisi perdarahan yang meningkat, trombositopenia.
Selama pengobatan dengan heparin, pemantauan parameter pembekuan darah diperlukan.
Untuk budidaya heparin hanya menggunakan saline.
Dengan perkembangan trombositopenia berat (penurunan jumlah trombosit sebanyak 2 kali dari jumlah awal atau di bawah 100.000 / μl), sangat mendesak untuk menghentikan penggunaan heparin.
Risiko perdarahan dapat diminimalkan dengan evaluasi kontraindikasi yang cermat, pemantauan laboratorium rutin terhadap pembekuan darah dan dosis yang memadai.
Salep atau gel tidak diterapkan pada luka terbuka, selaput lendir, tidak digunakan untuk proses nekrotik.
Interaksi obat
Efek antikoagulan heparin meningkat dengan penggunaan simultan antikoagulan, agen antiplatelet, dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
Alkaloid ergotro, tiroksin, tetrasiklin, antihistamin, dan nikotin mengurangi efek heparin.
Analog dari obat Heparin
Analog struktural dari zat aktif:
- Wiatromb;
- Pengobatan Heparin;
- Sodium heparin;
- Heparin Sandoz;
- Heparin Akrigel 1000;
- Heparin Sodium Brown;
- Heparin Richter;
- Heparin Ferein;
- Garam natrium heparin;
- Larutan injeksi heparin 5000 U / ml;
- Lavenum;
- Lyoton 1000;
- Trombless;
- Trombofob.