Karakteristik phleboliths: apa itu, penyebab dan gejala

Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu phlebolith, mengapa mereka muncul dan apakah mereka memerlukan perawatan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Phlebolite adalah turunan dari kata "phlebos" (vena) dan "litiaz" - pembentukan batu. Hasilnya adalah "batu vena". Ini adalah definisi phlebolithiasis yang paling akurat. Flebolit disebut trombi vena, yang karena berbagai alasan terbentuk pada dinding bagian dalam pembuluh darah dan karena keberadaannya yang lama direndam dalam garam kalsium. Hasil seperti itu sering memahami trombi vena yang tetap, karena tubuh, yang mengelilingi benda asing dengan kapsul garam kalsium yang padat, mencoba mengisolasinya dari aliran darah. Proses ini disebut phlebolithiasis.

Pembentukan phlebolith dapat terjadi pada pleksus vena yang cukup besar, tetapi lebih sering ditemukan di vena pelvis. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang pendidikan data secara umum tentang contoh flebolitis panggul. Formasi serupa juga dapat ditemukan di batang vena pada ekstremitas bawah dan organ internal.

Ukuran flebolit biasanya kecil (dalam 1-5 mm), paling sering bulat, padat, seperti batu, melekat pada dinding vena. Jarang menemukan formasi serupa yang lebih besar dari 10 mm.

Flebolitiasis vena panggul paling sering merupakan kondisi "feminin", pada pria formasi ini di panggul jauh lebih jarang terjadi.

Seringkali, deteksi phleboliths adalah temuan yang sama sekali tidak terduga dengan pemeriksaan radiografi atau tomografi, lebih jarang mereka dapat dideteksi dengan pemeriksaan USG. Biasanya, formasi ini adalah penemuan acak dan tidak mengganggu pasien. Memanggil phlebolithiasis suatu penyakit pada dasarnya salah, karena fenomena ini sangat aman.

Phleboliths sendiri tidak memerlukan perawatan, karena mereka tidak mengganggu pasien. Meskipun "kerikil" semacam itu adalah benda asing di dalam pembuluh, tetapi biasanya lumen pembuluh darah dipertahankan, dan darah biasanya mengalir di dalam pembuluh tersebut.

Penyebab phlebolith di panggul

Karena phlebolith disebut gumpalan darah lama, yang telah direndam tubuh dengan garam kalsium, maka, berbicara tentang penyebabnya, akan benar untuk menunjukkan alasan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, karena proses ini adalah penyebab utama phlebolitiasis.

Penyebab pembekuan darah di pembuluh darah panggul:

Fitur individual dari sistem pembekuan darah pasien

Beberapa orang memiliki penyakit tertentu atau fitur genetik yang menyebabkan peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah. Penyakit-penyakit tersebut termasuk APS, atau sindrom antifosfolipid, dan banyak trombofilia herediter - mutasi gen yang bertanggung jawab atas satu atau lain kaitan dalam kaskade pembekuan darah. Tanpa pengobatan khusus penyakit-penyakit semacam itu, seseorang dapat meninggal karena trombosis masif pada pembuluh-pembuluh vital.

APS dan penyebabnya. Klik pada foto untuk memperbesar

Penyakit radang organ panggul

Terutama seringkali diagnosis semacam itu dapat ditemukan pada wanita usia reproduksi. Penyakit radang panggul termasuk semua proses inflamasi di ovarium, pelengkap rahim, rahim itu sendiri dan peritoneum panggul - salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, metroendometritis, dan sebagainya. Peradangan pada organ panggul memulai proses penghancuran dinding pembuluh darah dan memicu peluncuran sistem koagulasi tubuh - pembentukan trombus dimulai.

Gaya hidup menetap

Gaya hidup sedentary dan sedentary mencegah aliran darah vena dari ekstremitas bawah dan organ pelvis. Stagnasi berkontribusi pada konsentrasi darah yang stagnan dan pembentukan gumpalan darah.

Gaya hidup yang menetap sering ditentukan oleh sifat pekerjaan. Kemacetan di daerah panggul sering diamati pada programmer, akuntan, sekretaris, pengemudi, kasir.

Varises pada ekstremitas bawah dan panggul

Varises - ini adalah penyakit kompleks dengan banyak penyebab dan faktor pencetus. Salah satu faktor utama adalah hereditas, gaya hidup menetap, angkat berat dan kelainan bawaan dari dinding vena. Kelebihan berat badan, kehamilan, merokok, diabetes mellitus dan penyakit jantung memperburuk perjalanan penyakit.

Semua orang terbiasa berpikir tentang varises pada tungkai, namun, penyakit varises panggul sebenarnya juga merupakan penyakit yang cukup umum, terutama pada wanita muda dengan penyakit radang pada alat kelamin wanita, infertilitas dan sindrom nyeri panggul kronis. Pembengkakan dan pelebaran pembuluh darah abnormal mengubah aliran darah dan memicu kongesti vena dan trombosis.

Gumpalan darah dapat terbentuk terutama di varises panggul, atau dapat bermigrasi dari vena serupa di kaki.

Klik pada foto untuk memperbesar

Kehamilan

Kehamilan bukan hanya masa tunggu yang menyenangkan, tetapi juga titik awal bagi banyak negara. Kehamilan memicu timbulnya dan memperburuk perjalanan penyakit varises, langsung memulai stasis darah di panggul. Ciri dari sistem koagulan ibu masa depan adalah kecenderungan hiperkoagulasi - yaitu, peningkatan pembekuan darah. Kemacetan dan hiperkoagulasi vena akan menyebabkan pembentukan gumpalan darah di vena panggul.

Penggunaan kontrasepsi oral

Kontrasepsi hormonal atau kontrasepsi oral kombinasi (COC) adalah salah satu penemuan farmakologi modern yang paling indah dan sekaligus mengerikan. Mengatasi tujuan utamanya dengan sempurna, mengonsumsi COC pada beberapa wanita menyebabkan komplikasi yang parah. Riwayat keluarga, merokok, dan ciri-ciri sistem pembekuan darah pada pasien semacam itu memainkan lelucon yang kejam terhadap mereka.

Estrogen dalam komposisi COC memicu peluncuran kaskade pembekuan darah abnormal dan mengarah pada pembentukan bekuan darah di panggul kecil dan di organ vital lainnya: paru-paru, otak, hati.

Ini tidak berarti bahwa Anda harus benar-benar meninggalkan kontrasepsi hormonal. Hanya saja para dokter dan pasien perlu lebih serius dalam meresepkan obat-obatan semacam itu.

Kurang seks dan anorgasmia

Kehidupan seks secara teratur berkontribusi tidak hanya pada kelanjutan spesies, tetapi juga merupakan pencegahan yang sangat baik terhadap banyak penyakit, khususnya, stagnasi vena yang terkenal.

Dan kurangnya orgasme pada wanita dan pria memprovokasi kongesti vena dan vasospasme pada pembuluh panggul, yang mengarah pada trombosis.

Gejala

Flebolith dalam pelvis saja tidak mengganggu pasien dan dapat hidup dalam tubuh mereka selama bertahun-tahun, hanya muncul pada foto rontgen atau ultrasonografi.

Gejala varises dan kongesti vena di pelvis cukup jelas:

1. Sindrom nyeri panggul kronis. Pasien-pasien terganggu oleh rasa sakit yang tumpul dan sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah dengan lokalisasi yang tidak jelas. Dalam sebagian besar kasus, wanitalah yang peduli dengan sindrom ini.
2. Menstruasi yang panjang dan melimpah juga dapat dikombinasikan dengan kongesti vena dan penyakit varises pelvis.
3. Infertilitas sering dikombinasikan dengan penyakit pelvis varises, tetapi tidak selalu akibatnya.
4. Pembengkakan pada alat kelamin.
5. Penyakit varises pada tungkai dan organ genital eksternal dengan tingkat probabilitas tinggi menunjukkan adanya stasis vena di vena panggul kecil - titik awal untuk pembentukan bekuan darah dan phleboliths di masa depan.

Ramalan

Phlebolith adalah jejak khas masa lalu. Beberapa bulan yang lalu terjadi trombosis dalam tubuh, tubuh membatasi gumpalan darah dengan cangkang kalsium, mempertahankan lumen vena. Formasi seperti itu sama sekali tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan khusus, sehingga prognosis untuk flebolitiasis sangat baik.

Phleboliths (batu vena): penyebab, tanda, perlukah diobati?

Alam sering menyajikan kepada manusia berbagai teka-teki, di antaranya adalah proses pembentukan batu. Kita telah lama terbiasa dengan fakta bahwa batu dapat muncul di kandung empedu atau ginjal, tetapi pembentukannya dalam pembuluh yang diisi dengan darah yang terus bergerak tampaknya menjadi sesuatu yang mustahil. Namun, batu vena (vena) - phlebolite adalah kenyataan yang sama dengan batu di organ lain.

Flebolitis adalah struktur limfa di lumen pembuluh vena. Formasi ini sendiri tidak mewakili ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan, tidak memerlukan perawatan dan terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan sehubungan dengan patologi lain.

Pembentukan batu di vena berkontribusi pada stagnasi darah vena dan penurunan kecepatan aliran darah, penyakit varises, trombosis dan tromboflebitis. Trombosis yang ditransfer sangat penting ketika konvolusi darah yang menempel pada dinding pembuluh tidak diserap, tetapi jenuh dengan garam kalsium (membatu), padat dan berubah menjadi batu.

Batu-batu yang terbentuk terletak dengan bebas di lumen vena, tanpa mengganggu pergerakan darah dan tanpa menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Biasanya ukurannya sekitar 3-5 mm, tetapi dimungkinkan untuk mengidentifikasi phlebolith berdiameter 10-12 mm. Batu di pembuluh darah bisa multipel, mencapai 200 atau lebih, yang merupakan ciri khas pembuluh panggul pada wanita.

Secara eksternal, phlebolith menyerupai tandan anggur atau struktur padat tunggal yang tersusun tunggal, dan strukturnya dapat bervariasi tergantung pada ukuran dan karakteristik formasi. Dengan demikian, flebolit homogen dan berlapis diisolasi. Batu vena homogen terbentuk jika proses sklerosis dan deposit garam kalsium terjadi dalam trombus secara konsisten dan simultan. Jika proses ini bergantian, maka phlebolite akan berlapis. Untuk trombosis besar, yang kemudian mengalami pembengkakan, bagian dalam phlebolith homogen, dan di luar garam kalsium membentuk kemiripan kapsul padat.

Faktor predisposisi

Saat ini masalah pembentukan phlebolite tidak menyebabkan perselisihan di antara para spesialis. Batu vena adalah hasil dari kalsifikasi trombus, dan oleh karena itu penyebabnya mirip dengan trombosis.

Faktor predisposisi terhadap penampilan phlebolith mempertimbangkan:

• Varises dengan aliran darah lebih lambat, regurgitasi vena, kecenderungan trombosis;
• Tromboflebitis dan trombosis, ketika gumpalan darah menjadi matriks untuk pengendapan kapur;
• Keturunan;
• Angkat berat dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• Melahirkan.

Seperti yang dapat dilihat, penyebab yang berkontribusi pada kongesti vena dan varises juga menyebabkan pembentukan batu di vena.

Lokalisasi phlebolith yang paling sering adalah pembuluh ekstremitas bawah, rongga panggul, limpa, apalagi formasi ini terjadi di pembuluh darah lengan, paru-paru, dan hati. Flebolitis juga dapat menjadi temuan khas pada tumor vaskular (hemangioma).

Tanda phlebolith dari pelokalan berbeda

Phleboliths tidak menunjukkan gejala apa pun, dan keluhan pasien biasanya dikaitkan dengan patologi yang mengarah pada pembentukan batu tersebut. Dengan demikian, varises pelvis dapat menyebabkan nyeri tumpul kronis, berat di daerah panggul, wanita mungkin mengalami perdarahan uterus. Dalam kasus penyakit varises pada ekstremitas bawah, pembengkakan, rasa berat, nyeri pada kaki akan terjadi di antara gejala.

Flebolith di panggul paling sering didiagnosis, dan di antara pasien, kebanyakan wanita. Nyeri panggul kronis atau terjadinya kehamilan membuat Anda pergi ke dokter dan diperiksa, dan dalam kebanyakan kasus pasien bahkan tidak mencurigai kemungkinan pembentukan batu di pembuluh darah.

Berkontribusi pada penampilan phleboliths, di samping faktor-faktor di atas, persiapan hormonal, mengubah bentuk dan posisi rahim di panggul selama kehamilan atau tumor besar, kelahiran sering, dan penyakit ginekologi inflamasi.

Kecenderungan varises dengan pembentukan batu pada wanita juga disebabkan oleh fitur anatomi tertentu - banyak pleksus vena di panggul yang berkomunikasi satu sama lain.

Masalah dengan sistem kemih, kolik ginjal, proses inflamasi dapat menjadi alasan untuk pemeriksaan oleh ahli urologi, yang, setelah mendeteksi bayangan yang mencurigakan dalam proyeksi panggul kecil pada radiograf, harus menentukan dengan tepat di mana batu-batu berada. Sering terjadi kesalahan diagnostik dan penelitian berulang untuk diagnosis banding phleboliths dan batu di saluran kemih.

Batu vena pada pria agak kurang umum daripada pada seks yang lebih lemah, tetapi lokasi mereka tidak berbeda dari pada wanita - tungkai bawah, panggul, vena lien. Pada pleksus vena pelvis, flebolitis pada pria terjadi karena penyakit varises yang berhubungan dengan gaya hidup yang menetap, kecenderungan turun-temurun, serta dalam proses inflamasi kronis pada saluran urogenital (prostatitis, sistitis).

Secara singkat tentang diagnosis dan perawatan

Setelah mempelajari phlebolite, Anda tidak harus segera melakukan pencarian, bahkan ada diagnosis varises pada kaki atau panggul. Formasi ini tidak berbahaya, dan karenanya tidak memerlukan tindakan diagnostik khusus. Biasanya phlebolith ditemukan secara kebetulan dan terbatas dalam diagnosis hanya dengan pernyataan fakta keberadaannya.

Di antara dokter dari berbagai spesialisasi, ahli radiologi paling sering menemui phleboliths. Menurut beberapa penulis, pada seperempat dari semua radiografi panggul kecil, dibuat karena berbagai alasan, bayangan phlebolith ditemukan. Selain itu, diketahui bahwa semakin tua seseorang, semakin besar jumlah batu yang dapat dideteksi dan semakin besar jumlahnya. Sekitar 2/3 dari semua penduduk bumi setelah 50 tahun memiliki phleboliths satu atau lainnya lokalisasi.

Fleboliths di daerah panggul memerlukan pemeriksaan tambahan, karena Anda perlu mengecualikan keberadaan batu di ureter dan bagian lain dari saluran kemih. Untuk diagnosis banding dalam kasus-kasus tersebut, lakukan studi radiopak pada saluran kemih.

Beberapa phlebolith dapat dideteksi pada tumor vaskular (hemangioma) dengan sinar-X, di pembuluh darah kaki dengan pemeriksaan ultrasonografi atau sinar-X.

Tentu saja, setelah mengetahui keberadaan phlebolite dalam dirinya sendiri, setiap pasien akan tertarik pada perawatan kondisi ini. Karena batu dan penyakit vena tidak, mereka tidak memerlukan perawatan.

Di sisi lain, ada baiknya memikirkan tentang pencegahan dan pengendalian varises, yang merupakan masalah yang jauh lebih penting, oleh karena itu, rekomendasi untuk gaya hidup aktif, pendidikan jasmani, dll. Cocok untuk orang dengan phleboliths. Venotonik ditentukan sesuai kebutuhan dan pakaian dalam kompresi.

Phleboliths - kalsifikasi tidak berbahaya di pembuluh darah atau ancaman tersembunyi?

Sistem vena tubuh melakukan fungsi penting: melalui pembuluh darah ke jantung, darah dialirkan melalui jaringan dan organ. Selain itu, menghilangkan produk metabolisme.

Penyakit vena mengganggu fungsi sistem yang sudah mapan ini dan dapat mencegah aliran darah alami. Dalam beberapa kasus, ini menghasilkan rasa sakit dan perasaan yang berat di kaki, dan dalam beberapa, ulserasi pada kulit dan bahkan gagal jantung.

Salah satu fenomena yang menunjukkan kelainan pada sistem vena, adalah pembentukan phleboliths - formasi yang terletak langsung di pembuluh darah.

Phlebolit - batu macam apa itu?

Flebolit terutama tersusun atas pembentukan kalsium, terlokalisasi dalam lumen vena besar. Mereka juga disebut kalsifikasi, kadang-kadang - batu vena. Flebolit memiliki bentuk bulat, ukuran diameternya sekitar 1-5 mm. Sangat jarang, tetapi masih ada batu dengan diameter 8 hingga 12 mm.

Jika batu-batu tersebut terletak di vena superfisial, maka mereka dapat diraba dan menyerupai pemadatan kecil.
Kalsifikasi hanya dapat dideteksi melalui prosedur diagnostik. Sebagai aturan, ini adalah radiograf.

Flebolitis terbentuk dari gumpalan darah yang terbentuk di vena, yang mengering dan direndam dalam garam kalsium. Batu-batu seperti itu biasanya terletak dengan bebas di lumen vena, tetapi dalam beberapa kasus hubungan mereka dengan dinding diamati.

Flebolitis biasanya diamati pada:

• vena organ panggul pada pria dan wanita (paling sering didiagnosis di daerah ini);
• varises kaki;
• vena limpa;
• tumor pembuluh darah.

Dalam praktik medis, ada pengalaman mengamati batu di pembuluh darah leher.

Faktor provokator

Phlebolith terbentuk di pembuluh darah karena beberapa faktor pemicu. Berkontribusi pada proses ini:

• gangguan kecepatan aliran darah dan kemacetan darah vena, yang biasanya menyebabkan varises, yang menciptakan kondisi untuk pembentukan kalsifikasi;
• trombosis dan tromboflebitis, yang ditransfer lebih awal - dalam kasus ini, bekuan darah beku bertindak sebagai dasar untuk pengendapan garam kalsium;
• gaya hidup menetap;
• sering mengangkat beban;
• kehamilan dan persalinan;
• proses inflamasi dalam tubuh;
• penyakit pembuluh darah herediter atau kelainan bawaan.

Menurut beberapa informasi, persiapan hormon berkontribusi pada pembentukan batu batu.

Menurut statistik, phlebolith jauh lebih umum pada wanita. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahwa yang terakhir lebih rentan terhadap varises, yang meningkatkan kemungkinan kalsifikasi. Pada gilirannya, kehamilan berkontribusi untuk mengubah bentuk dan posisi rahim, yang juga mempengaruhi kondisi pembuluh darah organ panggul.

Pada pria, penampilan batu di pleksus pelvis pelvis dikaitkan dengan gaya hidup yang menetap, adanya kecenderungan bawaan, dan proses inflamasi kronis dari sistem urogenital (sistitis, prostatitis).

Gejala dan tanda-tanda karakteristik

Sinyal apa yang akan membantu mencurigai adanya batu di pembuluh darah? Itu semua tergantung di mana mereka berada.

Sebagai contoh, dengan phlebolith di panggul, wanita mungkin menunjukkan gejala yang merupakan karakteristik dari sejumlah penyakit ginekologi. Ini adalah:

• pembentukan tajam spider veins di pantat dan paha;
• munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, terutama selama hubungan seksual;
• rasa sakit di perut bagian bawah, muncul selama tinggal lama dalam posisi tegak;
• kegagalan siklus menstruasi;
• sindrom pramenstruasi akut;
• perubahan jumlah dan konsistensi keputihan.

Batu di vena organ panggul pada pria dan wanita tidak menjadi sumber rasa sakit yang khas seperti di hadapan batu di ginjal atau kandung empedu. Sendiri, mereka bahkan tidak menimbulkan bahaya kesehatan.

Pada saat yang sama, patologi ini tidak boleh dianggap tidak serius: fakta keberadaan batu di vena menunjukkan gangguan pada tubuh yang dapat memberikan dorongan bagi perkembangan penyakit berbahaya.

Perlu dicatat bahwa phlebolith, karena tidak adanya gejala spesifik, dapat menjadi penyebab kesalahan dalam diagnosis, terutama dengan adanya penyakit pada sistem genitourinari.

Metode diagnostik dan perawatan

Untuk mengidentifikasi kalsifikasi pada vena, diperlukan studi khusus.

Radiografi, sebagai metode diagnostik, melibatkan memperoleh citra negatif permanen dari objek yang diteliti pada film menggunakan radiasi sinar-x. Seringkali metode ini disebut "x-ray".

Foto menunjukkan bagaimana phlebolith panggul terlihat pada MRI

Selama radiografi, phlebolith vena terdeteksi sebagai beberapa bayangan. Untuk membedakan batu vena dari concrements (batu dengan struktur padat), para ahli menyelidiki tidak hanya struktur dan bentuk formasi, tetapi juga lokasi mereka.

Perawatan dalam kasus ini adalah tradisional: intervensi bedah disarankan dalam kasus yang jarang terjadi ketika formasi besar dan menghambat aliran darah alami.

Sebelum memulai perawatan, spesialis harus menentukan penyebab terjadinya kalsifikasi.

Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan stasis darah di lokalisasi batu di vena (terutama di ekstremitas bawah dan panggul kecil). Perawatan phleboliths termasuk mengambil obat pengencer darah dan melakukan latihan dari kompleks senam medis.

Aspirin sering digunakan sebagai obat untuk kalsifikasi, tetapi hanya setelah diambil tindakan diagnostik. Obat ini mengencerkan darah dan mengurangi proses peradangan di pembuluh darah.

Latihan-latihan senam harus dipilih dengan mempertimbangkan fakta bahwa bidang-bidang masalah secara aktif dikembangkan, tetapi pada saat yang sama tidak kelebihan beban.

Melakukan latihan sederhana seperti "birch", "gunting" dan "sepeda" memberikan aliran darah, dan ini, pada gilirannya, menghilangkan proses stagnan. Juga, di hadapan flebolit, dianjurkan untuk melakukan latihan yang dilakukan dengan varises. Berjalan panjang dan berlari mudah bermanfaat.

Juga, terapi patologi yang sama menyiratkan memakai celana dalam kompresi. Dengan itu, tekanan berlebih di pembuluh organ panggul dan ekstremitas bawah dihilangkan, yang menguntungkan mempengaruhi kondisi umum vena.

Linen terapi kelas kompresi ditentukan oleh spesialis yang dipandu oleh hasil studi diagnostik dan kondisi umum pasien.

Terapi diet adalah elemen penting dalam pengobatan phleboliths. Pasien disarankan untuk menolak makanan kaya kolesterol, serta makanan berlemak, pedas dan asin.

Tidur yang sehat - setidaknya 8 jam sehari - juga akan bermanfaat dan membantu mengatasi efek pembentukan kalsifikasi di pembuluh darah.

Dapat disimpulkan bahwa pengobatan phleboliths sangat mirip dengan metode pengobatan penyakit pada sistem vena. Dan memang, itu bertujuan menghilangkan seluruh masalah kompleks yang menghambat aliran darah alami.

Meskipun kalsifikasi digambarkan sebagai formasi yang aman, mereka masih merupakan sinyal kelainan pada sistem vena. Itulah mengapa penting untuk berjuang dengan manifestasi mereka secara tepat waktu dan aktif.

Penyebab dan pengobatan phleboliths di panggul

Phlebolith di panggul adalah salah satu kondisi karakteristik untuk wanita usia subur. Sejauh ini, tidak ada penelitian yang dapat diandalkan tentang mengapa patologi terjadi, dan bagaimana hal itu selanjutnya mempengaruhi tubuh. Namun, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, penyakit ini tidak berbahaya bagi calon ibu dan janin. Batu-batu vena itu sendiri adalah gumpalan kalsium padat yang terbentuk di pembuluh.

Salah satu kemungkinan penyebab penyakit ini adalah ketegangan berlebihan pada pembuluh darah, seperti halnya varises. Dalam kebanyakan kasus, masalah diselesaikan secara konservatif. Metode bedah sangat jarang digunakan.

Batu di pembuluh darah - apa itu?

Phlebolith pada wanita dan pria adalah endapan spesifik dalam lumen pembuluh darah tengah, yang memiliki sifat berkapur. Jika Anda mencari informasi tentang phlebolith di panggul dan apa itu, maka Anda dapat menemukan nama-nama seperti kalsifikasi atau batu vena.

Penyakit ini tunduk pada diagnosis wajib, yang tanpanya tidak mungkin untuk memulai pengobatan yang memadai.

Khususnya batu-batu besar yang berdiameter dapat dirasakan dengan sendirinya - rasanya seperti segel kecil. Namun, metode penelitian yang lebih andal, tentu saja, adalah x-ray.

Manifestasi patologi ini paling sering diamati pada area berikut:

• vena organ panggul pada wanita dan pria;
• pembuluh varises pada tungkai bawah;
• vena saluran pencernaan dan limpa;
• tumor dinding pembuluh darah.

Alasan pembentukan phlebolite

Jika kita mendekati masalah ini dari sudut pandang anatomis dan fisiologis, maka bahkan stagnasi kecil darah sudah cukup untuk pembentukan phleboliths di panggul. Alasan untuk yang terakhir, ada banyak sekali.

Yang menarik, batu vena lebih sering ditemukan pada hubungan seks yang adil daripada pada pria.

Ada alasan logis untuk ini: selama kehamilan, timbul varises, yang mengarah pada munculnya flebolitis panggul.

Menurut pengobatan resmi, formasi serupa di pembuluh darah timbul karena alasan berikut:

• penyakit varises (termasuk dan organ panggul);
• gaya hidup pasif, pekerjaan menetap, kelebihan berat badan;
• penggunaan rutin obat-obatan yang mengandung estrogen;
• gangguan pembekuan darah, penyakit pembuluh darah bawaan;
• patologi kronis yang berkontribusi terhadap trombosis.

Seperti yang telah Anda perhatikan, ada cukup banyak alasan untuk kekalahan tubuh dengan flebitis. Pemicu utama munculnya batu vena adalah aliran darah yang buruk dari organ panggul, pembentukan gumpalan darah di pembuluh.

Gejala penyakitnya

Mencurigai keberadaan phlebolith tidak selalu mudah. Manifestasi mereka tergantung pada bagian tubuh di mana batu berada.

Misalnya, jika phlebolith muncul di daerah panggul wanita, ia mungkin mengalami gejala penyakit ginekologi standar. Ini termasuk:

• kemunculan tiba-tiba jaringan vaskular pada bokong dan paha;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut selama hubungan seksual;
• rasa sakit di perut selama berdiri lama di kaki;
• siklus haid yang tidak teratur;
• meningkatkan kelimpahan sekresi genital.

Banyak orang secara keliru percaya bahwa batu di panggul memengaruhi pasien dengan nyeri akut yang melemahkan.

Namun, tidak seperti deposit ginjal atau bilier, ini tidak terjadi. Phlebolith sebagai fenomena terpisah bahkan tidak membawa bahaya bagi pasien.

Namun, pengobatan superfisial patologi ini juga tidak sepadan. Kehadiran batu vena dalam pembuluh yang berkepanjangan dapat menjadi pendorong bagi pembentukan patologi serius dan komplikasi berbahaya.

Perhatikan! Gambaran klinis yang kurang jelas dapat menyebabkan diagnosis penyakit pada jalur yang salah. Terutama perlu waspada dalam kasus-kasus tersebut jika pasien sudah memiliki patologi sistem reproduksi.

Flebolitis panggul - terapi

Langkah-langkah terapi standar terdiri dari mengambil obat pengencer darah, melakukan terapi fisik untuk membantu menghindari darah yang mandek di panggul dan anggota tubuh bagian bawah.

Jenis latihan apa untuk mengobati varises jenis ini tergantung langsung pada gejala penyakit. Misalnya, jika seorang pasien mengeluh sensasi tidak nyaman di area bokong, maka prosedur "birch" akan dimasukkan dalam perawatan.

Latihan ini bekerja dengan baik otot gluteus, serta betis. Latihan perawatan praktis tidak berbeda dengan terapi, yang diresepkan untuk pasien dengan varises.

Perawatan obat-obatan

Anda dapat secara aktif bertarung dengan flebolit di panggul menggunakan aspirin. Namun, obat ini hanya efektif pada tahap awal penyakit. Ini tidak cocok untuk pasien yang sudah memiliki bekuan darah di pembuluh panggul.

Perhatian! Anda tidak boleh menulis sendiri alat yang tidak berbahaya seperti asam asetilsalisilat. Janji temu harus ditangani oleh seorang spesialis setelah diagnosa yang komprehensif, serta menetapkan penyebab sebenarnya dari penyakit.

Kompresi rajutan

Terapi untuk batu vena di pelvis tidak hanya terdiri dari minum obat dan berolahraga. Sangat diinginkan bagi pasien untuk mulai mengenakan pakaian kompresi khusus.

Dengan cara ini, tekanan pada pembuluh kaki dan vena organ panggul dinormalisasi, dan darah mengalir ke bagian bawah tubuh lebih merata dan merata. Tingkat kepadatan rajutan ditentukan secara individual. Untuk mengenakan pakaian dalam seperti itu pasien harus berada di hari kerja, serta saat aktivitas fisik yang berat.

Tindakan pencegahan flebolit

Hal pertama yang harus dilakukan adalah mempelajari secara terperinci segala sesuatu tentang phlebolite dan untuk alasan apa mereka terbentuk. Jika patologi ini telah ditemukan, maka pasien harus menjalani diagnosis panjang sebelum pengobatan dimulai.Ini tidak sia-sia membuang waktu sementara para ahli akan mengetahui akar penyebab dari fenomena ini.

Dengan bantuan langkah-langkah pencegahan dasar, Anda dapat membuatnya sehingga patologi awal bahkan tidak akan tetap menjadi bayangan.

Pasien dengan batu vena harus diingat: pembuluh darah di tubuh mereka rentan terhadap pembentukan gumpalan darah. Jika bekuan ditemukan di panggul, ini dianggap sebagai keberuntungan bagi seseorang. Banyak gumpalan darah dapat memilih tempat penyebaran mereka dan daerah yang lebih berbahaya, misalnya, otak.

Anda dapat memberikan bantuan penting bagi tubuh Anda dalam memerangi pembentukan flebolit dengan bantuan nutrisi yang tepat:

• jangan makan makanan berat setelah pukul 18 malam;
• minum setidaknya 1,5 liter air per hari;
• coba hindari konsumsi manis, roti, daging berlemak;
• Tambahkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan ke dalam diet harian Anda.

Secara alami, ada banyak obat-obatan farmasi yang mencegah pembentukan gumpalan darah, namun, mereka tidak akan membawa efek yang diinginkan jika Anda tidak melakukan koreksi gaya hidup. Hal utama bagi pasien adalah keinginan untuk memiliki hobi yang sehat.

Penyakit vena di setiap proyeksi mengganggu fungsi normal sistem aliran darah, serta berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah.

Pengobatan untuk penyakit pria dan wanita dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Yang paling sederhana adalah untuk mencegah perkembangan penyakit daripada terlibat dalam terapi yang melelahkan dan berkepanjangan.

Anda tidak akan memberikan kesempatan tunggal untuk phleboliths jika Anda meninggalkan kebiasaan buruk, makan dengan benar, berolahraga, dan mengendalikan hormon Anda. Dengan demikian, terjadinya batu vena di panggul berkurang hampir nol.

Apa itu phlebolith?

Konkresi atau formasi berkapur yang muncul di dalam berbagai organ tidak menimbulkan ancaman serius bagi pasien dan merupakan penyakit independen, tetapi timbul dengan latar belakang penyakit lainnya. Namun, jika kita tidak berbicara tentang batu di ginjal atau kandung empedu, tetapi tentang tumor di pembuluh darah, pasien perlu diperiksa dan mengatasi masalahnya. Flebolith di pembuluh darah dan pembuluh darah lain dapat menyebabkan akumulasi dan stagnasi darah, yang menyebabkan terjadinya patologi di jaringan, dan kadang-kadang bahkan di otot jantung.

Tergantung pada sifat membatu gumpalan darah, menghasilkan phlebolith berlapis dan homogen:

• Flebolith berlapis dapat terbentuk ketika proses menempelkan dinding pembuluh dan deposit pada trombus di pembuluh formasi garam terjadi secara bergantian.
• Jika proses-proses ini diamati secara bersamaan, kita berbicara tentang flebolit homogen.

Secara eksternal, phlebolite terlihat seperti manik-manik kecil, kadang-kadang berlubang di dalamnya. Ukuran phlebolith berkisar dari tujuh hingga sepuluh milimeter. Kadang-kadang Anda dapat mengamati akumulasi phlebolith di dalam kapal - dari 100-150 partikel atau lebih.

Alasan

Phlebolith dapat terjadi karena berbagai alasan. Pada dasarnya, jika, setelah menderita trombosis, gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah atau arteri dan tubuh tidak bisa menyingkirkannya, gumpalan itu mulai beredar melalui pembuluh darah, melekat di area organ tertentu dan mengakumulasi garam kalsium dari darah. Selanjutnya, trombus akan tumbuh dengan cangkang keras dan berubah menjadi formasi kalkulus.

Trombosis, di mana gumpalan darah menumpuk garam kalsium, dianggap sebagai penyebab utama munculnya phleboliths. Kemungkinan penyebab juga termasuk varises, viskositas darah tinggi. Flebolith di panggul dapat terjadi pada seorang wanita jika dia mengalami kelahiran yang sulit. Penyebab lain dari penyakit - kegagalan sirkulasi karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Paling sering phlebolith muncul di pembuluh darah kaki, limpa dan panggul kecil. Flebolitis panggul ditandai dengan nyeri panggul berulang. Seringkali, tumor di panggul muncul sebagai akibat dari obat hormonal atau setelah kelahiran baru-baru ini. Offset atau kelalaian rahim adalah penyebab lain penyakit ini. Flebolith juga dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit radang yang ditransfer dari organ reproduksi pada wanita dan anak perempuan.

Namun, pria sama-sama rentan terhadap penyakit ini. Proses peradangan di ginjal dan sistem ekskresi, serta varises di kaki, adalah faktor utama yang berkontribusi terhadap munculnya phleboliths dalam tubuh pria.

Gejala

Gejala phlebolith sangat tidak terekspresikan. Pasien mungkin tidak merasakan penyakit apa pun, dan diagnosis phleboliths sering terjadi dengan manifestasi sinar-X dari organ-organ panggul atau limpa, di mana dokter mungkin melihat akumulasi "bola" kecil.

Flebolit tidak memiliki gejala yang jelas, dan seseorang mungkin tidak menyadari kehadirannya dalam tubuh untuk waktu yang lama, hanya sesekali merasakan sakit di pembuluh atau anggota badan.

Perawatan

Menurut statistik, lebih dari setengah populasi planet ini memiliki phlebolith dengan berbagai ukuran dan lokalisasi.

Pengobatan phleboliths tidak ada, karena formasi itu sendiri tidak menimbulkan ancaman bagi pasien. Seringkali, dokter hanya memastikan kehadiran mereka, menemukan batu-batu vena dalam gambar X-ray.

Phlebolith pada X-ray di panggul

Hampir setiap pasien di atas usia lima puluh tahun memiliki pembuluh vena dalam jumlah tertentu yang terlokalisasi di satu atau beberapa organ lainnya.

Namun, kehadiran batu di vena membuat seseorang berpikir tentang penerapan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan memerangi terjadinya varises dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular, karena pembentukan phleboliths adalah tanda yang jelas dari adanya bekuan dalam darah, dan bekuan diketahui terjadi sebagai akibat dari trombosis, varises dan penyakit pembuluh darah lainnya.

Tetapi identifikasi phleboliths di daerah panggul memerlukan pemeriksaan tambahan, karena dalam kasus ini fakta bahwa batu hadir tidak hanya di pembuluh, tetapi juga di saluran kemih tidak dikecualikan. Dalam hal ini, diinginkan untuk memeriksa seluruh sistem urogenital.

Dengan demikian, phlebolith bukanlah penyakit independen dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, mengetahui apa itu, phleboliths, serta alasan terjadinyanya, ada baiknya memikirkan mendiagnosis seluruh sistem kardiovaskular tubuh.

Munculnya gumpalan darah adalah tanda yang jelas bahwa tubuh telah memiliki proses pembekuan darah, yang disebabkan oleh stagnasi darah di pembuluh darah atau pelanggaran integritas atau penurunan nada dinding pembuluh darah.

Pencegahan

Untuk menghindari munculnya pelanggaran fungsi aliran darah, penting untuk secara teratur melakukan serangkaian tindakan pencegahan.

Secara khusus, Anda harus menghindari mengenakan sepatu ketat, menekan atau hanya tidak nyaman yang mengganggu sirkulasi darah normal di pembuluh. Penting juga untuk memberikan otot-otot kaki dan seluruh tubuh aktivitas fisik secara teratur, yang membantu memperkuat elastisitas dan meningkatkan nada membran pembuluh darah, serta mencegah darah dari penebalan, yang juga dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Nutrisi yang tepat adalah faktor lain yang berkontribusi terhadap pemeliharaan kesehatan vena dan pencegahan flebolitis:

• penolakan dari makanan berlemak kaya kolesterol;
• nutrisi yang tepat;
• pembatasan konsumsi tepung dan manis, serta penolakan makanan yang enak dan makanan tinggi karbohidrat - ini adalah prinsip dasar dari makan sehat.

Anak perempuan usia subur, serta perempuan dan anak perempuan yang telah melahirkan, perlu memberi perhatian khusus pada kesehatan organ panggul. Peradangan pada pelengkap atau komplikasi setelah kelahiran yang sulit dapat secara negatif mempengaruhi keadaan sistem kardiovaskular. Dengan perawatan yang tidak memadai dan tidak tepat, penyakit semacam itu dapat membahayakan seluruh tubuh.

Terjadinya phlebolith yang bergerak bebas di dalam pembuluh adalah pertanda pasti akan adanya penyakit-penyakit di atas dalam tubuh, sering terjadi dalam bentuk kronis.

Apa itu phlebolith dalam ginjal?

Koleksi dan deskripsi lengkap: apa itu phlebolith di dalam ginjal? dan informasi lain untuk merawat seseorang.

Apa phlebolith dalam panggul?

Seringkali, orang-orang yang tidak mengetahui tentang kebijaksanaan kedokteran, mengalami depresi yang ditemukan di dalamnya, dirumuskan dalam istilah-istilah yang tidak dapat dipahami. Salah satu dari kondisi ini adalah phleboliths, yang paling sering dideteksi secara acak dengan pemeriksaan fluoroskopi rongga panggul. Apa itu, flebolitis, dan ancaman apa yang ditanggung pembawa ini terhadap nama organisme kita yang tidak dapat dipahami, berada di panggul kecil atau di tempat lain.

Phlebolith di tazuFlebolit kecil, yaitu penyebabnya

Dalam tubuh kita ada kecenderungan seperti itu - semua formasi yang tidak perlu larut atau mengapur, yaitu, secara kasar, berubah menjadi sepotong kapur atau kapur. Hal yang sama terjadi dengan gumpalan darah yang berhenti tumbuh di dinding pembuluh darah. Ketika gumpalan darah tumbuh, didukung oleh beberapa faktor, itu bisa elastis atau longgar, tetapi tidak sulit.

Ketika penyebab trombosis menghilang, yang dapat terjadi secara spontan atau sebagai akibat dari tindakan perbaikan, trombus yang telah kehilangan kecenderungannya untuk tumbuh jenuh dengan garam kalsium dan menjadi batu di dinding pembuluh darah, yang sebenarnya berarti “phlebolith” dalam bahasa Latin.

Oleh karena itu, jika satu atau beberapa phlebolith ditemukan di pembuluh darah panggul, itu hanya berarti bahwa pembentukan trombus pernah terjadi di pembuluh ini, tetapi sekarang proses patologis telah mereda dan di tempat-tempat di mana pernah ada gumpalan darah, sekarang batu vena tidak berbahaya. Namun, keberadaan phleboliths menunjukkan bahwa patologi vena telah terjadi, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Paling sering pembentukan trombus di dinding vena panggul terjadi karena dua alasan:

• varises;
• gaya hidup tak bergerak super-gerak, sering rumit oleh obesitas, yang dalam kombinasi menyebabkan stagnasi parah di panggul.

Varises - penyebab pembentukan trombus, mengapa varises panggul terjadi?

Penyakit ini paling sering melekat pada wanita dan berhubungan langsung dengan proses fisiologis kehamilan. Selama kehamilan, rahim yang sangat membesar dapat menekan pembuluh darah utama, menyebabkan kemacetan di seluruh sistem vena pada ekstremitas bawah dan panggul. Overflow pembuluh darah yang konstan dapat menyebabkan ekspansi mereka dengan pembentukan area varises. Pada kaki, ini dapat ditentukan secara visual, pada panggul kecil vena yang sama tidak terlihat, oleh karena itu kemungkinan ekspansi mereka lebih sulit untuk dilakukan.

Stagnasi dalam hubungannya dengan perubahan hormon alami selama periode kehamilan janin (peningkatan pembekuan darah) merupakan faktor predisposisi untuk pembentukan trombus.

Karena itu, ada kemungkinan bahwa selama kehamilan, gumpalan darah mulai aktif terbentuk di pembuluh darah panggul. Tetapi setelah melahirkan, situasinya berubah, rahim berkurang tajam, yang mengarah pada kenyataan bahwa aliran darah kembali secara spontan. Selain itu, latar belakang hormon berubah, yang mengarah ke normalisasi sifat agregat trombosit. Artinya, kondisi untuk terjadinya dan pertumbuhan gumpalan darah tiba-tiba menghilang. Gumpalan yang sama di dinding vena yang telah terbentuk, secara bertahap membatu dan berubah menjadi phlebolith.

Stagnasi di panggul

Fenomena seperti yang dijelaskan di atas dapat terjadi tanpa kehamilan. Ketika mempertahankan cara hidup yang secara fisik pasif, terutama ketika itu disebabkan oleh kebutuhan untuk menghabiskan sebagian besar hari dalam posisi duduk (aktivitas profesional), stagnasi kritis dari darah vena juga terjadi di pembuluh panggul. Ini terutama diucapkan pada mereka yang menderita obesitas signifikan (derajat kedua, ketiga).

Dalam situasi seperti itu, ketika kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis atau dengan adanya faktor-faktor yang meningkatkan pembekuan darah, pembentukan gumpalan darah pada dinding-dinding pembuluh darah yang terletak di panggul mungkin dimulai. Penyebab peningkatan pembekuan darah mungkin adalah fenomena seperti:

• proses inflamasi berbagai lokalisasi;
• terapi hormon, serta penggunaan obat kontrasepsi;
• perkembangan tumor.

Tetapi trombosis biasanya bukan karakteristik dari vena panggul kecil, oleh karena itu ketika faktor predisposisi menghilang atau berkurang, trombi berhenti tumbuh, secara bertahap digantikan oleh garam kalsium. Akibatnya, ada phlebolith.

Terapi hormon - penyebab peningkatan pembekuan darah. Apakah perlu memikirkan pengobatan phleboliths?

Batu vena hampir tidak dapat dianggap sebagai penyakit. Phleboliths bahkan tidak dapat disebut kondisi patologis, karena mereka tidak mempengaruhi sirkulasi vena dengan cara apa pun, menjadi sangat kecil dibandingkan dengan lumen pembuluh. Oleh karena itu, dalam beberapa hal, tidak ada gunanya mempengaruhi gumpalan darah yang pernah dikalsifikasi.

Satu-satunya bahaya dari phlebolith adalah bahwa mereka dapat menyesatkan ke dokter yang tidak berpengalaman yang, ketika menganalisis sinar-X, dapat mengambil batu vena untuk sesuatu yang lain, katakanlah, tumor yang telah dimulai.

Jadi flebolitis bukan diagnosis, dan karena itu tidak memerlukan perawatan. Kecuali, seseorang harus memikirkan kecenderungan trombosis dan menarik kesimpulan tentang perlunya mencegah fenomena ini.

Penulis: Baranchuk Alena Vladimirovna

Pendidikan: Institut Medis Moskow Pertama dinamai IM Sechenov. Pendidikan: Tinggi. Fakultas:...

atau batu vena - yang disebut deposit kapur, kadang-kadang ditemukan dalam ekstensi varises bekuan darah. Fibrin disimpan di sekitar trombus vena parietal kecil; kemudian lapisan luar tetap lunak, dan kapur menumpuk di bagian dalam. F. memiliki bentuk bundar atau silindris dan paling sering di bagian vena yang menonjol atau di kantong flap, dan keduanya tetap dekat dinding, atau meringankan seluruh lumen kapal (lihat Vessels).

Kamus ensiklopedis FA Brockhaus dan I.A. Efron. - S.-PB.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.

Lihat apa "phleboliths" di kamus lain:

Vena - (Venae) disebut semua pembuluh darah yang membawa darah ke jantung dan bukan pembuluh yang membawa darah dari jantung dan disebut arteri (lihat Sirkulasi). Karena darah datang ke V. setelah melewati garis rambut... A. Kamus Encyclopedic Brockhaus dan I.A. Efrona

Concrements - (Latin concrementum menumpuk, akumulasi; sinonim: batu, antar tumbuh-tumbuhan) padat, formasi berbatu yang ditemukan pada manusia dan hewan. Paling sering istilah ini merujuk pada formasi yang muncul di rongga organ atau salurannya... Ensiklopedia medis

Pembuluh darah - (vasa sanguifera, vaea sanguinea) membentuk sistem tertutup di mana darah diangkut dari jantung ke perifer ke semua organ dan jaringan dan kembali ke jantung. Arteri membawa darah dari jantung, dan melalui pembuluh darah darah kembali ke jantung...... Medical Encyclopedia

Urolithiasis - I Urolithiasis (urolithiasis) adalah penyakit kronis yang ditandai dengan gangguan metabolisme dengan pembentukan batu di ginjal dan saluran kemih, yang terbentuk dari bagian konstituen urin. Salah satu penyakit ginjal yang paling umum... Ensiklopedia medis

Tumor mediastinum - ICD 10 C38.138.1 C38.338.3 ICD 9 164.2... Wikipedia

Wina - (Venae). Ini adalah nama dari semua pembuluh darah yang tidak berdarah ke jantung sebagai lawan dari pembuluh yang membawa darah dari jantung dan disebut arteri. Sejak darah mengalir ke V. setelah melewati pembuluh rambut tubuh, dan mengandung...... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Campuran distrofi - (distrofi mesenkim parenkim, distrofi stroma parenkim) proses dismetabolik berkembang di parenkim dan stroma organ. Artikel utama: Proses perubahan (anatomi patologis) Isi 1...... Wikipedia

BUBBLE URINARY - BUBBLE URINARY. Isi: I. Filogenesis dan ontogenesis.......... 119 II. Anatomi ……………….120 III. Histologi ……………… 127 IV. Metode penelitian M. p ………. 130 V. Patologi ……………….132 VI. Operasi pada M. p... Ensiklopedia medis besar

! Jika Anda memiliki gejala penyakit urologis, jangan mengobati sendiri dan jangan menunda perjalanan Anda ke ahli urologi! Segera buat janji dengan dokter melalui telepon +7 (495) 150-15-68

Penyakit ini dimanifestasikan oleh pembentukan batu di ginjal dan organ lain dari sistem kemih. Penyakit ini terjadi pada orang-orang dari segala usia (dari anak-anak hingga orang tua). Urolitiasis adalah penyakit urologis yang paling umum. Pasien dengan akun urolitiasis sekitar 45% dari semua pasien dengan penyakit bedah saluran kemih. Pada anak-anak dan orang tua, batu kandung kemih lebih umum, dan ginjal dan ureter lebih jarang terjadi, karena kekhasan urodigamik pada rpip yang berkaitan dengan usia ini. Pada anak-anak, phimosis, balanoposthitis, penyempitan pembukaan eksternal uretra atau katupnya sering menyebabkan munculnya batu kandung kemih, dan di usia tua penyebab pembentukan batu adalah adenoma dan kanker prostat. Urolitiasis bilateral terjadi pada 15-20% pasien.

Statistik sejumlah penulis dalam dan luar negeri menunjukkan bahwa, terlepas dari pertumbuhan yang stabil (tidak terkendali) dalam jumlah obat litholytic, antibakteri dan kemoterapi, jumlah orang yang menderita pielonefritis dan urolitiasis telah meningkat secara signifikan selama 15-20 tahun terakhir.

Etiologi urolitiasis

Urolitiasis adalah penyakit polyetiologic. Ada beberapa teori yang menjelaskan pembentukan batu.

1. Teori fisikokimia menjelaskan pembentukan batu dengan presipitasi garam dari urin yang terlalu jenuh dan lengketnya dengan zat penyemenan.

2. Teori Likhtvitsa dan Sade menjelaskan pembentukan batu oleh gangguan fungsi koloid pelindung dalam urin, yang dalam kondisi normal menjaga garam dalam keadaan terlarut. Koloid pelindung dianggap sebagai zat pewarna urin, asam nukleat dan unsur asam sulfat kondroitin. Ketika keseimbangan fisiologis terganggu, kristaloid mengendap, mengelompok di sekitar partikel koloid dan membentuk batu.

3. Teori inflamasi atau mikroba. Jadi, menurut teori ini, Proteus memiliki efek enzimatik pada urea, yang dipecah menjadi asam karbonat dan amonium, yang meningkatkan pH urin. Hal ini menyebabkan penurunan kelarutan kristaloid dan berkontribusi terhadap pembentukan batu.

4. Tubulopathies sangat penting dalam etiologi pembentukan batu, yaitu, gangguan proses metabolisme dalam tubuh atau fungsi tubulus ginjal sebagai akibat dari ketidakcukupan atau tidak adanya enzim, yang mengarah ke blokade proses pertukaran. Tubulopati paling sering ditentukan secara genetik sebagai kesalahan metabolisme bawaan; gangguan metabolisme, yang mengarah pada pembentukan garam yang tidak larut, yang dibentuk menjadi batu. Peran tertentu dimainkan oleh gangguan metabolisme (fosfor-kalsium, asam oksalat, asam urat, dll).

Struktur kimia membedakan batu yang berbeda:

1) batu fosfat terdiri dari garam kalsium dari asam fosfat. Ini adalah batu halus, terkadang sedikit kasar, konsistensi lunak, putih atau abu-abu, mudah dihancurkan, tumbuh dengan cepat;
2) oksalat - batu garam kalsium asam oksalat. Ini adalah padat, batu abu-abu hitam dengan permukaan yang keras. Pigmen darah menodai mereka cokelat tua atau hitam;
3) Urates terdiri dari garam asam urat. Batu-batu itu berwarna kuning-cokelat, halus, konsistensi keras;
4) batu karbonat adalah batu dari garam kalsium dari asam karbonat. Mereka berwarna putih, halus, lembut, berbeda bentuk;
5) batu sistin terbentuk dari senyawa sulfur asam amino sistin. Ini adalah batu putih kekuningan, konsistensi lunak, dengan permukaan halus;
6) Batu protein terutama terdiri dari fibrin dicampur dengan garam dan bakteri.

Gangguan metabolisme fosfor-kalsium disebabkan oleh penyakit endokrin tertentu, kerusakan tulang, asupan vitamin D yang berlebihan, asupan alkali dan garam kalsium yang berkepanjangan (misalnya, minum air mineral tanpa batas), yaitu ekskresi kalsium dan fosfor yang berlebihan oleh ginjal, sementara batu terbentuk, disebut fosfat.

Peningkatan pelepasan garam oksalat dan pembentukan batu dari kalsium oksalat adalah karena pembentukan oksalat yang berlebihan dalam tubuh, dan asupan asam oksalat yang berlebihan atau zat pembentuk oksalat (misalnya, pemberian asam askorbat dosis besar).
Pembentukan urat (batu yang terdiri dari garam asam urat) diamati melanggar metabolisme asam urat (gout), pada penyakit yang terkait dengan pemecahan proteinnya sendiri, dan kelebihan asupan makanan yang disebut basa purin (terutama yang terkandung dalam kacang, kacang polong, produk daging) ).

Faktor predisposisi untuk urolitiasis:

1) faktor iklim. Dalam iklim panas, kelembaban dikeluarkan oleh tubuh dengan keringat. Akibatnya, konsentrasi garam tertentu dalam tubuh meningkat dan batu dapat mulai terbentuk;
2) faktor geografis. Komposisi air memainkan peran penting (air keras dengan kandungan garam kalsium yang tinggi berkontribusi terhadap penampilan urolitiasis) dan fitur makanan (makanan yang tajam dan asam meningkatkan keasaman urin, membuat batu lebih mudah terbentuk);
3) kekurangan vitamin yang konstan dalam makanan dan sinar ultraviolet dapat berkontribusi pada pembentukan batu;
4) cedera dan penyakit tulang - osteomielitis, osteoporosis;
5) penyakit kronis pada lambung dan usus, seperti gastritis kronis, radang usus besar, tukak lambung;
6) dehidrasi parah pada tubuh, yang dimungkinkan dengan penyakit infeksi atau keracunan;
7) berbagai penyakit pada ginjal dan organ sistem urogenital - pielonefritis, hidronefrosis, nefroptosis, sistitis, adenoma prostat, prostatitis, dll.

Perubahan patologis-anatomi pada urolitiasis sebagian besar tergantung pada lokalisasi batu.

Dengan adanya batu di cangkir, aliran urin dari sebagian kecil ginjal terganggu. Perubahan besar yang signifikan terjadi dengan lokalisasi batu di panggul dan ureter. Peningkatan tekanan intrachannel bahkan dengan batu aseptik mengarah ke ekspansi tubulus, epitel mereka kehilangan fungsinya, jaringan interstitial ginjal direndam dalam urin, yang mengarah pada proses sklerotik dan kerutan ginjal. Aksesi infeksi menyebabkan timbulnya pielonefritis akut, abses ginjal, nekrosis papila terjadi dan (akibat peradangan) pionefrosis berkembang.

Sejalan dengan ini, perubahan cicatricial dan sclerotic terjadi di sekitar ginjal dan ureter, perinephritis, periureteritis berkembang, yang selanjutnya merusak fungsi ginjal.

Klinik urolitiasis

Penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri punggung bagian bawah, penampakan darah dalam urin, kemungkinan terlepasnya batu secara independen dengan urin.
Rasa sakitnya tumpul, sakit di alam, tetapi bisa akut. Lebih sering, rasa sakit terjadi di satu sisi. Jika batu ada di kedua ginjal, maka rasa sakit akan terjadi secara bersamaan atau bergantian di kedua sisi. Bukan karakteristik hubungan rasa sakit dengan gerakan, perubahan posisi tubuh.
Darah dalam urin biasanya terjadi setelah sakit parah atau setelah berolahraga, berjalan. Setelah serangan rasa sakit yang kuat, batu juga bisa bergerak.
Keluar dari ginjal, batu memasuki ureter. Rasa sakit mulai dari punggung bawah ke pangkal paha, perut bagian bawah, alat kelamin, paha.
Jika batu terletak di bagian bawah ureter, maka pasien sering mengalami keinginan untuk buang air kecil.
Jika batu benar-benar menghalangi lumen ureter, maka urin menumpuk di ginjal, yang menyebabkan serangan kolik ginjal. Hal ini dimanifestasikan oleh nyeri punggung kram akut yang dengan cepat menyebar ke bagian perut yang sesuai. Rasa sakit dapat berlangsung selama beberapa jam dan bahkan berhari-hari, secara berkala surut dan dilanjutkan. Pasien pada saat yang sama berperilaku gelisah, tidak dapat menemukan posisi yang nyaman. Serangan berakhir ketika batu mengubah posisinya atau keluar dari ureter. Jika, setelah serangan kolik, batu itu tidak bergerak, maka serangan itu bisa kambuh. Biasanya, pada akhir serangan, darah muncul di urin.

Manifestasi utama batu kandung kemih - rasa sakit di perut bagian bawah, yang dapat memberikan perineum, alat kelamin. Nyeri muncul saat bergerak dan saat buang air kecil.

Manifestasi lain dari batu kandung kemih adalah sering buang air kecil. Desakan tajam yang tidak masuk akal muncul saat berjalan, gemetar, aktivitas fisik. Selama buang air kecil, apa yang disebut gejala peletakan dapat terjadi - tiba-tiba aliran urin terganggu, meskipun pasien merasa bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong, dan buang air kecil dilanjutkan hanya setelah perubahan posisi tubuh.
Dalam kasus yang parah dengan ukuran batu yang sangat besar, pasien hanya bisa buang air kecil sambil berbaring.

Batu ginjal dan ureter pada akhirnya akan mengarah pada perkembangan pielonefritis akut atau kronis. Dalam kasus di mana batu untuk waktu lama melanggar aliran lobus, hidronefrosis berkembang. Hasil dari pielonefritis akut dan kronis dapat berupa pionefrosis yang dapat dihitung (degenerasi purulen ginjal), gagal ginjal akut, dan dengan pielonefritis jangka panjang, gagal ginjal kronis berangsur-angsur berkembang.

Salah satu komplikasi urolitiasis adalah anuria subrenal, yang terjadi ketika saluran kemih pada kedua ginjal atau satu ginjal yang berfungsi terhambat.
Komplikasi urolitiasis yang relatif jarang adalah peritonitis, akibat terobosan abses ginjal ke dalam rongga perut.

Batu kandung kemih dapat memicu perkembangan sistitis akut dengan manifestasi parah.

Diagnosis urolitiasis

Diagnosis urolitiasis terutama didasarkan pada keluhan pasien, yang paling penting adalah serangan kolik ginjal, terutama yang berulang. Pada periode antara serangan, nyeri tumpul di daerah lumbar, keluarnya batu, hematuria, yang biasanya terjadi setelah latihan.
Metode penelitian klinis umum memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan pada ginjal dan saluran kemih (gejala positif dari Pasternack, nyeri pada palpasi di daerah ginjal atau di sepanjang ureter, ginjal yang teraba).
Dalam tes darah, dilakukan selama serangan kolik ginjal atau pielonefritis, mempersulit urolitiasis, leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri, granularitas toksik neutrofil, meningkatkan LED.
Sejumlah kecil protein, silinder tunggal, eritrosit segar dan kristal garam ditemukan dalam urin, dan leukositosis ditemukan pada pielonefritis. Pemeriksaan rontgen mengambil balas dendam terkemuka dalam mengenali batu di ginjal atau ureter.
Metode yang paling umum adalah ulasan urografi. Dengan bantuannya, Anda dapat menentukan ukuran, bentuk batu, serta lokalisasi. Jika perlu (dalam kasus batu koral atau keraguan tentang keterlibatan bayangan di saluran kemih) ambil gambar dalam dua proyeksi. Urogram survei harus mencakup seluruh area ginjal dan saluran kemih di kedua sisi.
Tetapi tidak semua batu memberikan bayangan dalam gambar ikhtisar, dan dalam beberapa kasus bayangan yang mencurigakan untuk kalkulus mungkin milik batu kandung empedu, benda asing, kelenjar getah bening yang terkalsifikasi, dll. Dalam proyeksi panggul sering terlihat bayangan bundar - flebolitas mirip dengan batu. Batu yang terdiri dari fosfat, karbonat, dan terutama kalsium oksalat, dalam banyak kasus, terlihat jelas di urogram ulasan. Batu yang terdiri dari garam asam urat, sebagai suatu peraturan, tidak dapat diidentifikasi dengan ulasan urografi (batu negatif sinar-X). Setelah ulasan urografi, urografi ekskretoris harus dilakukan (X-ray dengan kontras), yang memungkinkan untuk mengklarifikasi apakah bayangan itu milik saluran kemih, serta untuk menentukan keadaan anatomi dan fungsional dari ginjal dan lokalisasi kalkulus (dalam pelvis, ureter). Ketika X-ray batu negatif pada latar belakang zat kontras sinar-X terlihat cacat mengisi, yang sesuai dengan kalkulus. Sebagai aturan, urogram ekskretoris memberikan gambaran lengkap fungsi ekskresi ginjal, tetapi setelah serangan kolik ginjal, ginjal dalam keadaan blokade dan pelepasan zat radiopak pada sisi yang terkena mungkin tidak ada (“ginjal putih besar” ditentukan).

Dalam studi fungsi ginjal metode isotop memberikan bantuan besar.

Tempat khusus dalam diagnosis urolitiasis adalah USG ginjal dan kandung kemih. Gejala tidak langsung yang mendukung keberadaan batu saluran kemih bagian atas adalah perluasan sistem pelvis ginjal.

Pielografi retrograde dengan zat radiopak cair atau oksigen (pneumopielografi) hanya dilakukan dalam kasus-kasus ketika ada keraguan tentang diagnosis atau bayangan batu tidak terlihat, yang biasanya terjadi dengan batu negatif sinar-X.

Ketika melakukan diagnosis banding, sangat penting untuk tidak melewatkan apendisitis akut, kolesistitis akut, ulkus lambung berlubang, obstruksi usus akut, pankreatitis akut, kehamilan ektopik dan sejumlah penyakit lainnya.

Pengobatan urolitiasis

1. Terapi litolitik (pembubaran batu) - saat ini, tidak ada obat yang 100% efektif. Namun, sehubungan dengan urat dengan efek yang baik, campuran sitrat dapat digunakan (blemarin, uralite, dll.). Konsumsilah selama berbulan-bulan di bawah kendali hati keasaman urin.
2. metode fisik penghancuran batu menggunakan perangkat hidrolik berdasarkan gelombang kejut. Metode ini tidak aktif, jarak jauh.
3. metode kontak pembubaran batu kemih dengan laser, palu pneumatik. Peralatan optik tipis diperlukan untuk melakukan prosedur di bawah kendali penglihatan. Selain itu ada konduktor laser.
5. Perawatan bedah: pyelolithotomy, ureterolithotomy bertujuan menghilangkan batu. Nephrectomy (pengangkatan ginjal), dilakukan ketika tidak ada yang tersisa dari ginjal, tidak ada parenkim yang berfungsi.

Nutrisi untuk urolitiasis

Diet memainkan peran yang sangat penting dalam perawatan dan pencegahan urolitiasis. Prinsip utamanya dapat ditemukan di artikel.

• Artikel tentang nutrisi untuk urolitiasis.