Image

Gumpalan darah: cara mengenali dan memeriksa keberadaan pembuluh darah

Gumpalan darah - bagaimana mengenali mereka dan apa yang harus dilakukan jika terdeteksi?

Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang. Terjadinya pembekuan darah sering mengarah pada perkembangan penyakit serius. Jumlah pasien yang menghadapi masalah ini terus meningkat. Dalam perkembangan trombosis selalu bersalah hanya satu proses patologis - stasis darah.

Tetapi penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Trombosis adalah penyakit yang sangat berbahaya. Untuk menerima perawatan medis tepat waktu, Anda harus dapat mengenalinya tepat waktu.

Gumpalan darah adalah gumpalan darah kencang yang terbentuk di lumen pembuluh darah. Ada beberapa penyebab pembekuan darah. Salah satunya adalah radang dinding vena (tromboflebitis). Terutama rentan terhadap wanita usia menengah.

Sebagian besar tromboflebitis terjadi di kaki. Namun terkadang, manifestasi penyakit pada pembuluh darah lain tidak dikecualikan. Proses bekuan darah pada penyakit ini terjadi sebagai berikut. Pertama, proses inflamasi dimulai, yang disebabkan oleh penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam dinding pembuluh darah.

Kemudian peradangan menyebar ke lapisan dalam pembuluh darah. Situs peradangan dianggap oleh sistem pembekuan darah sebagai kelahiran kembali, yang dapat memicu perdarahan. Trombosit mulai menetap pada permukaan yang meradang dari lapisan dalam vena, pada mereka - sel darah lain, faktor pembekuan darah. Akibatnya, trombus muncul di tempat peradangan.

Penyebab lain trombosis adalah gangguan sirkulasi darah, dan, akibatnya, stagnasi darah di pembuluh darah bagian dalam kaki. Ini terjadi pada orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif. Misalnya, mereka yang lumpuh, mereka yang sudah lama di rumah sakit karena operasi yang berkepanjangan dan lainnya.

Hal yang sama diamati pada pasien dengan atrial fibrilasi. Seringkali penyakit ini disertai dengan stagnasi darah di beberapa bagian otot jantung. Stagnasi semacam itu mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Kecuali untuk kasus-kasus trombosis yang dijelaskan sebelumnya, proses pembentukan trombus dapat dimulai:

  • Kehadiran tumor ganas, sindrom Hughes, beberapa penyakit menular kronis.
  • Peningkatan pembekuan darah.
  • Kontrasepsi oral jangka panjang.

Risiko trombosis tinggi pada perokok. Asap tembakau memiliki efek karsinogenik pada tubuh, memperburuk kondisi dinding pembuluh darah. Jika perokok memiliki riwayat penyakit kronis, risiko trombosis meningkat beberapa kali.

Trombus di kaki adalah masalah luas. Paling sering, ini dihadapi oleh orang tua dengan riwayat penyakit kronis. Trombosis terutama terjadi pada latar belakang radang dinding vena dalam di tungkai atau tromboflebitis.

Trombosis pada tungkai dapat disebabkan oleh:

  • penyakit menular;
  • cedera kaki;
  • pelanggaran sistem pembekuan darah;
  • penyakit autoimun, dll.

Pertama, gumpalan darah dimanifestasikan oleh terjadinya rasa sakit pada anggota tubuh yang terkena. Pasien menggambarkannya sebagai: nyeri tumpul, mengomel, atau melengkung. Seringkali gejala ini disertai dengan perasaan terbakar, mati rasa di kaki. Lalu kakinya bengkak.

Warna kulit memperoleh warna yang tidak biasa (dari biru-merah ke merah muda muda), terlihat tegang. Tromboflebitis sering disertai dengan kelemahan, hipertermia (demam), berkeringat, dan kondisi yang menyakitkan.

Gumpalan darah di tangan lebih jarang terjadi. Seringkali gumpalan darah merupakan komplikasi setelah infeksi intravena yang ditunda. Atau itu terjadi dengan latar belakang penyakit autoimun, suntikan obat ke dalam pembuluh darah. Obat-obatan mengiritasi lapisan dalam vena. Ketika injeksi disuntikkan secara tidak benar, risiko peradangan meningkat beberapa kali dan gumpalan darah muncul.

Bagaimana mengenali mereka dalam situasi ini, banyak yang tidak tahu, jadi dalam kebanyakan kasus ini mengarah pada penampilan gangren dan amputasi anggota badan. Trombosis di tangan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tumpul, terbakar, mati rasa, kesemutan, perubahan warna kulit, pembengkakan.

Otot jantung yang sehat memompa darah secara terus menerus dan lancar. Bahkan penyimpangan kecil dalam pekerjaan jantung mengganggu fungsi sistem kardiovaskular. Akibatnya, gumpalan darah terjadi di jantung. Cara mengenali mereka, karena seringkali pasien bahkan tidak menyadari masalahnya.

Trombosis dengan lokalisasi ini tidak disertai dengan gejala yang parah. Gumpalan darah terlepas dan memasuki sistem pembuluh darah. Akibatnya, timbul komplikasi serius.

Dari jumlah tersebut, bahaya terbesar adalah:

  1. Emboli tungkai bawah. Di bawah titik di mana bekuan darah berhenti, arteri berhenti berdenyut. Emboli disertai dengan rasa sakit yang tajam, hilangnya sensitivitas; kulit menjadi pucat, menjadi dingin.
  2. Infark miokard. Komplikasi berarti kematian miokardium, sebagai akibat dari tumpang tindih arteri jantung. Ini karena kurangnya oksigen dalam miokardium.
  3. Stroke Sebagai akibat dari gumpalan darah yang memasuki arteri otak, berbagai gejala muncul: fungsi bicara dan motorik, kehilangan kesadaran, dll. Sangat terganggu.
  4. Emboli usus arteri.

Penyakit ini juga dapat didiagnosis sebagai trombositemia esensial. Rawat dia dengan obat Anagrelide.

Cara memeriksa pembuluh darah untuk pembekuan darah - metode diagnostik populer

Trombosis terutama rentan terhadap orang-orang dengan kecenderungan genetik. Mereka harus memantau kesehatan mereka dengan hati-hati, menjalani pemeriksaan medis rutin, mengikuti semua rekomendasi dokter.

Bagaimana cara mengetahui apakah ada gumpalan darah di dalam tubuh? Untuk melakukan ini, ada beberapa cara untuk mendiagnosis gumpalan darah.

Karena kadang-kadang perlu untuk memeriksa keberadaan bekuan darah dalam tubuh segera, diagnosis darurat telah dikembangkan, di mana pemeriksaan tersebut dilakukan:

  1. Pemindaian ultrasonik dupleks. Memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh, diameter pembuluh darah. Sangat sering, pemeriksaan dapat mendeteksi gumpalan darah di dalam tubuh.
  2. Venografi (flebografi) - Rontgen pembuluh darah setelah injeksi agen kontras ke dalamnya. Metode ini ditujukan untuk mempelajari struktur pembuluh darah dan mendeteksi bekuan darah di dalamnya.
  3. Angiografi adalah pemeriksaan radiografi pembuluh darah otak yang bertujuan mendeteksi gumpalan darah.

Anda juga dapat melakukan pemeriksaan rutin - tes darah:

  • tentang kolesterol;
  • pembekuan darah;
  • biokimia (dengan emboli paru dan trombosis vena dalam, konsentrasi D-dimer meningkat).

Untuk mendapatkan hasil diagnosis tromboflebitis vena dalam yang cepat dan cukup andal, digunakan pemindaian ultrasonografi dengan Doppler.

Tetapi, karena tidak mungkin untuk memeriksa pembuluh darah untuk mengetahui adanya bekuan darah dengan metode ini pada pasien yang kelebihan berat badan, terutama jika perlu untuk memeriksa pembuluh darah iliaka, maka phlebography digunakan untuk memeriksa pasien tersebut.

Jika dicurigai adanya trombus pada ekstremitas bawah, tujuan utama tindakan diagnostik adalah untuk mendeteksinya, untuk menggambarkan karakteristik trombosis.

Sebagai contoh: kepadatan gumpalan, fiksasi ke dinding vena, panjang, adanya daerah yang bebas bergerak (mengambang), tingkat obstruksi.

Pemindaian dupleks ultrasound dapat mendeteksi gumpalan darah yang berkembang tanpa tanda-tanda khas. Tidak adanya gejala dalam trombosis diamati ketika darah diambil melalui pembuluh darah tambahan berpasangan (jalur pintas) atau ketika lumen vena tidak sepenuhnya tertutup.

Trombosis asimptomatik adalah bahaya besar, karena memeriksa bekuan darah pada seseorang bahkan tidak memiliki keinginan. Jika suatu penyakit terdeteksi dalam waktu dan tidak ada tindakan yang diambil, tumpang tindih yang lengkap dari tempat tidur vaskular dimungkinkan, komplikasi serius tidak dikecualikan. Karena itu, diagnosis yang tepat waktu sangat penting.

Cara mengenali bekuan darah di pembuluh - diagnosis tromboflebitis dan trombosis

Trombosis adalah pembentukan bekuan darah yang mengganggu aliran darah yang sehat, seringkali patologi menyebabkan hasil yang fatal. Seringkali kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah dalam tubuh tidak terwujud. Wanita bisa mengalami pembekuan darah. Ini disebabkan oleh perubahan hormon, kontrasepsi oral, kehamilan. Orang yang berisiko dan kelebihan berat badan. Pertimbangkan cara mencari tahu apakah ada gumpalan darah di pembuluh dan penelitian apa yang membantu menegakkan diagnosis.

Gejala Trombus

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan bagaimana mengenali gumpalan darah. Pembentukan gumpalan darah terjadi di pembuluh darah dan pembuluh besar di kaki. Risiko mengembangkan patologi pada orang dengan faktor herediter yang terbebani dan menderita peningkatan varises meningkat. Untuk menentukan bekuan darah di rumah dapat dengan adanya gejala yang tidak menyenangkan:

  • Sindrom nyeri yang diucapkan, jelas terbatas pada area kaki, lutut;
  • Pembengkakan jaringan lunak di tingkat pergelangan kaki, kaki;
  • Kemerahan pada vena yang terkena trombus;
  • Demam lokal, dikombinasikan dengan kulit pucat kaki;
  • Mati rasa jari kaki, sensasi kesemutan;
  • Berat di kaki;
  • Kelelahan

Tanda-tanda yang terdaftar adalah yang terpenting. Selain itu, gumpalan darah dapat dideteksi oleh gejala sekunder:

  • Kelemahan, malaise;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Apatis

Jika gejala tidak menyenangkan berulang, perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk diagnosis.

Tanda-tanda awal pembekuan darah

Gumpalan darah adalah penyebab pelanggaran aliran darah di arteri atau vena. Gejala pertama pembekuan darah dalam tubuh:

  • Kemunculan tiba-tiba kusam, nyeri melengkung di pembuluh darah kaki;
  • Kulit memperoleh rona merah kebiruan;
  • Sesak kulit;
  • Saat menurunkan kaki ada rasa sakit yang tajam;
  • Sensasi terbakar.

Penyebab pembentukan gumpalan darah di pembuluh dangkal paling sering menjadi peradangan. Proses ini menyertai:

  • Berkeringat;
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan suhu tubuh.

Jika gumpalan darah telah terbentuk di daerah pembuluh darah yang dalam, gejala awal tidak diamati sebagai akibat dari tidak adanya proses inflamasi. Untuk mengetahui apakah ada gumpalan darah di dalam tubuh, Anda bisa secara teratur memeriksa kaki. Ini harus memperhatikan heterogenitas kulit. Deteksi masalah dengan palpasi. Di daerah bermasalah, otot bengkak dicatat, vena superfisial dimanifestasikan oleh mesh. Gumpalan darah besar menghasilkan kulit biru.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya trombosis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli phlebmologi yang akan melakukan tes. Tes fungsional memungkinkan Anda untuk memeriksa bekuan darah di dalam tubuh. Diagnosisnya adalah sebagai berikut:

  • Jika ada gumpalan darah yang terbentuk, maka saat membawa kaki ke tungkai bawah, didiagnosis nyeri hebat pada tungkai bawah;
  • Sebuah manset tonometer diaplikasikan di atas area lutut dan udara meningkat. Jika rasa sakit terjadi pada 100 mm Hg. Art., Ini adalah penyimpangan dari norma. Orang yang sehat seharusnya tidak mengalami rasa sakit selama inflasi udara hingga 180 mm;
  • Tes harness. Pasien berbaring di sofa, bantal diletakkan di bawah lutut. Setelah itu, harness diterapkan. Dalam keadaan ini, pasien harus berjalan sekitar setengah jam. Jika, setelah melepas pembalut, tungkai bawah meningkat, perasaan meledak muncul, maka asumsi trombosis bertambah.

Tes darah

Setelah tes, dokter merekomendasikan tes darah untuk pembekuan darah. KLA tidak secara akurat menentukan trombosis. Untuk mendiagnosis gumpalan darah, disarankan untuk menjalani tes darah tersebut:

  • Pada evaluasi D-dimer. Metode ini mengontrol tingkat fibrinogen, memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal;
  • Koagulogram memungkinkan Anda menentukan pembekuan darah. Jika tingkat koagulabilitas melebihi tingkat normal, ini merupakan indikator trombosis;
  • Tes darah untuk kolesterol. Jumlahnya yang meningkat menyebabkan pembentukan plak kolesterol di dalam pembuluh;
  • Dengan bantuan analisis genetik molekuler darah, adalah mungkin untuk menentukan adanya kecenderungan keturunan terhadap trombosis.

Tes darah rutin digunakan untuk mendiagnosis gumpalan darah di pembuluh darah.

Diagnosis perangkat keras

Setelah menerima tes darah, diagnosis trombosis vaskular dilakukan menggunakan perangkat. Metode seperti ini memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat gumpalan darah, lokasinya, yang diperlukan untuk memutuskan masalah intervensi bedah.

Biasanya, diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas bawah dilakukan dengan USG, dikombinasikan dengan dupleks pencitraan Doppler atau metode tripleks. Selama pengakuan penyumbatan ditentukan:

  • Lokalisasi gumpalan darah;
  • Nilainya;
  • Karakteristik bekuan darah diberikan, sejauh telah menutup diameter vena, mobilitas atau imobilitasnya diperkirakan;
  • Gangguan aliran darah.

Pemindaian dupleks tidak memiliki kontraindikasi. Hal ini dapat dilakukan berulang kali untuk memantau kondisi pasien. Metode ini diperbolehkan selama kehamilan, mereka dapat memeriksa anak-anak. Itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Diagnosis USG dupleks memberikan informasi akurat tentang lokasi trombus, memungkinkan Anda untuk menentukan patologi pada tahap pembentukan.

Angiografi

Angiografi adalah tomografi komputer dari ekstremitas bawah. Itu termasuk dalam kategori metode invasif yang membutuhkan pengenalan komponen kontras ke dalam sistem sirkulasi. Untuk ini, vena tertusuk. Selama angiografi, pasien menerima sinar-X. Oleh karena itu, penelitian ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Itu tidak diperlihatkan untuk:

  • Orang yang menderita angina, serangan jantung, gagal jantung;
  • Wanita hamil;
  • Ibu menyusui;
  • Anak di bawah 2 tahun;
  • Orang dengan riwayat gagal ginjal, jantung, pernapasan;
  • Menderita alergi yodium;
  • Orang dengan gangguan pendarahan.

Angiografi memungkinkan Anda untuk mendiagnosis trombosis. Selama prosedur, dokter menusuk vena, selama prosesnya kateter dimasukkan, melalui mana komponen kontras dimasukkan dan pemindaian CT standar dilakukan.

Rheografi

Rheografi menentukan tingkat sirkulasi darah di tungkai. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk menilai kondisi umum pembuluh, menentukan tonusnya, perubahan pada dinding pembuluh darah, sampai sejauh mana penutupan pembuluh terjadi dengan trombus. Ini adalah metode non-invasif berdasarkan penggunaan arus frekuensi tinggi. Akibatnya, tidak ada kontraindikasi untuk itu.

Sebelum pemeriksaan, pasien harus rileks sebanyak mungkin. Diagnosis dilakukan dalam posisi terlentang. Sensor terhubung ke kaki pasien, yang terhubung ke perangkat dengan ujung lainnya. Sinyal ditransmisikan melalui sensor untuk menentukan sifat pelanggaran.

Termografi

Metode diagnosis, di mana penilaian radiasi termal (termografi). Radiasi inframerah yang tak terlihat dimodelkan pada layar, dan tingkat peradangan pada vena ditentukan oleh saturasi gambar. Gangguan aliran darah menyebabkan demam. Monitor thermal imager secara akurat melacak lokalisasi area masalah.

Termografi benar-benar tidak berbahaya. Itu dapat dilakukan bahkan selama kehamilan dan menyusui. Diagnosis pembuluh darah dapat dilakukan dalam posisi duduk, berbaring atau berdiri. Perangkat bekerja dari jarak jauh dari orang tersebut. Gambar yang diproses oleh sinar inframerah ditransmisikan ke layar perangkat, yang memungkinkan untuk mencetaknya untuk pemeriksaan yang cermat.

Dengan bantuan termografi, tidak mungkin mendiagnosis secara akurat. Metode ini hanya mengungkapkan area trombosis.

Venografi

Venografi kontras - diagnosis pembuluh darah pasien menggunakan komponen pewarnaan, yang memberikan gambar kontras sinar-X yang akurat. Setelah zat memasuki area yang diselidiki dari kapal, pemeriksaan klasik untuk MRI atau CT dilakukan. Metode ini memiliki kontraindikasi berikut:

  • Kehamilan;
  • Periode laktasi;
  • Alergi terhadap obat.

Venografi diresepkan hanya jika USG atau tes fungsional memberikan informasi yang meragukan tentang penyakit ini. Biasanya, diagnosis trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dilakukan dengan cara ini.

Kontras diberikan kepada pasien dalam unit sinar-X sebelum mengambil sinar-X. Untuk membuatnya lebih baik menyebar melalui darah, tourniquet diterapkan. Kemudian lakukan serangkaian gambar dan masukkan ke dalam vena fisik pasien. solusi.

Untuk menentukan apakah ada risiko trombosis hanya bisa spesialis. Untuk memulai perawatan tepat waktu, penting untuk memperhatikan gejala primer. Ketika itu terjadi, cari pertolongan medis sesegera mungkin.

Diagnosis trombosis

Diagnosis trombosis yang tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, sehingga akan mungkin untuk menyembuhkan masalah dan menghindari konsekuensi negatif. Pembentukan gumpalan darah pada tahap awal jarang disertai dengan gejala yang parah, namun, dengan mendengarkan tubuh Anda, Anda dapat mengenali penyakitnya dan diperiksa di lembaga diagnostik untuk mengetahui adanya gumpalan darah.

Apa gejalanya?

Dengan perkembangan trombosis vena dalam ekstremitas bawah, seseorang terganggu oleh rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah lesi. Kaki menjadi bengkak, kulit menjadi pucat dan panas saat disentuh. Darah berhenti beredar secara normal melalui vena, sehingga ada sedikit mati rasa di tungkai bawah dan betis. Jika gumpalan darah terbentuk di rongga perut, pertama-tama pasien mengeluh sakit perut akut, masalah pencernaan. Dan juga kekhawatiran tentang muntah yang berkepanjangan, partikel darah hadir dalam tinja. Gumpalan darah di pembuluh otak dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • gangguan penglihatan, pendengaran, ucapan yang tidak masuk akal;
  • kelumpuhan tungkai atas atau bawah;
  • kejang-kejang, kelemahan parah, disorientasi;
  • pendarahan otak.

Untuk mendeteksi bekuan darah di otot jantung akan terjadi gejala-gejala berikut:

  • sesak napas, gangguan fungsi pernapasan;
  • tajam, memotong rasa sakit di hati, meluas ke tangan kiri;
  • banyak berkeringat.
Nyeri retina mungkin merupakan tanda trombosis paru.

Trombosis paru pada pria dan wanita memanifestasikan dirinya sebagai:

  • batuk kering dengan partikel darah;
  • kegagalan pernapasan;
  • nyeri dada.

Semua gejala di atas tidak spesifik, jadi tidak mungkin untuk memahami sendiri bahwa gumpalan darah telah terbentuk dalam tubuh. Dilarang mencoba mengatasi masalah di rumah dengan cara improvisasi. Perawatan sendiri dalam kasus ini hanya memperburuk situasi dan memicu komplikasi berbahaya yang dapat merugikan seseorang. Oleh karena itu, dengan gejala yang mencurigakan dan penurunan kesehatan yang tajam, penting untuk menentukan penyebab kondisi dan, jika perlu, lanjutkan ke perawatan.

Metode untuk mendiagnosis keberadaan gumpalan darah dalam tubuh manusia

Pemeriksaan pembuluh darah untuk pembekuan darah diberikan kepada pasien dengan keluhan yang secara langsung atau tidak langsung mengindikasikan tromboflebitis. Dan juga penelitian diperlukan jika pasien memiliki kecenderungan untuk trombosis, dan ia perlu meresepkan skema tindakan pencegahan, berkat manifestasi pertama penyakit ini dapat dicegah.

Langkah wajib adalah diagnosis banding, yang akan membantu membedakan tromboemboli atau tromboflebitis dari patologi lain yang tidak kalah berbahaya, seperti:

  • infark miokard;
  • pneumonia;
  • kanker paru-paru;
  • hipertensi paru primer;
  • diseksi aorta;
  • gagal jantung akut;
  • pneumotoraks.
Kembali ke daftar isi

Tes darah untuk jumlah trombosit

Peningkatan jumlah trombosit dalam hasil penelitian menunjukkan bahwa proses patologis terjadi dalam tubuh yang memicu pembentukan gumpalan trombosis. Seringkali tidak ada tanda-tanda khas pembekuan darah dalam tubuh, oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan meresepkan donor darah kedua setidaknya 3 kali. Jika dalam kasus ini hasilnya menunjukkan perkembangan trombositosis, tindakan diagnostik tambahan ditugaskan.

Tabel ini akan membantu Anda mengetahui norma atau penyimpangan dalam hasil tes darah:

Ultrasonografi

Diagnosis trombosis akut tidak lengkap tanpa USG Doppler, yang dianggap sebagai teknik yang sangat informatif, aman dan tidak menyakitkan. Menggunakan ultrasound akan dapat dengan cepat menilai keadaan pembuluh dan menentukan tingkat pengabaian penyakit. Inti dari penelitian ini terletak pada kemampuan ultrasound untuk dipantulkan dari plasma yang bersirkulasi dan menghasilkan hasil frekuensi osilasi yang berbeda, ditampilkan pada monitor dalam bentuk grafik atau suara.

Sonografi Doppler memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah dan mengidentifikasi perubahan patologis di dalamnya. Jika tidak ada penyimpangan, pembuluh terlihat halus, rata, dengan celah seragam. Sirkulasi darah saling berhubungan dengan aktivitas pernapasan.

Diagnostik kapal

Angiografi - Diagnosis sinar-X dari trombosis vena akut, yang ditunjuk pada kasus-kasus di mana trombus pada tungkai tidak dapat ditemukan dan didiagnosis dengan studi ultrasound. Inti dari teknik ini adalah pengenalan zat radiopak ke dalam vena, setelah itu serangkaian tembakan dilakukan. Berkat angiografi, dimungkinkan untuk memeriksa pembuluh darah kaki dan menentukan lokasi bekuan darah.

Pemindaian dupleks

Ini membantu untuk mendiagnosis tromboflebitis pada tahap awal perkembangan, memberikan informasi yang komprehensif atas dasar di mana dokter dapat membuat diagnosis akhir. Teknik ini merupakan kombinasi dari USG tradisional menggunakan teknologi diagnostik Doppler. Hasilnya divisualisasikan pada monitor, di mana dokter melihat pembuluh itu sendiri dan sirkulasi darah. Trombosis terlihat seperti inklusi intraluminal yang tidak dikompresi oleh sensor. Dalam kasus lanjut, penebalan dinding kapal terdeteksi.

Perawatan apa yang diresepkan?

Jika pemeriksaan vena mengkonfirmasi ketakutan dan orang tersebut didiagnosis menderita tromboflebitis, masalahnya harus segera ditangani, jika tidak komplikasi tidak dapat dihindari. Pada tahap awal pengembangan, ketika patologi tidak termanifestasi dengan kuat dan tidak ada bahaya bagi kehidupan pasien, rejimen pengobatan konservatif ditunjuk, yang meliputi kelompok-kelompok obat:

  • Antikoagulan. Hentikan pertumbuhan gumpalan darah, cegah pembentukan yang baru.
  • Trombolitik. Melarutkan plasma, meningkatkan penyerapan gumpalan darah.

Semua obat digunakan secara ketat sesuai dengan kesaksian dokter. Pengobatan sendiri dengan diagnosis semacam itu berbahaya untuk dilakukan. Jika terapi konservatif tidak efektif, penyakit berkembang dan risiko konsekuensi negatifnya tinggi, keputusan dibuat untuk menghilangkan bekuan darah secara operasi. Ada beberapa metode perawatan bedah:

Lepaskan bekuan darah dengan kateterisasi jantung.

  • Trombolisis terarah kateter. Untuk pengobatan, obat khusus digunakan, yang disuntikkan ke tempat di mana bekuan darah berada.
  • Kateterisasi otot jantung. Kateter dimasukkan ke jantung melalui lumen aorta, setelah itu gumpalan dikeluarkan.
  • Trombektomi. Ini adalah operasi perut penuh, yang ditugaskan dalam kasus-kasus ekstrim ketika metode lain tidak dapat memberikan efek positif.
Kembali ke daftar isi

Pencegahan

Untuk mencegah pembentukan kembali gumpalan darah, penting untuk benar-benar memikirkan kembali gaya hidup Anda, menghilangkan kebiasaan buruk, melepaskan alkohol, makanan berlemak dan tidak sehat yang berkontribusi pada penebalan plasma dan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, dengan kecenderungan tromboflebitis, penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis yang direncanakan, menjalani perawatan profilaksis, dan beristirahat di sanatorium yang berspesialisasi dalam patologi vaskular. Dengan gejala yang mencurigakan dan penurunan kesehatan yang tajam, pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena berbahaya.

Cara memeriksa pembuluh darah untuk pembekuan darah

Pembentukan gumpalan darah di berbagai bagian tubuh menyebabkan penyakit kompleks, karena itu aliran darah terhambat, dan trombosis mulai berkembang. Itu harus dideteksi dan dirawat tepat waktu untuk menghindari kematian atau munculnya patologi. Oleh karena itu, diagnosis trombosis yang tepat waktu sangat penting, yang akan memungkinkan memulai pengobatan pada tahap awal penyakit.

Gejala apa yang harus diwaspadai

Kehadiran gumpalan darah dalam tubuh dapat mengindikasikan berbagai faktor dan gejala, yang pasiennya menderita penyakit jantung, otonom, sistem pembuluh darah, harus mewaspadai dokter yang merawat. Adalah staf medis yang harus memberi tahu Anda cara mencari tahu apakah ada gumpalan darah dalam tubuh, cara mengenali mereka, apa yang harus dicari, dan gejala mana yang paling mengganggu. Diagnosis trombosis dapat dilakukan secara independen, memantau keadaan kesehatan, atau pergi ke rumah sakit untuk melihat apakah ada bekuan darah di pembuluh atau vena.

Trombosis biasanya memengaruhi organ dan sistem berikut:

  • pencernaan;
  • vena;
  • anggota badan;
  • otak;
  • kapal;
  • hati;
  • organ pernapasan.

Jika rasa sakit yang cukup parah diamati di usus, lambung, atau saluran pencernaan, gejalanya akan berarti bahwa gumpalan darah telah menyumbat pembuluh darah di organ-organ ini yang penting bagi manusia.

Lokalisasi dapat diamati di mana saja, dan intensitas rasa sakit serta sifatnya akan bergantung padanya. Gejala lain juga dapat muncul:

  1. Munculnya tinja berdarah, yang dikaitkan dengan peningkatan iritabilitas selaput lendir di saluran pencernaan dan sistem.
  2. Perubahan fungsi sistem pencernaan, menyebabkan diare.
  3. Karena iritasi mukosa, muntah diamati.

Trombi sering menjadi "tamu" yang tidak diinginkan di kaki, menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Jika tiba-tiba ada rasa sakit, itu berarti proses pembentukan gumpalan darah sudah dimulai. Maka mulailah proses peradangan, disertai dengan perasaan tidak nyaman secara umum, perubahan warna kulit di tempat penyumbatan terjadi (paling sering area tubuh menjadi pucat), perasaan hangat muncul, yang sudah memberi sinyal kepada orang tersebut bahwa inilah saatnya untuk mendiagnosis trombosis.

Untuk mengetahui cara memeriksa, misalnya, adanya penyakit ini di otak, Anda perlu memperhatikan tanda-tanda tersebut:

  • penglihatan rusak tanpa alasan yang jelas;
  • kelemahan diamati;
  • terjadi kelumpuhan;
  • kejang dan gangguan bicara muncul;
  • Stroke paling sering terjadi.

Rasa sakit yang konstan di dada, sesak napas yang tidak masuk akal, peningkatan keringat mengindikasikan bahwa gumpalan darah terbentuk di daerah jantung. Karena itu, ritme normalnya hilang, sirkulasi darah terhambat. Rasa sakit menyebar ke anggota tubuh kiri dan pernapasan menjadi sulit. Gumpalan darah di daerah jantung termasuk yang paling berbahaya karena menyebabkan serangan jantung, serangan jantung, stroke, yang bisa berakibat fatal.

Kehadiran gumpalan darah di paru-paru atau organ pernapasan lainnya, pada awalnya, menyebabkan rasa sakit yang tajam dan konstan. Ini disertai dengan gejala lain yang memanifestasikan dirinya dalam palpitasi yang sering, batuk darah, dan kesulitan bernafas. Peningkatan denyut jantung disebabkan oleh fakta bahwa organ-organ berusaha mencari jalan keluar dari situasi dengan aliran darah yang terhambat, sehingga nadi meningkat.

Jika gumpalan darah muncul di paru-paru, hasilnya tidak akan terlalu menyenangkan. Mereka akan mulai berdarah, menyebabkan iritasi pada selaput lendir. Karena itu, seseorang batuk darah. Pada saat yang sama, pernapasan akan menjadi sering, berselang-seling, tidak akan ada udara yang cukup sepanjang waktu Alasan yang paling umum termasuk gaya hidup yang disertai dengan mobilitas rendah, aktivitas, dan kebiasaan duduk yang tidak benar - untuk waktu yang lama, meregangkan atau menyilangkan kaki Anda Dalam hal ini, risiko terkena penyakit ini sangat tinggi. Orang-orang menderita trombosis dan orang-orang yang menghabiskan banyak waktu di pesawat terbang atau mobil, bergerak dari satu titik ke titik lainnya. Ini mengurangi gaya hidup aktif atau olahraga menjadi nol, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah atau pembuluh darah.

Alasan kedua mungkin kehamilan dan periode postpartum, ketika aliran darah melambat secara signifikan karena rahim. Hasilnya adalah mungkin untuk mendapatkan bekuan darah di kaki atau panggul.

Sistem peredaran darah dalam gaya hidup apa pun membutuhkan keberadaan cairan dalam tubuh, jadi Anda perlu minum banyak air. Dehidrasi adalah dasar untuk masalah pembekuan darah.

Juga, pembekuan darah dapat terjadi karena penggunaan kontrasepsi hormonal yang terus-menerus atau rangkaian terapi hormonal.

Faktor-faktor tertentu harus dikaitkan dengan kasus-kasus individual yang berada dalam kelompok risiko yang meningkat. Pertama, keberadaan jangka panjang kateter dalam vena, yang mempengaruhi sirkulasi darah. Kedua, penyakit hati dan ginjal, kanker.

Ketiga, operasi dan cedera yang menyebabkan kerusakan jaringan yang tidak disengaja atau sirkulasi darah. Gumpalan darah dapat muncul bahkan ketika pasien dalam keadaan statis untuk waktu yang lama di periode pasca operasi. Keempat, diet yang tidak sehat, yang menyebabkan obesitas, kelebihan kolesterol, karena itu menderita arteri, vena, pembuluh darah. Kelima, penyalahgunaan tembakau dan alkohol. Keenam, kecenderungan genetik.

Metode diagnosis pembekuan darah

Cara terbaik untuk memeriksa bekuan darah dalam tubuh adalah dengan mendiagnosis dan berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat dengan benar memeriksa keberadaan gejala primer dan sekunder, karena mereka selalu membawa ancaman terhadap kehidupan. Karena itu, dokter harus menjawab dengan jelas dan benar pertanyaan tentang tanda, status kesehatan, kebiasaan buruk, kecenderungan genetik, gaya hidup. Ini sangat sering membantu untuk mendiagnosis dengan benar.

Diagnosis trombosis meliputi: pemeriksaan fisik, analisis, perjalanan studi khusus. Anda dapat mengambil tes laboratorium tergantung pada riwayat penyakit dan gejala yang ditemukan. Seiring dengan darah, USG perlu dilakukan, phlebography - melalui pengenalan kontras ke dalam pembuluh darah, arteriografi - dimasukkan ke dalam lumen zat radiopak. Diagnosis trombosis juga dapat ditentukan - pemindaian yang terdiri dari beberapa tahap pemeriksaan:

  • Sinar-X;
  • elektrokardiogram;
  • computed tomography;
  • ventilasi pemindaian (digunakan untuk mendeteksi bekuan darah di sistem pernapasan, otak, jantung, paru-paru).

Teknik seperti itu dengan sempurna menunjukkan adanya penyumbatan di pembuluh darah atau pembuluh darah, adanya bekuan darah dan pembentukan darah.

Cara menentukan trombosis: deteksi diagnostik penyakit

Trombosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang umum dijumpai pada wanita dan pria, tetapi wanita lebih sering menderita karenanya.

Patologi dapat terjadi karena berbagai faktor, tetapi diagnosis dini trombosis menghindari sebagian besar komplikasi serius.

Ada trombosis vena dangkal dan dalam. Dalam kasus pertama, penyakit ini dapat dilihat dengan mata telanjang. Yang kedua, diagnosis sulit karena lokasi yang dalam dari pembuluh di ketebalan kaki atau paha. Pertimbangkan metode diagnosa lanjutan (deteksi) trombosis vena ekstremitas bawah.

Alasan

Sebelum Anda mempelajari cara mengidentifikasi dan mengobati trombosis, Anda perlu memahami secara spesifik penyakitnya. Penyebab kondisi patologis adalah:

  • Cidera pada anggota badan.
  • Varises.
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Neoplasma ganas.
  • Obesitas.
  • Gangguan metabolisme karbohidrat dan protein.
  • Infeksi internal.
  • Penerimaan obat hormonal, antihipertensi.

Sebagai akibat dari faktor negatif dalam ketebalan vena, gumpalan darah terbentuk - gumpalan darah yang menyumbat lumen pembuluh darah di 10-15% kasus. Paling sering gumpalan darah terlokalisasi di kaki bagian bawah.

Hari-hari pertama itu melekat longgar ke dinding pembuluh darah, itu bisa lepas dan bermigrasi di sepanjang aliran darah. Di sekitar gumpalan, vena mulai mengembang, yang mengarah pada terjadinya tromboflebitis. Proses peradangan mengarah pada pembentukan gumpalan darah baru yang lebih tinggi di sepanjang vena.

Jawaban atas pertanyaan: "Bagaimana menentukan secara independen trombosis ekstremitas?" Memang, seringkali, proses patologis tidak memiliki gambaran klinis yang jelas. Perhatian khusus terhadap kesehatan mereka harus diberikan pada kategori-kategori orang yang rentan terhadap pelanggaran dalam pekerjaan aparatus vaskular.

Gejala

Diagnosis apa pun dari trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah (DVT) melibatkan pengambilan riwayat pasien. Seringkali, patologi tidak menunjukkan gejala. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluh tentang:

  1. Nyeri pada tungkai saat aktivitas fisik dan saat istirahat.
  2. Pembengkakan pergelangan kaki unilateral.
  3. Berat di kaki.
  4. Sensasi kesemutan pada tungkai bawah.
  5. Akuisisi karakteristik bersinar oleh kulit, penipisannya.
  6. Perbedaan suhu tubuh yang signifikan - pergelangan kaki yang terkena biasanya lebih dingin.

Dalam perjalanan penyakit yang akut, demam dan kelemahan bergabung dengan tanda-tanda. Ekstremitas sangat membengkak, ada rasa sakit yang tajam. Tanda-tanda ini tidak akan membantu dalam diagnosis banding trombosis, karena mereka umum pada banyak penyakit pada sistem kardiovaskular manusia.

Hanya ahli phlebologi yang tahu pasti bagaimana mengenali trombosis. Untuk ini, berbagai metode diagnostik digunakan. Identifikasi penyakit ini bukanlah proses yang mudah, tetapi Anda harus mematuhi rekomendasi dokter, melaksanakan semua janji, menjalani tes dan pemeriksaan.

Metode diagnostik

Spesialis akan memberi tahu Anda cara menentukan trombosis ekstremitas bawah dengan akurat dan pada tahap awal. Saat ini, ada banyak cara untuk mengenali trombosis akut dan kronis.

  • Survei dan pemeriksaan pasien.
  • Melakukan tes fungsional spesialis.
  • Metode diagnostik instrumental bersifat invasif dan minimal invasif.

Pada tahap survei, dokter mencoba untuk menentukan apakah pasien memiliki kecenderungan untuk patologi vaskular. Apakah orang tersebut menderita varises, tidak mengalami cedera kaki.

Penting juga bagi seorang spesialis untuk mengetahui penyakit akut atau kronis yang dialami pasien. Lagi pula, beberapa dari mereka mampu memicu trombosis. Tetapi bahkan di hadapan beberapa gejala, dokter tidak dapat membuat diagnosis.

Untuk diagnosis banding pasien ditugaskan tes seperti:

  1. Tes darah umum. Ini akan menunjukkan adanya peradangan, jumlah trombosit, formula leukosit.
  2. Koagulogram. Analisis biokimia darah diperlukan untuk menentukan tingkat pembekuan darah, enzim dan rasio protein, yang juga penting dengan adanya proses pembentukan trombus dalam tubuh. Juga, studi D-dimer adalah indikatif, karena tingkat selama 7 hari tetap tinggi di hadapan gumpalan darah dalam tubuh.
  3. Penelitian tentang penanda tumor. Diperlukan jika pasien memiliki riwayat neoplasma ganas atau memiliki kecenderungan genetik terhadapnya.

Tes fungsional

Studi-studi ini dilakukan oleh seorang profesional medis untuk mengkonfirmasi diagnosis. Mereka adalah pembantu, tetapi banyak digunakan oleh dokter.

Setelah memeriksanya, Anda akan tahu cara mengenali trombosis di rumah. Tetapi perlu diingat bahwa semua tes harus dilakukan oleh dokter, mereka dirancang untuk membantu mendiagnosis dalam kondisi tanpa peralatan.

  • Tes Homans - seorang pria berbaring telentang, kakinya setengah menekuk di lutut, perlu menekuk kaki. Tanda: pucat shin, munculnya rasa sakit yang tajam.
  • Tes Lovenberg - dibuat dengan manset tekanan darah, diterapkan di atas lutut. Tanda: bila nilai 80-100 mm Hg. sakit di kaki bagian bawah.
  • Tes Marching - di kaki dari kaki ke perban elastis paha diterapkan. Pasien diminta untuk berjalan di sekitar ruangan selama beberapa menit. Tanda: nyeri - tulang kering.
  • Tes Pratt - dalam posisi terlentang, anggota badan diangkat, pekerja perawatan kesehatan dengan gerakan pijat mengosongkan pembuluh darah subkutan. Perban elastis dikenakan dari kaki ke pinggul. Pasien diminta agak suka. Tanda: pembengkakan pergelangan kaki, nyeri tekan di daerah betis.

Perhatikan bahwa sesegera mungkin untuk mendiagnosis trombosis, hanya dokter yang akan memberi tahu. Jika Anda memiliki kecurigaan proses trombosis akut, pusing, nyeri tajam pada tungkai dan kelemahan ada, Anda perlu memanggil ambulans.

Diagnostik instrumental

Diagnosis ultrasonografi trombosis vena akut, Doppler, angiografi, pemindaian dupleks dan radionuklida, plethysmography impedansi banyak digunakan.

Hanya dokter Anda yang akan memberi tahu Anda metode mana yang paling informatif dalam kasus Anda. Pertimbangkan tekniknya secara lebih rinci.

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah - metode pemeriksaan pembuluh darah menggunakan Doppler. Penelitian ini dilakukan di banyak klinik. Secara informatif, tanpa rasa sakit, menentukan kondisi dinding pembuluh darah, memeriksa kecepatan aliran darah di pembuluh darah. Refleksi USG memungkinkan Anda untuk mengetahui di mana sirkulasi darah terganggu.

Teknik ini tidak bisa disebut baru, tetapi digunakan di mana-mana. Hasilnya diuraikan oleh seorang phlebologist. Sayangnya, banyak tergantung pada parameter teknis dari unit ultrasound itu sendiri dan kualifikasi dari spesialis medis yang melakukan penelitian.

Perbedaan antara USG konvensional dan dopplerografi adalah bahwa dalam kasus pertama aliran darah tidak dievaluasi. Tapi, tetapi spesialis diberikan informasi yang komprehensif tentang keberadaan dan lokalisasi fokus patologis, kondisi katup vaskular dan dinding.

Pemindaian dupleks

Metode ini memungkinkan untuk melihat pembuluh darah tidak hanya di bagian tubuh tertentu, tetapi juga untuk melihat aliran darah di dalamnya. Ada penyaringan primer dan penelitian yang lebih menyeluruh. Ahli phlebologi akan menerima informasi tentang:

  1. Apakah ada trombosis?
  2. Apakah ada kemungkinan robekan gumpalan darah dan bagaimana itu melekat pada dinding pembuluh darah?
  3. Di mana tepatnya pembentukan trombus terjadi dan berapa umur patologinya.

Selama pemeriksaan, viskositas darah, kecepatan pergerakannya ditentukan, dan kondisi sistem limfatik ekstremitas dievaluasi. Banyak tergantung pada keahlian orang yang melakukan pemindaian dupleks.

Ciri khas dari metode ini adalah kemampuan untuk membedakan gumpalan darah baru dari yang lebih tua. Menurut hasil penelitian, dimungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis DVT.

Angiografi MRI

Teknik fluoroskopi dalam kombinasi dengan pengenalan agen kontras ke dalam pembuluh darah. Memungkinkan Anda untuk menilai keadaan pembuluh darah, patennya. Studi ini mengidentifikasi area yang terkena vena dan dalam hal ini disebut phlebography.

Zat radiopak disuntikkan ke dalam vena kaki atau femoralis, kemudian serangkaian tembakan dilakukan. Di tempat-tempat penyumbatan, kontras akan menumpuk.

Flebografi bukan studi lini pertama, karena membutuhkan peralatan khusus. Selain itu, ada risiko reaksi negatif tubuh terhadap zat yang disuntikkan.

  • Mendeteksi keberadaan gumpalan darah, ukuran dan lokalisasi.
  • Mengidentifikasi tingkat penyempitan pembuluh darah.
  • Memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi kapal.
  • Memberikan informasi tentang adanya tumor yang meremas pembuluh darah.

MRI sangat informatif, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi: claustrophobia, keberadaan implan logam, alat pacu jantung, pompa insulin.

Pemindaian radionuklida

Metode data untuk implementasi teknologi ini mirip dengan angiografi. Tetapi alih-alih zat kontras, isotop radioaktif digunakan - albumin berlabel. Pemindaian ini merupakan referensi, tidak menimbulkan reaksi merugikan dari tubuh. Metode diagnostik ini digunakan dalam kasus hasil penelitian lain yang tidak jelas.

Tomografi terkomputasi

Teknik ini tidak murah, tetapi informatif dan tidak menyakitkan. Diagnosis mengungkapkan adanya peradangan atau kerusakan pembuluh darah, gumpalan darah. Dokter diberikan informasi lengkap tentang status katup dan dinding pembuluh darah. Gambar ditampilkan pada monitor komputer, mereka dapat dicetak dan dibakar ke disk.

CT membutuhkan persiapan awal. Pasien tidak boleh menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah, sirkulasi darah. 6 jam sebelum penelitian tidak bisa makan. Agen kontras parenteral disuntikkan dan diagnosis dibuat. Rata-rata, prosesnya memakan waktu 15-20 menit.

Kesimpulan

Mendaftar dengan dokter yang bekerja di kota Anda dapat langsung di situs web kami.

Ada banyak metode berbeda untuk mendiagnosis trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah. Mereka berbeda dalam cara penelitian dilakukan dan hasil akhirnya.

Hanya dokter Anda yang akan memberi tahu Anda pemeriksaan mana yang informatif dalam kasus Anda. Terkadang perlu menggunakan beberapa jenis pemeriksaan untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lebih akurat.

Diagnosis oklusi: cara mengenali gumpalan darah di pembuluh

Penutupan pembuluh vena dengan bekuan darah menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan bahaya bagi kehidupan: orang harus tahu cara mengenali bekuan darah dalam tubuh untuk mendapatkan perawatan medis yang efektif tepat waktu. Selain pemeriksaan phlebologist, laboratorium dan diagnostik instrumental akan diperlukan untuk memastikan deteksi lokasi oklusi yang tepat dan pilihan metode pengobatan yang optimal.

Trombus: bagaimana bekuan terbentuk

Salah satu faktor pelindung tubuh yang paling penting adalah pencegahan perdarahan yang mematikan. Mekanisme trombogenesis (pembentukan gumpalan darah) yang diciptakan oleh alam memastikan penyumbatan pembuluh darah yang cepat jika terjadi cedera dan luka yang mengancam kehilangan darah. Tahap utama dari proses normal untuk pembentukan bekuan darah di pembuluh adalah:

  1. Setelah cedera atau kerusakan pada dinding pembuluh, zat aktif biologis khusus dilepaskan ke dalam aliran darah yang mencegah pengenceran;
  2. Secara paralel, jumlah zat yang meningkatkan pembekuan;
  3. Protein fibrinogen membentuk kerangka kerja dari bekuan masa depan dari fibrin;
  4. Berbagai elemen darah berbentuk disimpan di fibrin mesh, memperkuat gumpalan darah yang membentuk dalam aliran darah.

Dalam trombogenesis patologis, esensi proses tidak berubah. Karena berbagai alasan, gumpalan yang terbentuk dapat memicu komplikasi, menciptakan kondisi untuk gangguan peredaran darah, sehingga Anda perlu tahu cara mendeteksi gumpalan darah dan mencegah konsekuensi berbahaya.

Pada 80% kasus, lokasi lokalisasi trombosis vena pertama adalah pembuluh tibia, pada 20% trombogenesis primer terbentuk di atas fossa poplitea. Beberapa gumpalan darah, seperti gumpalan kecil biasa, dapat larut sendiri tanpa menimbulkan masalah bagi seseorang. Tetapi dalam kebanyakan kasus, jika ada faktor-faktor risiko, kemungkinan komplikasi berbahaya adalah tinggi, jadi Anda perlu tahu bagaimana cara diuji untuk pembekuan darah.

Gejala: apa yang harus dicari

Situs utama trombosis adalah pembuluh vena tungkai. Terutama risiko tinggi pada orang dengan kecenderungan trombofilia dan varises. Setiap orang di hadapan faktor-faktor pemicu dan dengan latar belakang penyakit vaskular harus memperhatikan gejala tidak menyenangkan berikut:

  • nyeri lokal dan berat pada tungkai setinggi lutut atau tungkai bawah;
  • pembengkakan jaringan di kaki dan pergelangan kaki;
  • kemerahan di sepanjang vena (terutama di hadapan varises);
  • kulit pucat kaki di latar belakang kenaikan suhu lokal;
  • paresthesia (kesemutan, mati rasa di ujung jari);
  • pelanggaran fungsi motorik (onset cepat kelelahan saat berjalan, berat di kaki).

Jika keluhan khas ditemukan, dokter harus dikonsultasikan: spesialis tahu bagaimana memeriksa pembuluh darah untuk keberadaan gumpalan darah. Pemeriksaan awal selalu dimulai dengan pemeriksaan fisik rutin.

Pemeriksaan medis: apa yang akan dilakukan spesialis

Setelah mengevaluasi keluhan, ahli phlebologist atau ahli bedah vaskular akan melakukan tes standar, termasuk tes berikut ketika pasien berbaring:

    • membawa kaki ke kaki bagian bawah menyebabkan rasa sakit yang tajam pada otot-otot sural (Homans test);
  • Dokter meletakkan manset tonometer di pinggul di area patela dan memompa udara pada 100 mm Hg. ada rasa sakit: biasanya tidak ada rasa sakit saat memompa manset hingga 180 mm Hg. (uji Lowenberg);
  • setelah posisi awal yang lebih tinggi dari kaki pada pelat atau mengangkat, tourniquet atau perban elastis ketat diterapkan, dengan mana pasien berjalan selama sekitar 15-30 menit: rasa sakit yang meledak dan peningkatan volume tibia karena edema membantu mengidentifikasi trombosis.

Jika perlu dan sesuai indikasi, dokter akan menggunakan tes standar untuk mengetahui apakah ada gumpalan darah dalam tubuh. Setiap kecurigaan harus dikonfirmasi atau disangkal menggunakan teknik survei tambahan.

Pemeriksaan laboratorium: analisis mana yang informatif

Analisis darah klinis umum tidak berguna: percepatan ESR bukanlah indikasi bahwa ada bekuan darah di suatu tempat, dan jumlah sel darah merah dan putih menunjukkan anemia atau peradangan. Dokter tahu cara mendiagnosis patologi vaskular dengan kecenderungan trombogenesis, jadi Anda perlu melakukan penunjukan spesialis dengan cermat dan akurat. Pada tahap pertama diagnosis laboratorium harus lulus:

Tes darah utama untuk trombosis meliputi penilaian tingkat fibrinogen (zat yang disebut yang menyediakan pembentukan kerangka bekuan masa depan) dan beberapa parameter koagulasi. Penentuan D-dimer (penanda penting trombosis dalam sistem pembuluh darah) adalah metode cepat yang membantu dalam tahap awal pembentukan bekuan darah untuk mengidentifikasi patologi, memulai pengobatan dan mencegah komplikasi.

Pencegahan trombosis yang baik adalah diagnosis awal kecenderungan peningkatan pembekuan darah. Dokter tahu bagaimana mencari tahu tentang keberadaan trombofilia dengan analisis khusus yang mengevaluasi mutasi genetik dan ketidakcukupan faktor koagulasi bawaan.

Diagnosis perangkat keras: menentukan lokasi yang tepat

Memeriksa pembuluh darah untuk pembekuan darah dengan bantuan instrumen dan alat diagnostik membantu mendeteksi pembekuan darah dan memilih metode terapi. Pada tahap pertama pemeriksaan, dokter akan mengirimkan pemindaian dupleks atau tripleks. Diagnosis ultrasonografi tahu cara mengenali oklusi pembuluh darah - scan ultrasonografi bersama Doppler akan mengevaluasi indikator penting berikut:

  • lokasi;
  • ukuran trombus;
  • karakteristik oklusi (oklusi penuh atau sebagian, gumpalan bergerak atau tidak bergerak);
  • keparahan gangguan aliran darah.

Keuntungan penting dari pemindaian dupleks (tripleks) meliputi:

  • kemampuan untuk melakukan studi diagnostik berulang kali (sebelum kursus terapi, sebagai kontrol pengobatan, dan dalam jangka panjang untuk tujuan pencegahan);
  • probabilitas tinggi diagnosis yang akurat di situs mana pun (Anda dapat memeriksa keberadaan gumpalan darah dalam tubuh dengan keraguan minimal);
  • kemampuan untuk mendeteksi gumpalan pada setiap tahap pembentukan.

Jika ada keraguan atau pada tahap persiapan operasi, dokter akan meresepkan metode penelitian tambahan berikut:

  • phlebography kontras;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Metode diagnostik instrumental dengan akurasi tinggi akan menentukan adanya penyumbatan pembuluh darah, jadi sebelum melakukan operasi angiografi untuk trombolisis atau memasang filter cava, Anda harus melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan. Seorang ahli bedah vaskular yang berpengalaman tahu bagaimana mendeteksi gumpalan darah di tempat tertentu dan menghilangkan oklusi dengan komplikasi pasca operasi minimal.

Jika ada penyebab dan faktor risiko trombogenesis patologis, setiap orang harus mengikuti saran dokter untuk pencegahan trombosis. Jangan terus-menerus melakukan tes darah untuk pembekuan darah (kadar fibrinogen, D-dimer): semua penelitian dilakukan sesuai dengan indikasi dan resep dokter. Terjadinya gejala khas (keluhan dan tes positif) adalah dasar untuk pemeriksaan lengkap menggunakan metode ultrasonografi dan endovaskular. Diagnosis yang akurat dan penerapan metode pengobatan berteknologi tinggi membantu menghilangkan gumpalan darah dengan cepat dan mengembalikan aliran darah yang optimal dalam tubuh manusia tanpa konsekuensi berbahaya.

Diagnosis gumpalan darah di pembuluh

Sampai saat ini, pertanyaan tentang bagaimana mendeteksi gumpalan darah pada waktu yang tepat, memimpin dengan relevansi di bidang medis. Seperti yang Anda ketahui, penyakit pada sistem kardiovaskular adalah yang paling berbahaya dalam hal komplikasi dan kematian. Munculnya bahkan gumpalan darah dapat menyebabkan perkembangan patologi serius dalam tubuh.

Setiap tahun statistik memperbaiki semakin banyak pasien yang tidak cukup beruntung untuk menghadapi masalah ini. Penyebab utama dari semua trombosis adalah stasis darah abnormal pada pembuluh darah. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor, yang akan kita bahas lebih lanjut.

Mengapa gumpalan darah muncul

Gejala dan pengobatan yang diterapkan pada tromboflebitis tergantung pada akar penyebab munculnya patologi di pembuluh. Abnormalitas pasien seringkali tergantung pada adanya faktor-faktor berikut:

  1. Berada di dalam tubuh infeksi yang dapat memicu proses inflamasi di dalam pembuluh. Untuk menghindari masalah, Anda harus secara teratur memeriksa kesehatan Anda.
  2. Konsekuensi yang dihasilkan dari fakta bahwa pasien tidak lulus tes penuh untuk gejala residu setelah menderita penyakit parah. Yang terakhir termasuk proses onkologis, reaksi alergi parah, kecanduan obat.
  3. Cedera vena dan arteri sehubungan dengan menerima pukulan, lecet, hematoma. Kerusakan pembuluh darah juga dapat terjadi setelah operasi gagal, memasang kateter di pembuluh darah.
  4. Perbedaan jumlah darah tanpa alasan yang jelas. Komposisi partikel darah secara dramatis dapat mengubah indikator nilainya dari jumlah sel darah merah, kepadatan, tingkat pembekuan.
  5. Terlalu lambat pergerakan darah melalui vena karena berbagai faktor (proses patologis dalam tubuh, perubahan kadar hormon).
  6. Hobi pasif, pekerjaan duduk monoton. Masalah terjadi pada orang yang menghabiskan waktu lama dalam satu posisi dalam satu tubuh.
  7. Jumlah cairan yang dikonsumsi manusia tidak mencukupi.
  8. Tekanan berlebihan pada dinding pembuluh darah selama latihan olahraga yang intens, kerja fisik yang berat, mengenakan sepatu hak tinggi.

Diagnosis trombosis superfisialis

Tidak mudah untuk mengetahui apakah seseorang memiliki kecenderungan untuk trombosis, namun, ada tanda-tanda yang jelas bahwa seseorang mungkin mencurigai adanya trombus. Setelah pemeriksaan menyeluruh, Anda harus pergi ke dokter jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

  • daerah yang terlalu padat, serta permukaan yang tidak rata pada kulit kaki, menunjukkan adanya trombus;
  • Perasaan menyakitkan menarik alam, terutama di tempat-tempat kerusakan pembuluh darah;
  • plak vena, kemerahan di beberapa tempat pembuluh darah, gatal dan radang kulit;
  • nyeri punggung yang hebat, juga di sakrum bawah;
  • jika ada gumpalan darah di kaki, maka tempat di mana pembuluh darah yang terkena lewat akan panas;
  • Kelelahan ekstrem dan kekakuan anggota badan setelah hiburan aktif.

Diagnosis gumpalan darah dalam

Pada konsultasi awal dengan seorang spesialis, Anda akan dapat berbagi dengan dokter Anda kekhawatiran Anda tentang bagaimana mengenali gumpalan darah. Selain itu, dokter akan mendengarkan keluhan Anda dengan hati-hati, sehingga mudah untuk mengenali trombosis.

Selanjutnya, ahli phlebologi akan memberi Anda rujukan untuk tes yang akan membantu mengidentifikasi gumpalan darah. Ini menyiratkan hal berikut.

CBC

Sebuah studi klinis tentang darah adalah salah satu cara yang paling dapat diandalkan untuk mengetahui apakah ada masalah dengan bekuan darah pada seseorang atau tidak.

Penelitian diperlukan untuk mengidentifikasi masalah nyata dengan pembekuan darah dalam tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, hasil analisis akan menunjukkan seberapa besar kemungkinan trombosis atau plak dalam pembuluh. Jika Anda sudah mencoba menentukan gumpalan darah dengan tes darah sebelumnya, dokter akan dapat melacak perubahan dalam dinamika.

Analisis biokimia memungkinkan untuk mengidentifikasi pembentukan gumpalan darah di organ internal, untuk menilai kinerja dan fungsi mereka secara keseluruhan.

Keuntungan yang tidak perlu dipertanyakan dari penelitian ini adalah kemampuan untuk menentukan mikroorganisme yang terlibat dalam pembentukan proses inflamasi.

Sebuah studi terperinci dari partikel-partikel darah di bagian ini akan membantu untuk secara andal menilai risiko pembentukan gumpalan darah, untuk menentukan jumlah trombosit yang sebenarnya dalam darah.

Ultrasonografi

Peluang terbesar untuk mendeteksi tanda-tanda tromboflebitis dalam vena diberikan dengan pemeriksaan pembuluh darah dengan bantuan radiasi ultrasonografi. Yang paling penting adalah trombosis asimptomatik yang terdeteksi pada vena pada pasien pada tahap awal.

Pada risiko trombosis adalah pasien dengan fraktur dan memar tubuh, hematoma, intervensi untuk mengangkat tumor.

Gumpalan darah selama pemindaian ultrasound dapat dideteksi oleh trombosis vena di daerah paha dan di bawah lutut.

Namun, metode ini tidak selalu membawa hasil yang diinginkan saat memindai pembuluh darah kaki dan panggul kecil. Seperti yang diperlihatkan praktik, pada kebanyakan pasien, USG hanya menjadi teknik tambahan dalam studi vena panggul.

Penyakit itu sendiri dapat dikonfirmasi 100% hanya dengan adanya hasil venografi. Agar penelitian ultrasound berhasil, itu harus dilakukan ketika anggota badan bertambah berat, dan juga dalam kasus pembengkakan yang jelas dari pembuluh darah yang rusak.

Phlebografi

Jenis penelitian ini membantu menentukan apakah ada pembekuan darah dalam tubuh menggunakan sinar-x.

Dengan demikian, semua pembuluh darah yang mencurigakan diperiksa untuk proses yang berbahaya seperti pembentukan gumpalan darah.

Karena fakta bahwa struktur pembuluh darah tidak sepenuhnya ditampilkan dalam gambar asli, tidak mungkin untuk memeriksa keberadaan bekuan darah di pembuluh darah dengan sinar-X standar. Ini hanya mungkin di bawah kondisi bahwa ada zat dalam tubuh manusia yang kontras dengan area pembuluh darah di mana ada bekuan darah.

Metode flebografi untuk memerangi trombosis saat ini ada lebih dari 100 spesies. Namun, mereka tidak memiliki perbedaan yang signifikan satu sama lain dalam hal diagnosis. Para ilmuwan di seluruh dunia mengatakan bahwa mereka akan bekerja untuk meningkatkan metode ini.

Upaya spesialis juga ditujukan untuk membuat studi lebih universal dan aman.

Seperti intervensi lain, phlebography memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk periode melahirkan dan menyusui, anak usia dini dan usia tua. Pasien yang rentan terhadap alergi, patologi hati atau ginjal kronis harus berhati-hati.

Arteriografi

Penelitian ini adalah salah satu subspesies angiografi, memungkinkan Anda mengidentifikasi gumpalan darah sebagai penghambat aliran darah normal melalui pembuluh darah. Seperti metode sebelumnya, agen kontras disuntikkan hanya ke dalam arteri, bukan di pembuluh darah pasien.

Arteriografi dianggap sebagai cara paling efektif untuk mendeteksi gumpalan darah, serta menilai keadaan seluruh organisme.

Setelah seorang spesialis dapat memeriksa hasil pemeriksaan, Anda akan mengetahui kondisi arteri dalam, apakah ada neoplasma yang dekat dengan pembuluh darah, penyempitan saluran darah, stagnasi dan penyumbatan, masalah tekanan darah.

Tidak ada ahli flebologi yang dapat menemukan metode pengobatan yang tepat sampai diagnosis berkualitas tinggi dan komprehensif dilakukan. Dalam hal ini, angiografi memungkinkan untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan, serta untuk mengidentifikasi lokasi masalah.

Namun, dibandingkan dengan bagian lain dari angiografi, prosedur ini adalah yang paling menyakitkan bagi pasien.

Alasan untuk ini adalah kecepatan gerakan kontras yang tinggi melalui arteri. Sebagai aturan, anestesi lokal diterapkan pada pasien. Dalam kasus peningkatan kerentanan pasien terhadap rasa sakit, solusi anestesi tambahan diberikan.

Pengobatan gumpalan darah yang terdeteksi

Memeriksa keberadaan trombosis di organ hanya langkah pertama menuju normalisasi kondisi seseorang. Untuk mengatasi trombosis, pasien diresepkan obat-obatan berikut:

  • antikoagulan (menghentikan pertumbuhan dan perkembangan gumpalan darah lebih lanjut);
  • trombolitik (dengan bantuannya, trombosis yang baru muncul diserap).

Informasi penting! Hanya seorang spesialis di bidang flebologi yang harus menentukan obat yang tepat untuk memperbaiki keadaan dan mengencerkan darah!

Dalam banyak kasus, penyakit tromboflebitis tidak membuat dirinya terasa cukup lama.

Pasien merasa seperti biasa, dan pada saat ini gumpalan terus menumpuk, menyumbat pembuluh darahnya. Pada periode eksaserbasi berikutnya, intervensi segera mungkin diperlukan. Perawatan bedah juga terjadi jika konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan.

Gejala

Tergantung di mana trombus itu berada, gejalanya juga tampak berbeda.

Paling sering terbentuk di pembuluh anggota badan, dan dalam hal ini tanda-tanda akan bersifat ini:

  • rasa sakit yang tajam di lokasi cedera, disertai dengan perasaan berat dan bengkak, seolah-olah ada sesuatu yang meledak dari dalam;
  • kulit menjadi biru dan dingin di tempat edema;
  • menggigil, demam, perasaan lemas muncul.

Ketika pembuluh dari sistem pencernaan terpengaruh, trombosis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • serangan sakit perut akut yang menyiksa;
  • Muntah dan kotoran longgar bercampur darah.

Jika pembuluh otak atau arteri karotis, yang rentan terhadap pembentukan plak aterosklerotik, menjadi target dari proses berbahaya, gejala penyakitnya adalah:

  • tiba-tiba mati rasa pada lengan atau kaki;
  • kesulitan bicara;
  • penglihatan ganda;
  • kuat, melingkar melingkar, sakit kepala.

Yang paling berbahaya adalah kekalahan arteri koroner, karena dalam kasus atipikal nyeri mungkin ringan, menyerupai mulas, menyamar seperti penyakit lainnya. Sementara bahaya serangan jantung dalam situasi ini sangat besar.

Terutama selama gumpalan darah di jantung, gejala angina dimanifestasikan - terbakar di dada, di belakang sternum, kadang-kadang di kerongkongan, memancarkan rasa sakit di tangan kiri.

Emboli paru juga merupakan penyebab umum kematian mendadak, karena bekuan darah dalam sistem pernapasan mengiritasi paru-paru dan menyebabkan:

  • batuk darah;
  • nafas pendek;
  • jantung berdebar.

Alasan

Menetap gaya hidup tak bergerak - hypodynamia - momok generasi modern, adalah salah satu alasan utama pembentukan gumpalan darah.

Jika aturan nutrisi yang tepat masih diabaikan, ada kelebihan berat badan, rokok dan alkohol, dan stres saraf - semua "set" setan ini mengarah pada akumulasi kolesterol berbahaya dalam tubuh.

Dengan demikian, gaya hidup seperti itu cepat atau lambat akan menyebabkan penyempitan pembuluh, kehilangan elastisitas, dan kerusakan lebih lanjut.

Faktor risiko tambahan dianggap penyakit dalam sistem sirkulasi, gangguan fungsi pembekuan darah.

Penting untuk mempertimbangkan kecenderungan turun-temurun, oleh karena itu, jika kerabat dekat menderita trombosis, penyakit kardiovaskular, perlu untuk memastikan keamanannya.

Pada tanda pertama, sesegera mungkin, menjalani pemeriksaan medis rutin oleh dokter dan, sesuai dengan tujuannya, memeriksa pembuluh untuk plak, lulus tes yang diperlukan.

Diagnostik

Saat ini, kedokteran memiliki berbagai perangkat modern, alat, dan metode yang membantu dokter mengidentifikasi penyakit kardiovaskular pada tahap awal.

Diagnostik dapat direncanakan dan darurat.

Direncanakan termasuk studi berikut:

  • tes kolesterol darah;
  • tes koagulasi darah - koagulogram;
  • tes darah biokimia.
  • pemindaian dupleks ultrasound pada vena, di mana diameternya diukur, menentukan kecepatan aliran darah;
  • phlebography and angiography - zat radiopak disuntikkan ke dalam vaskular bed, dengan mana Anda dapat menentukan keberadaan bekuan darah pada sinar-X, periksa dan menilai kondisi pembuluh darah dan kapiler.

Jika diduga ada emboli paru, selain CT scan, studi tambahan diperlukan:

  • elektrokardiogram - metode yang memungkinkan Anda memperhatikan penyimpangan;
  • scan ventilasi dan perfusi, yang membantu menentukan lokasi bagian-bagian paru-paru, di mana udara tidak mengalir, dan membandingkannya dengan pergerakan aliran darah.

Perawatan

Ini melibatkan mengambil antikoagulan yang mempengaruhi berbagai tahap pembekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Juga digunakan obat yang melarutkan gumpalan darah. Semua obat hanya diminum dengan resep dalam dosis yang ditentukan secara ketat.

Dalam kasus-kasus sulit, ketika pengobatan tidak memberikan hasil yang efektif, intervensi bedah yang bertujuan menghilangkan gumpalan darah atau melebarkan pembuluh darah membantu:

  • kateterisasi jantung;
  • trombolisis terarah kateter;
  • trombektomi.

Pencegahan

Pencegahan terutama terdiri dari akses tepat waktu ke dokter spesialis dan mengambil tindakan yang tepat. Dalam banyak kasus, penghindaran konsekuensi serius dapat dicegah dengan terjadinya faktor risiko itu sendiri dan gaya hidup yang benar.

Gaya hidup yang tepat menyiratkan:

  • latihan aerobik teratur: berjalan, berlari, melompat, bersepeda, mendayung, pelatihan kardiovaskular, berenang;
  • asupan air dalam jumlah yang cukup: dehidrasi mendorong pembentukan konsentrasi tinggi trombosit dalam darah (penebalan darah) dan, dengan demikian, memicu pembentukan gumpalan darah;
  • masuknya produk yang mengurangi konsentrasi kolesterol, pengencer darah dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah - bawang putih, ikan, jeruk;
  • berhenti merokok.

Olahraga ringan, prosedur temper dan diet akan meminimalkan trombosis pembuluh darah dan memperpanjang usia pasien.

Penyebab Trombosis Vena

Faktor utama yang berkontribusi terhadap trombosis adalah pelanggaran pembekuan darah ke arah percepatan. Pada 70% kasus, trombosis menyerang pembuluh besar di kaki dan lengan. Trombosis pada daerah femoral dan poplitea berbahaya bagi kehidupan. Di sanalah gumpalan darah terbentuk yang memiliki kemampuan untuk memutuskan, bergerak dengan emboli (oklusi) pembuluh.

Di jantung pembentukan trombus ada tiga mekanisme patogenetik utama:

  • kerusakan dinding pembuluh darah oleh racun bakteri atau efek traumatis;
  • pelanggaran pembekuan darah ke arah peningkatan koagulabilitas, sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan medis, bahan kimia, penyakit bawaan yang menyebabkan perubahan abnormal pada sel darah (trombosit);
  • memperlambat aliran darah di area vaskular karena tidak berfungsinya alat katup vena. Mengurangi sirkulasi darah dapat menyebabkan tekanan mekanis pada pembuluh darah.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya trombosis vena:

  • usia di atas 40 tahun;
  • operasi pada organ-organ dada, rongga perut, dengan cedera;
  • posisi tidak bergerak pasien untuk waktu yang lama;
  • obesitas;
  • merokok tembakau;
  • gaya hidup, pekerjaan menetap.

Penyebab trombosis:

  • kateterisasi tangan;
  • pemasangan alat pacu jantung;
  • terapi hormon penyakit ginekologi untuk waktu yang lama;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • periode postpartum awal;
  • proses infeksi parah jangka panjang (efek racun pada pembuluh).

Tanda dan gejala trombosis vena

Trombosis vena bahu dimanifestasikan:

  • nyeri di sepanjang vena;
  • pembentukan tali pusat dengan peradangan;
  • sedikit bengkak.

Jenis trombosis ini terjadi di rumah sakit karena perawatan jangka panjang dengan solusi intravena. Ini juga merupakan reaksi untuk menemukan jarum, kateter dalam pembuluh darah.

Trombosis vena superfisialis kaki disertai oleh:

  • rasa sakit di lokasi bekuan darah;
  • penentuan tali yang sakit dan padat dari bagian patologis vena selama pemeriksaan jari;
  • kemerahan pada kulit di tempat yang sakit;
  • reaksi suhu lokal.

Jika ada trombosis vena dalam ekstremitas bawah, khususnya di vena poplitea, femoralis dan iliaka, maka manifestasi menyakitkan berikut dicatat:

  • secara bertahap meningkatkan edema tungkai (tidak terekspresi);
  • sensitivitas kulit berubah, perasaan "merinding";
  • rasa sakit yang mengganggu dalam pembentukan bekuan darah;
  • perubahan warna kulit, rambut rontok akibat trombosis.

Gejala trombosis pada ekstremitas bawah memiliki gambaran yang jelas dan dalam diagnosis kesalahan sangat jarang.

Ketika trombosis vena portal (piletrombose) terjadi:

  • limpa yang membesar;
  • akumulasi cairan di rongga perut;
  • perdarahan dari saluran pencernaan;
  • sakit perut, konstipasi, diare, muntah.

Perubahan-perubahan ini dihasilkan dari peningkatan tekanan di dasar vena vena porta.

Pembentukan trombus sistem vena ginjal terjadi dengan:

  • sakit punggung bawah yang intens di bagian yang sakit;
  • darah dalam urin;
  • pembengkakan, peningkatan tekanan darah.

Trombosis mesenterika vena usus terjadi terutama pada orang tua. Frekuensi kejadiannya dalam beberapa tahun terakhir semakin meningkat. Lesi yang paling menonjol terletak di vena mesenterika superior, biasanya dikombinasikan dengan trombosis arteri mesenterika.

Terjadi setelah:

  • trauma perut;
  • proses supuratif rongga perut;
  • perubahan sirosis dalam jaringan hati dengan peningkatan tekanan yang nyata pada sistem vena portal;
  • munculnya proses baru;
  • perkembangan kegagalan sirkulasi kronis.

Harap dicatat: komplikasi yang paling mengerikan dari jenis trombosis ini adalah infark usus yang berasal dari vena. Timbul dan berkembang perlahan.

Keluhan pada trombosis mesenterika:

  • meningkatnya rasa sakit di perut;
  • mual, muntah;
  • diare dengan isi mukosa berdarah;
  • perut kembung.

Perubahan menyakitkan yang dijelaskan menunjukkan perkembangan obstruksi usus.

Jika tidak ada pengobatan yang dilakukan, maka berkembang lebih lanjut:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • kelemahan parah;
  • tekanan darah dan nadi menurun.

Penting: ini adalah tanda-tanda yang sangat berbahaya untuk mengembangkan peradangan peritoneum - peritonitis, yang menjadi subjek perawatan darurat karena alasan kesehatan.

Trombosis hemoroid

Patologi adalah komplikasi wasir. Berkembang karena gangguan peredaran darah di varises rektum dengan spasme sfingter anal. Node yang terletak di zona tekanan membengkak, proses nekrotik berkembang di dalamnya.

Trombosis dapat:

  • eksternal (trombus terbentuk pada kelenjar hemoroid yang dilepaskan di luar sfingter);
  • internal.

Trombosis eksternal paling sering berkembang.

Trombosis hemoroid berkontribusi terhadap:

  • persalinan lama;
  • melakukan kerja fisik yang berat;
  • kekuatan olahraga yang berlebihan;
  • seks anal;
  • sembelit.

Pasien dengan trombosis hemoroid akut mengeluh nyeri hebat di daerah dubur dan anus selama buang air besar, terutama dengan mengejan yang parah. Rasa sakit disertai dengan sensasi benda asing.

Diagnosis trombosis vena

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan pasien, data inspeksi.

Untuk beberapa jenis trombosis pada ekstremitas bawah, tes fungsional digunakan:

  • Lovenberg. Di atas lutut, manset tekanan darah diterapkan. Dengan tekanan sekitar 100 mm Hg. Seni ada rasa sakit. Pada tungkai yang sehat, rasa sakit tidak terjadi bahkan pada 150-180 mm Hg. Seni
  • Pratt-1. Dalam posisi tengkurap, kaki terangkat dan tahan selama beberapa menit. Lingkar tibia diukur dalam cm sebelumnya, kemudian perban elastis diaplikasikan pada anggota tubuh, naik dari jari-jari di atas. Pada saat yang sama, pembuluh subkutan mengalami kompresi, darah mengalir melalui pembuluh darah ke jaringan yang dalam. Setelah 10 menit berjalan, perban dilepas. Dengan trombosis vena dalam, nyeri dan peningkatan volume tungkai.
  • Homansa. Posisi telentang. Kaki di lutut harus ditekuk. Ketika kaki "berakhir", rasa sakit yang tajam muncul di otot betis, dan kulit di atasnya berubah pucat.
  • Mayo-pratt. Di bawah kaki pasien, roller ditutup oleh pasien yang berbaring telentang. Pijat membelai darah yang dipaksakan dari vena superfisial. Kemudian tourniquet diaplikasikan pada bagian atas paha, dimana pasien diminta untuk berjalan sekitar setengah jam. Trombosis vena profunda pada kaki disertai dengan timbulnya perasaan distensi dan nyeri.

Penelitian ini dilengkapi dengan data Doppler. Ini adalah metode untuk mengetahui dinamika aliran darah melalui vaskular bed. Berdasarkan rekaman sinyal ultrasound yang dipantulkan dari sel darah. Sayangnya, itu tidak memungkinkan untuk mendapatkan data dari vena dalam.

Dalam mendukung keberadaan trombosis mengatakan:

  • kurangnya pergerakan darah pada fase inhalasi;
  • kurangnya peningkatan aliran darah di vena femoralis setelah mengosongkan vena superfisial;
  • memperlambat pergerakan darah di area vaskular tertentu;
  • perbedaan laju aliran darah pada dua anggota badan.

Angiografi adalah metode visual untuk mendiagnosis trombosis - pemeriksaan pembuluh darah dengan sinar-X dan penambahan zat kontras.

Untuk studi vena, salah satu opsi untuk angiografi digunakan - phlebography.

Pada gambar phlebographic dan di bawah pengamatan dinamis direkam:

  • efek "vena cincang" - trombus tidak memungkinkan lewatnya kontras secara bebas melalui pembuluh;
  • lumen vena menyempit secara signifikan;
  • kontur ketidakteraturan "kekasaran" dinding pembuluh karena deposit aterosklerotik yang ada (plak);
  • visualisasi trombus dalam bentuk formasi bulat yang berkontak dengan dinding pembuluh darah.

Penting: darah pasien perlu diperiksa, selain analisis klinis, faktor pembekuan diselidiki, koagulogram dibuat.

Pengobatan Trombosis Vena

Semakin dini pengobatan trombosis dimulai, semakin baik hasilnya. Langkah-langkah untuk menghilangkan patologi dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan, atau di rumah sakit, tergantung pada tingkat keparahan proses, fase, dan adanya komplikasi.

Ada dua jenis perawatan utama:

Tujuan tindakan terapeutik:

  • paten vena;
  • menghentikan penyebaran proses trombotik;
  • langkah-langkah untuk mencegah komplikasi trombosis;
  • pencegahan gangguan yang menyebabkan gangguan jaringan trofik.

Prinsip umum pengobatan konservatif trombosis vena

Terapi obat melibatkan dampak pada hubungan patogenetik yang berbeda dari pembentukan trombus.

Petunjuk utama acara konservatif:

  1. Pengenalan cara mengganggu penurunan aliran darah normal dalam pembuluh. Apa yang disebut antikoagulan langsung dan tidak langsung - Warfarin, Enoxaparin, dll. - mengatasi tugas ini. Pemilihan memperhitungkan kepribadian pasien. Obat ini hanya diresepkan oleh dokter! Antikoagulan mencegah terjadinya gumpalan darah mengambang, yang dapat, dengan bergerak melalui pembuluh darah menyebabkan penyumbatan di berbagai tempat, yang dalam beberapa kasus menyebabkan kematian.
  2. Paparan obat oleh sekelompok obat yang mengubah sifat-sifat darah, mencegah pembekuannya, sehingga mencegah perkembangan bekuan darah. Obat utama di daerah ini adalah Trental, Clopidogrel. Meningkatkan sirkulasi mikro - Detralex, Cyclo 3 fort, Eskuzan.
  3. Terapi anti-inflamasi. Ini diresepkan untuk mencegah perkembangan proses inflamasi. Pasien diberi resep Voltaren, Ketoprofen, dll.

Dengan perkembangan komplikasi septik, terapi dilengkapi dengan antibiotik.

Harap dicatat: Perawatan dilakukan di bawah kontrol wajib tes darah, koagulogram.

Perawatan bedah trombosis

Dalam kasus trombosis mesenterika yang berkembang, perawatan bedah adalah jenis perawatan utama. Pasien disiapkan oleh koreksi medis dari proses sirkulasi darah, dan metode diagnostik yang diperlukan dilakukan. Daerah usus nekrotik dieksisi dalam operasi, emboli dikeluarkan, sirkulasi bypass terbentuk. Setelah operasi, terapi obat jangka panjang diresepkan.

Trombosis vena hemoroid pada tahap ini dapat diobati dengan baik dengan teknik invasif minimal, termasuk metode gelombang radio, elektrokoagulasi, pengangkatan nodus dengan pembedahan, diikuti dengan plasty vaskular.

Perawatan bedah trombosis ekstremitas bawah dilakukan dengan akses langsung. Pendekatan kateter ke vena yang terkena juga digunakan. Trombus dieksisi, vena utama diikat. Vena kolateral mengasumsikan aliran darah.

Pencegahan trombosis

Langkah-langkah untuk mencegah trombosis vena termasuk penghapusan aktivitas fisik, diet, yang menyediakan pengurangan makanan berlemak, membatasi asupan karbohidrat. Dalam kasus penyakit varises pada ekstremitas bawah, perlu memakai media kompresi. Berguna secara sistematis untuk menuangkan air dingin ke kaki, douche, dan olahraga ringan.

Anda akan menerima informasi yang lebih lengkap tentang penyebab trombosis vena, metode pengobatan untuk penyakit ini dan metode pencegahan, dengan melihat ulasan video ini:

Stepanenko Vladimir, ahli bedah

10.977 total dilihat, 59 dilihat hari ini

Tes darah

Immunoassay

Tujuan utama ELISA adalah untuk mendeteksi penyakit menular, penanda tumor, gangguan hormonal.

Ketika melakukan immunoassay enzim, indikator antibodi dan hormon kuantitatif dan kualitatif ditentukan. Ini adalah metode yang sangat informatif yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat.

Ada beberapa opsi untuk analisis itu sendiri, yang mempengaruhi waktu hasil. Namun, rata-rata, hasilnya siap dalam 1-10 hari.

Dalam proses analisis, antibodi dari berbagai jenis ditegakkan - imunoglobulin M, A, G. Masing-masing dari mereka memiliki waktu kejadian sendiri.

Pada sekitar hari ke 5 penyakit, IgM muncul, yang dapat diamati selama 5-6 minggu ke depan. Kemudian IgG muncul. Mereka dapat dideteksi untuk waktu yang lama. Tingginya menunjukkan adanya infeksi.

IgA dapat dideteksi selama 2-4 minggu, tetapi 80% dari mereka adalah bagian dari sekresi selaput lendir, bukan darah. Penurunan jumlah imunoglobulin ini dimulai dalam 2-8 minggu, yang menunjukkan proses penghancuran infeksi. Ketika antibodi-antibodi ini terdeteksi pada saat dilakukan analisis ulang (setelah pemulihan), kita berbicara tentang adanya infeksi kronis.

Serum darah adalah cairan bening yang terpisah dari bekuan darah setelah pembekuan. Ini adalah serum yang dianalisis oleh enzim immunoassay.

Dalam proses analisis, interaksi antibodi dengan antigen dengan partisipasi enzim diselidiki. Reaksi dimanifestasikan oleh perubahan warna dalam tabung reaksi, yang dibandingkan dengan skala khusus.

Urutan tindakan dalam analisis:

  • seorang spesialis menyiapkan antigen (ini mungkin hormon atau zat yang memicu reaksi alergi);
  • mendapatkan serum;
  • serum ditambahkan ke tabung dengan bahan dan reaksi diperoleh;
  • antibodi diidentifikasi menggunakan indikator.

Immunoassay dapat diandalkan. Pada saat yang sama, dalam kasus pelanggaran teknologi analisis atau pengambilan sampel darah, serta dengan adanya penyakit sistemik tersembunyi, hasil yang berbeda dari kenyataan dapat diperoleh.

Saat mendiagnosis trombosis, seorang spesialis mengidentifikasi antibodi terhadap kardiolipin, yang merupakan penanda APS.

Koagulologis

Diagnosis trombosis laboratorium juga menyiratkan arah koagulogram. Koagulogram mencakup sejumlah parameter darah, yang menentukan tingkat pembekuan darah. Peningkatan pembekuan menyebabkan trombosis dan tromboemboli.

Indikator koagulogram adalah perkiraan, gambaran lengkapnya mencerminkan analisis faktor pembekuan, di mana ada 13.

Keakuratan analisis tergantung pada kepatuhan terhadap aturan tertentu:

  • Darah harus diambil pada waktu perut kosong, mis. makanan tidak dikonsumsi dari 8 hingga 12 jam sebelum pengiriman analisis. Makan malam harus ringan, dan alkohol apa pun, termasuk bir, dilarang keras.
  • Satu jam sebelum mendonorkan darah sebaiknya tidak minum jus, kopi, teh.
  • 15-20 menit sebelum prosedur diizinkan minum segelas air.
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang signifikan, terlalu banyak pekerjaan.
  • Jika pasien dipaksa untuk mengambil antikoagulan, perlu untuk memberi tahu spesialis.

Rekomendasi umum untuk pengujian:

  • Anda sebaiknya tidak melakukan tes darah di bawah tekanan dan terlalu banyak pekerjaan;
  • jika pusing diamati, ada penurunan kondisi kesehatan dari jenis darah, petugas kesehatan harus diperingatkan - dalam kasus seperti itu, analisis dilakukan dengan menempatkan pasien di sofa.

Indikator dipelajari pada pengiriman koagulogram

  • Darah diambil dari vena cubiti dalam volume 2 ml.
  • Volume ini dibagi menjadi bagian yang sama dan ditempatkan dalam tabung yang berbeda di bak air yang sesuai dengan suhu tubuh.
  • Pada saat yang sama, stopwatch dihidupkan dan waktu pembentukan bekuan dicatat.
  • Indikator akhir didefinisikan sebagai rata-rata hasil dari dua tabung.
  • Biasanya, indikator harus dari 5 hingga 10 menit.
  • Jika hasilnya mendekati atau melebihi 15 menit, ini menunjukkan kekurangan enzim prothrombinase. Ini mungkin karena penggunaan heparin atau efek samping dari mengambil obat kontrasepsi.
  • Prosedurnya mirip dengan yang sebelumnya, namun, larutan kalsium klorida dan tromboplastin ditambahkan ke tabung. Dengan demikian, kemampuan darah untuk berkoagulasi dengan kadar tromboplastin yang cukup dianalisis.
  • Biasanya, indikator harus dari 10 hingga 20 detik.
  • Alasan untuk kelebihan indikator adalah pelanggaran sintesis enzim prothrombinase, protrombin dan fibrinogen, yang dapat menyebabkan penyakit hati, kekurangan vitamin, gangguan saluran pencernaan, dysbacteriosis.
  • Alasan lain yang mungkin adalah penggunaan antikoagulan, kontrasepsi hormonal, sehingga kondisi pasien selama pengangkatannya harus dipantau.
  • Hasilnya dinyatakan sebagai persentase antara norma dan indeks yang dihasilkan. Dengan tidak adanya pelanggaran, seharusnya 90-105%.
  • Yang paling sensitif dari semua indikator analisis. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan kekurangan faktor pembekuan.
  • Ini adalah reaksi modifikasi plasma dengan penambahan fosfolipid.
  • Biasanya, indikatornya 38-55 detik. Ketika hasilnya di bawah normal, ada kemungkinan trombosis.

Indikator-indikator ini termasuk dalam versi analisis "singkat".

Jika perlu, masih bisa dipelajari:

  • waktu trombin;
  • retraksi bekuan darah;
  • periode rekalifikasi plasma;
  • thrombotest;
  • resistensi plasma heparin;
  • aktivitas fibrinolitik.

Genetika molekuler

Analisis ini ditugaskan ketika ada kecurigaan dari bentuk trombosis herediter.

Analisis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penanda genetik untuk menentukan risiko penyakit keturunan dan kemungkinan komplikasi, dan juga membantu dalam perencanaan tindakan pencegahan.

Tes fungsional

Tes fungsional dilakukan untuk menilai kondisi vena saphena. Namun, mereka tidak akan dapat menentukan lokasi bekuan.

  • pasien berbaring telentang dengan kaki terangkat;
  • dengan bantuan pijatan darah disuling ke daerah selangkangan;
  • bagian tengah paha diperketat dengan tourniquet, setelah itu pasien bangun;
  • jika vena yang terletak di bawah harness dengan cepat terisi, ini menunjukkan operasi yang salah.
  • dokter menekan pada persimpangan vena saphenous dan femoralis yang besar dan meminta pasien untuk batuk;
  • di hadapan penyimpangan di bawah jari dokter, ada dorongan dari gelombang yang dibentuk oleh pembekuan darah dari trombus.

Metode instrumental untuk diagnosis trombosis

Diagnosis trombosis dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

Angiografi memungkinkan Anda mendeteksi perubahan karakteristik trombosis berikut:

  • kekasaran, kekasaran dinding pembuluh darah;
  • penyempitan lumen vena, dalam gambar terlihat bahwa zat kontras mengalir di sekitar trombus;
  • dengan parietal trombus - ruang yang tidak dicat di dekat dinding pembuluh darah;
  • Vena "Cincang" - saat pembuluh ditutup dengan bekuan darah.
  • Metode penelitian ini tidak memiliki kontraindikasi, tidak menyakitkan dan aman. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan dilakukannya penilaian cepat terhadap kondisi pembuluh dan menentukan di mana darah dilemparkan dari pembuluh yang dalam ke permukaan.
  • Metode ini didasarkan pada kemampuan gelombang ultrasonik untuk dipantulkan dari sirkulasi darah, serta pada frekuensi osilasi berbeda yang menyertai perjalanan melalui jaringan. Osilasi ditransmisikan ke sensor yang sangat sensitif, dan kemudian ke perangkat, yang mencerminkan mereka dalam bentuk grafik atau audio.
  • Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, dapat diulang beberapa kali jika perlu.
  • Ketika melakukan penelitian, pasien berbaring di sofa, kakinya terpisah selebar bahu dan menyebar kakinya. Jika perlu untuk mempelajari aliran darah di vena saphenous kecil atau poplitea, maka pasien berbaring di perut.
  • Prosedur ini melibatkan melakukan tes pernapasan dan kompresi. Sebagai informasi, spesialis melakukan sensor melalui vena. Prosedur ini dapat berlangsung dari 20 hingga 40 menit.
  • Studi Doppler memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah, adanya perubahan di dalamnya dan penyebabnya. Dengan tidak adanya pelanggaran, spesialis melihat dinding yang rata dari kapal, lumen yang tidak berubah, dan katup yang bergerak secara ritmis. Gerakan darah berhubungan langsung dengan aktivitas pernapasan.
  • Berdasarkan data yang diperoleh, keputusan dibuat tentang perlunya tindakan diagnostik lebih lanjut.

Ini dapat digunakan hanya sebagai metode tambahan, karena memberikan beban radiasi yang tinggi, dan juga menciptakan kemungkinan mengembangkan flebitis, iritasi, dan nekrosis jaringan di lokasi tusukan.

Selain itu, metode penelitian ini ditandai dengan biaya tinggi.

Tujuan dari phlebography:

  • konfirmasi trombosis vena dalam;
  • diagnosis banding trombosis dan gangguan aliran keluar vena;
  • analisis kelainan pembuluh darah bawaan;
  • mempelajari kerja katup vena;
  • pemilihan vena untuk shunting.

Ada aturan tertentu untuk melewati prosedur:

  • selama 4 jam sebelum penelitian, asupan makanan dilarang, diizinkan minum air;
  • dalam beberapa kasus, perlu menjalani analisis pembekuan darah, serta analisis kerja ginjal;
  • pasien harus diperingatkan bahwa masuknya agen kontras ke dalam pembuluh dapat menyebabkan sensasi terbakar;
  • harus ada konfirmasi tentang tidak adanya reaksi alergi terhadap komponen yang mengandung yodium;
  • pasien harus diberitahu tentang kemungkinan efek samping (jarang terjadi): mual, gatal, kesulitan bernapas;
  • Mungkin perlu untuk membatalkan atau mengurangi dosis antikoagulan sebelum pemeriksaan;
  • jika perlu, penggunaan obat penenang dianjurkan.

Kursus studi:

  • Pasien berada di meja rontgen secara vertikal, tidak bergantung pada anggota gerak, di mana aliran darah dipelajari. Di daerah pergelangan kaki, tourniquet diterapkan - ini memfasilitasi pengisian pembuluh darah dengan agen kontras. Spesialis perlahan-lahan menyuntikkan larutan ke permukaan vena.
  • Jika, karena bengkak, tidak ada kemungkinan venipuncture, dokter akan melakukan venesection. Dengan bantuan peralatan, distribusi larutan kontras di atas kapal dipelajari, dan juga gambar diambil dalam berbagai proyeksi.
  • Tabel diturunkan, ekstremitas diangkat dan solusi lain dimasukkan ke dalamnya - dimaksudkan untuk menghilangkan zat radiopak. Jarum dilepaskan hanya setelah konfirmasi penghapusan zat dari kapal. Situs injeksi ditutup dengan perban.

Prosedur ini harus disertai dengan penentuan parameter fisiologis dasar, denyut nadi arteri.

Untuk mengurangi rasa sakit pada prosedur, pasien akan diberikan analgesik. Penting untuk memantau kondisi pasien untuk mengidentifikasi perkembangan reaksi alergi. Penting untuk memperhitungkan kemungkinan reaksi yang terlambat terhadap pengenalan solusi kontras.

Untuk menghilangkan zat dari tubuh dengan cepat, disarankan untuk menggunakan sejumlah besar cairan. Yang paling dekat memantau kemungkinan mengembangkan alergi terhadap obat dalam waktu setengah jam setelah pemberiannya.

Dengan adanya penyimpangan dalam aliran darah, pengisian yang tidak merata, gangguan aliran suatu zat, dan perubahan arah pergerakan dapat dideteksi.

Selama penelitian, perlu untuk memantau faktor-faktor yang dapat mempengaruhi keandalan hasil:

  • mengandalkan ekstremitas di mana aliran darah diperiksa;
  • gerakan kaki selama prosedur;
  • harness ketat;
  • administrasi atau pengenceran solusi yang tidak benar;
  • keterlambatan pengambilan gambar;
  • edema, riwayat trombosis, kelebihan berat badan, selulitis jaringan lemak.