Image

Disarter wasir - tanpa metode bedah untuk pengobatan wasir

Mungkin tidak ada satu penyakit pun di dunia yang dikaitkan dengan banyak mitos dan delusi seperti wasir. Beberapa percaya bahwa itu dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional, yang lain berpendapat bahwa hanya operasi yang akan membantu. Sebagian besar pasien malu dengan manifestasi wasir, menunda kunjungan ke dokter sampai akhir, dan mencari bantuan ketika penyakitnya memasuki tahap lanjut dan menghadapi komplikasi serius.

Banyak orang secara keliru percaya bahwa wasir dapat dihilangkan hanya dengan bantuan operasi traumatis, setelah itu diperlukan periode pemulihan yang panjang dan menyakitkan. Jauh dari itu. Proktologi modern menawarkan kepada pasiennya bantuan yang efektif dan tidak menyakitkan dari wasir tanpa pembedahan dengan mengembangkan wasir internal.

Teknik inovatif ini dikembangkan pada tahun 1995 oleh ahli bedah Jepang Morinaga. Sepuluh tahun kemudian, itu diperbaiki, dan pembalut nadi ditambah dengan pengencangan simpul. Dalam bentuk ini, operasi dilakukan pada tahap ini.

Apakah dearterisasi node?

Disarterization wasir adalah metode non-bedah modern untuk pengobatan wasir, yang memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan situs yang ada, tetapi juga untuk mencegah munculnya yang baru. Teknik operasi ini didasarkan pada penghentian aliran darah arteri ke nodus hemoroid. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali ultrasound doplerometry, di mana dokter bedah menemukan arteri hemoroid yang memberi makan node. Setelah ligasi, node kehilangan kekuatan, menjadi kosong dan menghilang.

Tidak seperti prosedur non-invasif minimal invasif lainnya yang hanya memberikan efek pada tahap perkembangan wasir tertentu, dearterisasi dapat dilakukan bahkan dalam kasus lanjut, dengan penyakit stadium 4. Tetapi hasil terbaik dicapai dalam pengobatan wasir pada stadium 2-3.

Teknik ini memiliki beberapa modifikasi. Salah satu nama adalah teknologi HAL (ligasi arteri hemoroid), yang dilengkapi dengan metode RAR (mengencangkan simpul internal yang kendur dan memasangnya ke dinding usus).

Modifikasi lain, yang dilakukan dengan menggunakan alat bedah ultrasound, terdengar seperti dearterisasi transanal dari wasir internal. Saat melakukan prosedur, ahli bedah memperhitungkan tahap pengembangan wasir. Untuk wasir 2 derajat, HAL cukup, untuk 3-4 derajat, preferensi diberikan pada kombinasi HAL + RAR.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama dari metode ini meliputi:

  • Tidak adanya rasa sakit setelah prosedur.
  • Kemungkinan menerapkan teknik untuk setiap tingkat wasir, bahkan di hadapan fistula dan celah anal.
  • Kurangnya luka pasca operasi.
  • Waktu manipulasi pendek dan periode pemulihan singkat. Operasi berlangsung sekitar 30 menit, dan periode pemulihan memakan waktu 2-3 hari, setelah itu pasien kembali bekerja.
  • Pemulihan lumen usus karena pengetatan kelenjar getah bening.
  • Kurangnya kekambuhan, karena penyebab wasir dihilangkan - meluap patologis dengan darah wasir.
  • Operasi dilakukan secara rawat jalan, dalam kondisi rumah sakit sehari di bawah anestesi epidural atau intravena.

Prosedur bedah lainnya untuk menghilangkan wasir (operasi hemoroidektomi), terlepas dari alat apa yang dilakukan, berhubungan dengan rasa sakit, trauma tinggi, periode rehabilitasi yang panjang dan risiko komplikasi serius.

Luka pasca operasi dengan intervensi bedah klasik sangat menyakitkan dan sembuh lama dan menyakitkan. Pasien menghabiskan hingga dua minggu di rumah sakit, dan kemudian 5-6 minggu dipulihkan di rumah. Selama ini risiko komplikasi pasca operasi tinggi: perdarahan, nanah, pengembangan abses, dan insufisiensi otot sfingter. Oleh karena itu, pasien melakukan yang terbaik untuk menghindari operasi tersebut.

Jika kita mempertimbangkan teknik hemat seperti sclerophy, ligasi wasir atau cryodestruction, maka dalam hal ini metode de-arterisasi memiliki beberapa keunggulan. Metode invasif minimal tidak menghilangkan penyebab penyakit - penumpukan berlebihan jaringan hemoroid dengan darah. Oleh karena itu, bahkan setelah pengangkatan nodus yang meradang, kambuh masih mungkin terjadi. Selain itu, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menghapus beberapa node sekaligus, yang berarti bahwa beberapa prosedur berulang akan diperlukan.

Operasi disarterization menghilangkan penyebab utama pengembangan wasir, menghentikan pemberian makan dari kelenjar yang berubah dan memasok mereka dengan darah. Dan ini berarti penyakit itu tidak akan kembali. Selain itu, semua manipulasi dilakukan dalam satu sesi, intervensi berulang tidak diperlukan.

Prosedur ini ditandai oleh rasa sakit, tidak adanya cedera, mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan periode pemulihan yang panjang dan sulit. Ini adalah pembagian wasir internal yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efektif menyingkirkan wasir dan tidak takut akan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Kekurangan dari metode ini

Seperti teknik lainnya, de-barter memiliki beberapa kelemahan:

  • Tekniknya cukup mahal. Di beberapa klinik, biaya per prosedur dapat berkisar antara 30 hingga 60.000 rubel.
  • Tidak ada cukup ahli bedah yang berpengalaman yang fasih dalam teknik ini. Ketika melakukan operasi, itu tidak dapat diterima untuk membuat kesalahan, karena jika Anda meninggalkan kapal yang tidak terikat, simpul akan terus diberi makan oleh darah dan gejala wasir akan berlanjut.

Seperti yang Anda lihat, hanya ada beberapa kekurangan dalam metode ini, oleh karena itu dalam proktologi modern dialah yang paling disukai untuk pengobatan radikal wasir.

Kepada siapa metode ini cocok dan kepada siapa itu dikontraindikasikan?

Metode pemisahan transanal wasir berlaku untuk setiap pasien yang menderita wasir, bahkan jika grade 4 dari perkembangan penyakit didiagnosis, disertai dengan komplikasi yang tidak menyenangkan dan hilangnya node. Pilihan terbaik untuk intervensi ini adalah wasir 2-3 tahap. Semua manipulasi dilakukan pada periode remisi (atenuasi) penyakit.

Siapa prosedur ini yang dikontraindikasikan? Kontraindikasi untuk pembedahan harus diidentifikasi selama pemeriksaan pra operasi. Pembatasan akan tergantung pada tingkat keparahan komplikasi dan kondisi umum pasien. Prosedur ini tidak dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Manipulasi dikontraindikasikan dalam proses purulen di rektum, paraproctitis, dan trombosis wasir akut. Dalam kasus tersebut, capai stabilisasi pasien dan penurunan proses akut. Hanya setelah ini, ahli bedah akan mempertimbangkan kemungkinan de-mempersenjatai.

Mempersiapkan operasi

Sebelum prosedur, Anda perlu persiapan, semua nuansa yang pasien harus peringatkan dokter yang hadir. Sebelum operasi, pasien harus diuji:

  1. tes darah umum dan biokimia,
  2. membuat EKG
  3. rontgen dada.

Dokter memperingatkan bahwa perlu untuk berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi pembekuan darah (obat antiinflamasi non-steroid, asam asetilsalisilat) seminggu sebelum dearisasi.

Dua hari sebelum operasi, produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet: hidangan tepung, kue kering, nasi. Sebelum operasi, catu daya harus sebagai berikut:

  • Pada malam operasi, pada malam hari disarankan makan malam ringan sampai pukul 18.00, yang mencakup kaldu atau sup kental dan teh lemah.
  • Pada hari operasi untuk sarapan, pasien dapat makan kaldu dan minum teh manis.

Sebelum operasi, mereka harus membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Sehari sebelum manipulasi membersihkan usus dengan Fortrans pencahar. Untuk melakukan ini, dua paket obat diencerkan dalam 2 liter air matang dan diminum dalam waktu dua jam.
  2. Empat jam sebelum operasi, enema pembersihan dengan volume 1,5-2 liter dibuat, menggunakan air pada suhu kamar dan mencapai pemurnian lengkap.
Teknik disarterisasi wasir

Operasi dilakukan secara rawat jalan, tanpa rawat inap pasien. Prosedurnya sendiri memakan waktu dari setengah jam hingga 60 menit. Agar pasien tidak merasa sakit dan tidak nyaman, dilakukan anestesi intravena atau epidural. Teknik melakukan operasi untuk menghilangkan wasir dengan cara ini tidak sulit, tetapi membutuhkan pengalaman dan perawatan dari dokter bedah. Bagaimana operasinya sendiri?

Anoscope transparan dengan iluminasi dan sensor ultrasonik doppler dimasukkan ke dalam rektum pasien, yang memungkinkan untuk mendeteksi denyut pembuluh darah dan mengubahnya menjadi sinyal suara. Dengan demikian, ahli bedah dapat mengidentifikasi arteri yang terlibat dalam pembentukan wasir dan menandai lokasi pedikel pembuluh darahnya.

Manipulasi selanjutnya dilakukan melalui jendela yang terletak di permukaan samping anoscope. Arteri yang terdeteksi oleh sensor diikat oleh ahli bedah dengan jahitan yang dapat diserap sendiri (vicryl). Ini secara signifikan mengurangi aliran darah ke wasir. Deteksi pembuluh darah dan pembalutnya berlanjut sampai aliran darah dari semua arteri yang memberi makan wasir tersumbat.

Berikutnya adalah prosedur "mengangkat" - simpul pengencang. Untuk ini, jaringan wasir internal dijahit dengan jahitan yang dibuat dari bawah ke atas simpul. Ujung-ujung benang diikat, menarik simpul ke dinding usus. Ini memungkinkan Anda untuk membuka lumen di dinding usus dan mengembalikan anatomi normal dubur. Penting bagi ahli bedah untuk tidak melewatkan satu arteri saja, jika tidak nodus akan terus disuplai dengan darah dan penyakitnya pasti akan kambuh.

Pada periode pasca operasi tidak memerlukan manipulasi terkait dengan pengangkatan jahitan. Bahan jahitan modern diserap secara independen, tanpa menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Pada saat operasi hanya membutuhkan waktu 30 hingga 60 menit, manipulasi tanpa darah, tidak ada luka terbuka selama implementasinya tidak terbentuk.

Periode pasca operasi

Setelah operasi untuk deartisasi wasir, pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit yang tidak terekspresikan. Rasa sakitnya berkurang dengan meminum obat penghilang rasa sakit. Dalam 2-3 jam setelah manipulasi, pasien harus di bawah pengawasan dokter. Setelah waktu ini, pasien dapat kembali ke rumah.

Pengamatan pasca operasi lebih lanjut dilakukan di rumah sakit sehari, yang harus dihadiri pasien dalam waktu 3 hari. Jika diperlukan, waktu pengamatan dapat meningkat. Jika kondisi orang yang dioperasikan tidak menimbulkan kekhawatiran, maka dalam tiga hari ia dapat kembali bekerja dan kehidupan biasa.

Dokter memberikan rekomendasi berikut kepada pasien yang telah menjalani disarterisasi wasir transanal:

  • Pada hari pertama setelah operasi, hanya makanan cair yang direkomendasikan, ini dilakukan untuk menunda tinja, yang sangat tidak diinginkan selama dua hari pertama.
  • Pada hari-hari berikutnya, tiga atau empat kali sehari dianjurkan. Preferensi harus diberikan diet protein nabati.
  • Ikan, daging, unggas rendah lemak, diinginkan untuk direbus, direbus atau dibakar.
  • Setidaknya 500 g buah dan sayuran yang kaya serat harus dimakan setiap hari. Dari buah-buahan, pisang, aprikot, apel, plum direkomendasikan. Anda bisa makan prem dan aprikot kering. Sayuran sebaiknya wortel, bit, kembang kol, selada daun, labu.
  • Penting untuk menolak produk-produk tajam, asinan, pedas yang mengiritasi saluran pencernaan.
  • Makan hidangan goreng dan berlemak tidak diinginkan.
  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Minum banyak cairan. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 6-8 gelas. Ini mungkin minuman biasa atau air mineral, jus, kolak, teh hijau atau herbal.
  • Cobalah untuk menghindari sembelit, jika perlu, gunakan obat pencahar.
  • Kebersihan harian dan perawatan lokal di daerah anorektal.
Apa yang tidak bisa dilakukan setelah de-barter?
  • Setelah operasi, dilarang mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang, mandi air panas.
  • Dalam dua minggu pertama Anda tidak dapat mengambil asam asetilsalisilat atau obat yang mengandung aspirin.
  • Dilarang mengangkat dan membawa beban. Pada awalnya, Anda dapat mengangkat tidak lebih dari 2 kg, kemudian - tidak lebih dari 5 kg.
  • Selama 10 hari setelah operasi, Anda tidak bisa berhubungan seks.
  • Dilarang mengiritasi area yang dioperasikan (Anda tidak dapat memasuki lilin dan melakukan enema).
  • Dalam sebulan setelah operasi, Anda tidak bisa bermain olahraga, Anda harus menghindari aktivitas fisik yang intens.
Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Seperti halnya intervensi bedah, keberhasilan operasi 100% tidak dapat dijamin. Kemungkinan komplikasi dalam pembelahan wasir dikurangi menjadi beberapa hal berikut: kadang-kadang bahkan seorang ahli bedah yang berpengalaman gagal untuk sepenuhnya menghentikan suplai darah ke wasir.

Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa simpul tersebut terlalu besar, atau diumpankan oleh sejumlah besar pembuluh dan mereka sulit dideteksi. Jika Anda tidak menyiram semua pembuluh suplai, ada risiko suplai darah ke simpul akan tetap dan pasien akan mengalami gejala wasir lagi. Komplikasi seperti itu jarang terjadi, tetapi jika ini terjadi, dokter dapat merekomendasikan untuk melakukan prosedur ini kembali.

Kadang-kadang, hematoma persisten dicatat dan peradangan dan kemerahan jaringan di sekitar rektum dicatat. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat antiinflamasi lokal. Dalam beberapa kasus, kemungkinan pemilihan perdarahan pada periode pasca operasi. Namun biasanya fenomena ini cepat berlalu.

Ketika memilih metode pengobatan, proktologis yang berpengalaman mendekati setiap kasus spesifik secara individu, menilai kondisi pasien, tingkat perkembangan penyakit dan risiko komplikasi. Bagaimanapun, dokter tidak berusaha untuk mengirim pasien "di bawah pisau", ia berusaha dengan segala cara untuk menghindari operasi traumatis.

Pada tahap awal penyakit, hasil yang persisten dapat dicapai dengan bantuan terapi obat tradisional. Di masa depan, tergantung pada dinamika dan karakteristik individu, prctologist dapat merekomendasikan metode pengobatan invasif minimal modern, di mana operasi wasir disarterising diakui oleh banyak ahli sebagai teknik paling aman dan paling efektif.

Harga rata-rata

Kazan - dari 35.000 hingga 52.000 rubel.

Moskow - dari 48.000 hingga 67.000 rubel.

St. Petersburg - dari 45.000 hingga 65.000 rubel.

Testimoni untuk dearterisasi hemoroid

Tinjau №1

Saya menderita wasir tahap 3, kelenjar internal besar, dan semua gejala yang tidak menyenangkan. Saya tidak akan menggambarkan mereka, yang akrab dengan wasir secara langsung, dia akan mengerti. Proktologis merekomendasikan operasi simpul disarter. Saya berpikir untuk waktu yang lama, tetapi memutuskan, karena tidak ada hasil khusus dari pengobatan wasir dengan obat-obatan. Keraguan itu, apalagi, operasinya sendiri cukup mahal.

Ligasi kapal dilakukan dengan anestesi, tidak merasakan apa-apa, setelah tiga jam mereka diizinkan pulang. Malam pertama itu mengerikan, saya merasakan sakit yang hebat, menelan obat penghilang rasa sakit yang kuat, saya hanya tertidur di pagi hari. Di kantor dokter pada hari berikutnya, mereka mengatakan semuanya baik-baik saja.

Dia sangat takut dengan perjalanan pertama ke toilet, mencoba makan makanan cair, mengambil obat pencahar. Ternyata semuanya tidak begitu menakutkan. Dua bulan telah berlalu setelah operasi, hasilnya baik, saya merasa baik-baik saja, saya sudah lama lupa tentang gejala wasir yang tidak menyenangkan.

Tinjau nomor 2

Beberapa tahun yang lalu, ia melakukan operasi pembongkaran nodus wasir. Simpul internal yang meradang, rasa sakit yang terus-menerus, pendarahan, tidak menghalangi, tidak mungkin untuk pergi ke toilet secara normal. Efek operasi melebihi semua harapan! Saya sudah lama melupakan ketidaknyamanan sebelumnya, saya bahkan tidak berharap bahwa kualitas hidup dan kesejahteraan akan meningkat begitu banyak.

Momen paling tidak menyenangkan adalah ketika suntikan diberikan obat penghilang rasa sakit sebelum operasi. Prosedurnya sendiri berlangsung selama 40 menit, setelah itu setelah beberapa saat mereka diizinkan pulang.

Dua hari pertama saya merasakan ketidaknyamanan dan menarik rasa sakit, melarikan diri dengan obat penghilang rasa sakit. Di suatu tempat selama sekitar satu minggu Anda harus menderita dan mengalami periode yang tidak terlalu menyenangkan dalam hidup Anda. Anda harus pergi ke klinik untuk mengontrol, jika perlu, untuk melakukan prosedur dan lotion.

Tapi semua ditoleransi. Jangan dibandingkan dengan kengerian yang menceritakan tentang operasi klasik untuk menghapus node. Satu-satunya negatif - jangan membuat daftar sakit. Karena itu, saya melakukan operasi selama liburan. Nah, harga dari prosedur ini layak, dan kemudian Anda masih perlu makan dengan benar dan hanya makan makanan yang resmi. Tetapi hasilnya sepadan. Saya menyarankan Anda untuk tidak takut dan pergi untuk operasi seperti itu, itu akan secara radikal menyelesaikan masalah dan menghilangkan wasir.

Tinjau nomor 3

Telah melakukan operasi de-mempersenjatai di klinik swasta. Saya memutuskan bahwa saya tidak tahan lagi, menderita wasir selama 10 tahun. Setiap enam bulan, terlepas dari semua upaya dan penggunaan lilin dan salep, eksaserbasi terjadi. Saya sangat sensitif dan takut sakit. Dia pergi ke operasi dengan penuh perhatian.

Dalam beberapa hal, ketakutan itu dikonfirmasi. Mungkin ambang rasa sakit saya terlalu rendah, tetapi dua minggu setelah operasi saya tersiksa oleh rasa sakit yang parah. Tampaknya anus itu masih meradang lebih kuat, dan wasir tidak pergi ke mana pun.

Terutama mengerikan semuanya sakit setelah mengunjungi toilet. Obat penghilang rasa sakit membantu sedikit. Hanya pada minggu ketiga rasa sakit itu secara bertahap mulai lepas sampai hilang sepenuhnya. Pada pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa semuanya beres. Saya senang bahwa siksaan saya sudah berakhir, saya berharap bahwa saya akan melupakan wasir selamanya.

Topik: Lepaskan wasir

Opsi tema

Lepaskan wasir

14 November akan dioperasi
Lepaskan wasir menggunakan metode HAL-RAR

Saya ingin mendengar umpan balik dari mereka yang menghapus metode wasir
HAL-RAR,
deskripsi metode

Sekarang, ada pilihan lain. Alih-alih operasi hemoroidektomi yang menyakitkan, arteri hemoroid diikatkan di klinik kami di bawah kendali USG dopplerometri bersamaan dengan angkat hemoroid lift-lifting (HAL-RAR).
Hari ini adalah cara tanpa rasa sakit yang paling efektif untuk mengobati semua tahap wasir.
Keuntungan dari metode disosiasi arteri hemoroid:

  • Tidak ada luka
  • Waktu perawatan yang singkat
  • 2 hari di rawat inap
  • Kembali bekerja setelah beberapa saat.
  • Efisiensi metode sangat tinggi di seluruh dunia

Teknologi HAL invasif minimal (Hemoroid Arteri Ligasi-ligasi arteri hemoroid di bawah kendali USG Doppler) pada awalnya dikembangkan pada tahun 1995 oleh Dr. Moreinaga di Jepang.
Sejak tahun 2000, A.M.I telah memperkenalkan metodologi dan peralatan HAL di seluruh dunia.
Metode ini dilengkapi pada akhir 2005 dengan teknologi RAR ("perbaikan rektoanal" - teknik pengangkatan, yaitu, suspender knot). HAL sangat efektif untuk wasir tahap II dan III.
Bersama dengan metode pengangkatan-RAR digunakan untuk wasir stadium III dan IV.
Metode HAL-RAR membentuk salah satu cara paling efektif dan paling agresif untuk mengobati wasir. Prosedur HAL-RAR memakan waktu 20-30 menit dan dapat dilakukan dengan berbagai jenis anestesi. Anestesi dipilih sebagai metode yang paling tepat untuk pasien. Sebagian besar pasien mengalami ketidaknyamanan ringan setelah prosedur. Syarat kembali bekerja biasanya 2 hari. Risiko perdarahan pasca operasi jauh lebih rendah dibandingkan dengan metode lain.
Prosedur ini dilakukan pada ribuan pasien di seluruh dunia dengan hasil yang sangat baik. Statistik penggunaan teknik ini menunjukkan bahwa pengobatan wasir dengan HAL-RAR tidak hanya prosedur yang kurang menyakitkan dan mudah ditoleransi daripada metode lain yang lebih agresif, tetapi juga operasi yang sangat efektif, sebanding dengan hemoroidektomi konvensional.
HAL (Haemorrhoidal Artery Ligation - ligasi arteri hemoroid di bawah kendali Ultrasound Doppler)
Prosedur HAL
Anoscope transparan dengan lampu latar dan sensor doppler mini dimasukkan melalui anus ke dalam lumen dubur. Sensor Doppler menghilangkan denyut nadi hemoroid, mengubahnya menjadi bip. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk menentukan secara akurat lokasi arteri hemoroid yang mengarah ke nodus hemoroid. Kemudian arteri diikat.
Karena jahitan ditempatkan di lumen usus, di mana reseptor rasa sakit tidak ada, prosedur ini dilakukan tanpa rasa sakit. Anestesi hanya diperlukan untuk pengantar anoskop tanpa rasa sakit.
Karena aliran darah arteri ke nodus hemoroid sangat berkurang, maka nodus mulai berkontraksi. Dalam 1-2 minggu jaringan simpul berkurang secara signifikan. Hilangnya simpul dan pendarahan berhenti.

Saya akan mengangkat topik. Saya menemukan beberapa orang di mesin pencari, tetapi mereka masing-masing memiliki 20 pesan, jadi tidak ada kemungkinan mereka akan muncul dalam beberapa hari mendatang..
Sungguh tidak ada orang lain yang melakukannya.

Ditawarkan anestesi spinal. Saya juga membacanya, bahwa ada komplikasi, bisakah anestesi umum lebih baik?

Lepaskan wasir internal

Disorrhetisasi wasir dikembangkan pada tahun 1995 di Jepang oleh ahli bedah Morinaga. Setelah beberapa waktu, itu sedikit membaik, menambahkan teknik baru.

Pengobatan wasir dengan operasi ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan trauma. Metode ini tidak hanya didasarkan pada menghilangkan kerucut yang terbentuk, tetapi juga mencegah penampilan mereka di masa depan.

Tekniknya adalah menghentikan aliran darah arteri ke wasir. Operasi di bawah kontrol Doppler.

Dengan itu, dokter yang melakukan operasi menemukan arteri yang memberi makan simpul dan membalutnya. Setelah itu, benjolan secara bertahap berkurang dan akhirnya hilang sama sekali.

Penting: pengangkatan wasir menggunakan dearterisasi dimungkinkan pada semua tahap penyakit.

Jenis operasi

Teknik ini memiliki 2 opsi untuk dieksekusi:

  1. Salah satu nama - "HAL" - berarti pembalut arteri wasir.
  2. "RAR" kedua - menarik simpul kendur internal dan memperbaikinya ke dinding usus.

Ketika melakukan metode ini memperhitungkan stadium penyakit.

Jadi, untuk wasir derajat 2, preferensi diberikan pada metode HAL, dengan 3-4 derajat penyakit, kombinasi HAL RAR, atau dearterisasi wasir dengan mukopeksi, digunakan.

Modifikasi lain disebut "disanalisisasi internal dari wasir internal". Operasi ini dilakukan di bawah kendali USG (tanpa Doppler).

Keuntungan dari teknik ini

Disarterisasi memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • Sensasi menyakitkan tidak ada selama prosedur dan setelah selesai.
  • Ini dapat digunakan dalam keadaan apa pun, bahkan di hadapan celah dan celah anus.
  • Butuh sedikit waktu untuk operasi - sekitar 30 menit.
  • Rehabilitasi berlangsung 2-3 hari.
  • Lumen usus dipulihkan dengan mengencangkan kelenjar.
  • Eliminasi penyebab utama wasir, yang meminimalkan kemungkinan kambuh.
  • Tidak perlu ke rumah sakit. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan.

Intervensi bedah lainnya terkait dengan periode rehabilitasi yang panjang, rasa sakit yang tak tertahankan, trauma, risiko komplikasi.

Pengobatan wasir dengan metode de-timbul memungkinkan untuk menghindari semua fenomena ini. Operasi menghilangkan penyebab utama penyakit dan mencegah kambuh karena penghentian makan wasir.

Tidak seperti manipulasi lainnya, tidak diperlukan intervensi tambahan.

Kekurangan

Seiring dengan banyak keuntungan, sisi kebalikan dari medali dalam operasi masih ada.

Kerugian disarterisasi meliputi:

  • Harga tinggi;
  • Hanya dokter yang memenuhi syarat yang harus melakukan manipulasi, karena kesalahan apa pun dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi

Disarterisasi wasir internal diterapkan pada semua pasien yang harus berurusan dengan penyakit ini.

Dan diobati dengan metode setiap tahap wasir.

Penting: wasir tidak hilang selama periode eksaserbasi.

Operasi ini tidak dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Disagenisasi dikontraindikasikan:

  • ketika nanah terjadi di rektum;
  • pada trombosis akut nodus;
  • dengan paraproctitis.

Dalam kasus ini, dokter harus mencapai kondisi eksaserbasi. Hanya dengan demikianlah kesempatan untuk melakukan operasi.

Video yang berguna:

Bagaimana mempersiapkan?

Sebelum dearterisasi, pasien perlu menjalani pemeriksaan medis standar.

Daftar tes wajib meliputi:

Dokter juga diwajibkan untuk memperingatkan pasien bahwa satu minggu sebelum intervensi, perlu untuk berhenti minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah.

2-3 hari sebelum de-arterialisasi, dokter disarankan untuk mengecualikan dari tepung makanan, hidangan yang kaya dan nasi. Menjelang makan malam, Anda harus makan sup sayur atau kentang tumbuk dan minum segelas teh hitam lemah.

Bagaimana ini dilakukan?

Pasien diberikan anestesi epidural.

Kemudian anascope dengan sensor doppler dimasukkan ke dalam rektum. Itu memungkinkan Anda untuk mendeteksi denyut nadi dan menyuarakannya.

Dokter yang melakukan operasi akan dapat mendeteksi arteri yang memasok wasir, yang kemudian dikaitkan dengan bantuan vicryl (benang khusus yang memiliki kemampuan untuk menyerap sendiri).

Operasi akan berlangsung sampai dokter mengikat semua pembuluh yang memberi makan simpul.

Selanjutnya, prosedur dilakukan "mengangkat", yaitu pengetatan. Untuk melakukan ini, simpul dalam dijahit dari awal hingga akhir. Kemudian ujung-ujung benang mengikat, menarik simpul ke dinding dubur.

Pelepasan wasir dengan mengangkat memungkinkan Anda membuat lumen di dinding usus dan menormalkan kerjanya.

Pemulihan dari disarterisasi tidak berlangsung lama. Setelah prosedur, pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan di anus. Ini dianggap normal dan tidak perlu menimbulkan kekhawatiran.

Periode pasca operasi

Rekomendasi setelah disarterisasi dengan pengangkatan:

  • Pantang alkohol dan merokok selama seminggu.
  • Penggunaan cairan dalam jumlah besar - hingga 2 liter per hari.
  • Setelah buang air besar, cuci anus dengan air hangat tanpa sabun.
  • Anda tidak bisa menunda kursi. Untuk melakukan ini, pada hari-hari pertama diperbolehkan mengambil obat pencahar.
  • Pastikan untuk mengikuti diet setelah pembatalan.

Pada hari pertama lebih baik hanya menggunakan sup cair, kentang tumbuk, untuk mencegah sembelit. Lebih jauh lagi dalam seminggu perlu untuk mengikuti diet protein nabati. Makanan harus disajikan dengan direbus, dikukus, direbus, dan dipanggang.

Tidak termasuk dalam menu adalah makanan yang digoreng, pedas, asin, pedas, asinan, dan kalengan.

Untuk menghindari komplikasi setelah de-marketisasi, orang tidak boleh:

  • Untuk mengunjungi pemandian, sauna;
  • Minum obat yang memengaruhi pembekuan darah;
  • Lakukan olahraga keras;
  • Angkat beban;
  • Masukkan supositoria;
  • Masukkan enema.

Selain itu, disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks selama 10 hari.

Konsekuensi

Komplikasi setelah disosiasi mungkin:

  • Terjadinya hematoma.
  • Peradangan dan kemerahan jaringan.
  • Pendarahan setelah disarterisasi juga dimungkinkan. Namun, itu tidak signifikan dan segera berlalu.

Kadang-kadang wasir rontok setelah dearterisasi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah operasi, node eksternal membengkak karena spasme sfingter internal, yang sering hadir dalam 2 minggu.

Berapa harganya?

Harga de-barter tergantung pada klinik di mana ia dilakukan, reputasi dan lokasi.

Klinik:

  • "SM-Clinic" di Moskow menawarkan metode untuk penyembuhan wasir selama 30.000 rubel.
  • Di pusat medis "SM-Clinic" biaya layanan dari 45 hingga 55 ribu rubel.
  • Klinik Scandinavia, St. Petersburg - harga dari 37.400 menjadi 47.300 rubel.
  • Jaringan klinik ViTerra menyediakan - dari 40.250 hingga 46.000 rubel.
  • Multidisciplinary Clinic Soyuz - mulai dari 35.000 hingga 40.000 rubel.

Biaya transaksi di daerah mungkin lebih rendah dari yang ditunjukkan.

Ulasan

Marina: “Setahun yang lalu saya menderita wasir internal. Dokter menyarankan disarterisation. Beberapa jam setelah operasi sudah di rumah. Setelah itu berjalan 3 hari diamati. Masa rehabilitasi hanya berlangsung seminggu. Kemudian saya kembali ke kehidupan normal. "

Andrew: “Setelah de-timbul, saya menjadi semakin sakit dan itu berlangsung lebih dari 2 minggu. Obat penghilang rasa sakit tidak beraksi. Kemudian rasa sakit itu berangsur-angsur mereda. Wasir berhenti mengganggu saya. "

Stas: “Tentu saja mahal (hampir 40 ribu), tetapi sepadan. Saya melakukan penghapusan wasir di MSC dengan cara ini. Hari pertama setelah itu sangat tidak nyaman - di sini hal utama yang harus bertahan. Tetapi kemudian Anda melupakan benjolan itu selamanya. "

Disosiasi wasir - solusi paling andal untuk masalah ini!

Wasir disarter mengacu pada metode non-operasional untuk menyingkirkan wasir. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan node yang ada, tetapi juga untuk mencegah terjadinya di masa depan.

Sementara metode invasif minimal lainnya untuk menangani wasir efektif, terutama pada tahap 2-3 penyakit, dearterisasi juga dapat dilakukan pada tahap 4, meskipun dalam kasus ini mungkin kurang efektif.

Apa itu

Metode pembongkaran wasir direduksi menjadi proktologis yang menemukan pembuluh yang memberi makan simpul dengan darah dan mengikatnya untuk menghentikan suplai darah. Node daya yang habis hilang setelah waktu yang singkat, dan yang baru tidak terbentuk.

Metode perawatan ini memiliki tiga opsi:

  1. HAL - direduksi menjadi ligasi sederhana arteri yang mendekati nodus hemoroid.
  2. RAR - mengencangkan dan memperbaiki pada posisi tertentu dari wasir internal.
  3. Disarterisation transanal - pemrosesan menggunakan peralatan ultrasound.

Yang terakhir ini sangat baik untuk pengobatan wasir tahap pertama. HAL digunakan pada yang kedua. Pada tahap ketiga dan keempat, pengobatan biasanya dilakukan dalam kombinasi dengan HAL + RAR.

Bagaimana kabarnya?

Prosedur disarterisasi membutuhkan periode waktu dari 30 menit hingga satu jam dan harus dilakukan dengan anestesi: baik intravena atau epidural. Secara teknis, manipulasi ini tidak sulit, tetapi hanya ahli bedah yang berpengalaman, sensitif dan penuh perhatian yang dapat melakukannya dengan sempurna.

Pertama, alat khusus yang disebut anoscope, yang transparan, dengan penerangan tambahan dan sensor ultrasonik dopler, dimasukkan ke dalam saluran anal pasien. Yang terakhir harus memperbaiki pemukulan dinding kapal dan memberitahukannya dengan sinyal suara. Jadi ahli bedah mendeteksi arteri yang berpartisipasi dalam pembentukan wasir, dan menemukan tempat pedikel vaskularnya.

Selanjutnya, melalui jendela di permukaan samping, ligasi arteri dilakukan. Dengan demikian, pengurangan aliran darah ke wasir tercapai. Kemudian tinggal menyemprotkan wasir dari pangkalan ke atas, mengikat benang dan menariknya ke atas, menekan dinding usus. Setelah itu, ahli bedah mengembalikan anatomi rektum.

Mustahil untuk tidak mencatat fakta bahwa setelah operasi semacam itu tidak perlu melepas jahitan: jahitannya akan larut sendiri setelah beberapa saat, tanpa memberi orang itu sedikitpun ketidaknyamanan.

Untuk mengkonsolidasikan hasil positif, sangat penting untuk berperilaku baik selama periode pasca operasi.

Pada akhir prosedur dearterisasi, pasien tetap berada di bawah pengawasan medis selama beberapa waktu (dua atau tiga jam), setelah itu ia kembali ke rumah.

Dalam tiga hari ke depan dia harus dirawat. Jika proses pemulihan normal, pasien yang dioperasi dapat kembali ke kehidupan normal dan mulai bekerja. Jika perlu, waktu tinggal di rumah sakit hari meningkat.

Rekomendasi untuk periode pemulihan

Untuk pulih dalam waktu sesingkat mungkin setelah prosedur disarterisasi dipindahkan, pasien harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Karena sangat tidak diinginkan untuk mengosongkan usus dalam dua hari pertama setelah operasi, pada hari pertama hanya teh, kaldu atau sup sayuran yang dihaluskan yang harus dikonsumsi.

Minggu berikutnya disarankan untuk makan fraksional, dalam porsi kecil, dari empat hingga enam kali sehari.

Anda harus menahan diri untuk periode ini dari makanan berlemak dan gorengan. Ayam rebus dengan daun selada, kalkun panggang atau potongan daging uap yang cocok untuk periode pemulihan jauh lebih banyak.

Selain itu, pastikan untuk menggunakan banyak buah dan sayuran segar atau yang diproses secara termal - setidaknya setengah kilo per hari. Buah bisa sangat berbeda: apel (termasuk yang dipanggang), pir, pisang. Jangan menyerah prem, aprikot, atau buah persik. Aprikot kering yang bermanfaat dan bergizi, prem dan kismis. Dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak sayuran ke dalam diet - bit rebus dan wortel, hidangan kembang kol, labu panggang, yang tidak hanya sangat sehat, tetapi juga sangat lezat.

Rempah-rempah, semua jenis makanan acar dan hidangan pedas dengan banyak cuka dan bumbu (seperti herring Korea dan sejenisnya) harus ditinggalkan sementara.

Alkohol dan merokok pada saat pemulihan juga akan dilarang.

Untuk mencegah terjadinya sembelit, Anda harus minum banyak - setidaknya dua liter cairan per hari. Ini mungkin teh yang lemah, kolak atau air mendidih. Jika Anda lebih suka mineral, sebelum Anda meminumnya, Anda harus menunggu sampai gas keluar, atau membeli non-karbonasi.

Sangat penting selama periode ini untuk secara hati-hati mengamati kebersihan tubuh bagian bawah, untuk merawat area yang dioperasikan.

Apa yang tidak bisa dilakukan setelah desarterisasi wasir

Dilarang keras pada hari-hari pertama setelah prosedur untuk mengangkat beban lebih dari dua kilogram! Untuk membuatnya lebih jelas, ini adalah berat rata-rata anak kucing berusia enam bulan.

Di masa depan, diperbolehkan membawa barang yang agak berat dengan berat sekitar 4-5 kilogram, tetapi tidak lebih!

Enema, supositoria dubur, dan segala sesuatu yang mengiritasi dubur, untuk periode pemulihan berada di bawah larangan ketat.

Dalam 14 hari setelah prosedur, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan aspirin dan obat lain yang mengandung asam asetilsalisilat.

Penting untuk periode ini untuk menolak untuk mengunjungi sauna, mandi, kolam renang, menahan diri dari mandi air panas.

Untuk setidaknya satu bulan, olahraga dan aktivitas fisik yang signifikan dilarang, kehidupan intim selama sepuluh hingga empat belas hari.

Komplikasi

Tidak peduli seberapa rendah kemungkinan komplikasi yang timbul setelah prosedur seperti de-arterialisasi wasir, kadang-kadang mereka memang terjadi. Kadang-kadang bahkan seorang ahli bedah yang sangat terampil tidak dapat memblokir akses darah ke simpul tertentu. Ini terjadi karena ukuran simpul yang besar, karena kenyataan bahwa pengangkutan darah ke sana bukan pada satu, tetapi pada beberapa pembuluh. Itu juga terjadi bahwa kapal yang memberi makan node umumnya tidak mudah ditemukan.

Jika Anda tidak mem-flash semua pembuluh darah, setelah itu tanda-tanda wasir dapat muncul kembali. Dalam hal ini, diperlukan satu manipulasi lagi, yang berarti biaya baru.

Jangan takut jika sedikit pendarahan keluar dari anus pada hari-hari pertama setelah deartisasi. Ini sangat normal, dan segera ekskresi akan berhenti.

Kadang-kadang selama pemeriksaan, proktologis mengungkapkan kemerahan dan sedikit pembengkakan pada jaringan yang mengelilingi rektum. Setelah aplikasi topikal obat antiinflamasi yang diresepkan oleh dokter, fenomena ini harus menghilang.

Cara mempersiapkan

Pasien harus mendiskusikan semua nuansa persiapan untuk pembelahan wasir dengan dokter yang hadir.

  • Daftar acara persiapan wajib termasuk fluorografi dan elektrokardiogram, serta pengiriman tes darah umum dan biokimia.
  • Selain itu, 7 hari sebelum prosedur yang diusulkan, pasien harus mulai mempersiapkannya: berhenti minum obat apa pun yang mempengaruhi pembekuan darah - aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan yang cepat.
  • Ketika dua hari tersisa sebelum dearisasi, pasien perlu mengecualikan dari menu roti, kue-kue manis dan hidangan sereal beras: segala sesuatu yang dapat menyebabkan sembelit.
  • Pada hari sebelum manipulasi yang akan datang, untuk makan malam, yang seharusnya tidak lebih dari 18 jam, pasien dapat makan sedikit kaldu ayam (tanpa kerupuk atau crouton) atau sup sayuran ringan, minum secangkir teh lemah.
  • Pada hari ketika operasi dijadwalkan, Anda dapat makan setengah cangkir kaldu untuk sarapan dan minum teh manis.
  • Persiapan untuk disosiasi wasir termasuk pembersihan usus.
  • 24 jam sebelum prosedur, pasien harus minum obat pencahar Fotrans, dua sachet yang diaduk dalam botol air matang dua liter dan mengambil gelas setiap 15 menit.
  • Cara lain untuk membersihkan usus adalah enema dari air matang dengan suhu 20 ° C, yang Anda perlukan setidaknya 2 liter.
  • Anda dapat menggunakan salah satu agen pembersih atau menggunakan keduanya.

Di Moskow, biaya rata-rata prosedur akan menelan biaya 38 hingga 70 ribu rubel.

Di St. Petersburg, biaya ligasi wasir antara 18 dan 65 ribu rubel.

Di Krasnodar, manipulasi ini menelan biaya 16 hingga 50 ribu rubel.

Operasi dalam Kursk ini akan menjadi yang paling mahal - hingga 100 ribu rubel.

Pro dan kontra dari metode de-barter

Manfaat

Wasir disarter memiliki beberapa keunggulan penting:

  • itu dilakukan secara rawat jalan;
  • prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dengan anestesi intravena atau epidural;
  • bahkan kehadiran fistula atau celah anal bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
  • setelah disarterisation, tidak ada luka penyembuhan yang lama, yang dapat memberi pasien banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan;
  • prosedur itu sendiri membutuhkan waktu yang sangat sedikit - sekitar setengah jam, dan pemulihan - hingga tiga hari, setelah itu pasien dapat kembali ke ritme kehidupan yang normal;
  • setelah disarterisasi, seseorang dapat sepenuhnya yakin bahwa wasir tidak akan kembali, karena selama prosedur ini penyebab utama penyakit ini dihilangkan;
  • selain itu, dearterisasi memungkinkan lumen dubur dipulihkan karena pengangkatan wasir.

Jika kita mempertimbangkan metode ini dibandingkan dengan hemoroidektomi (pengangkatan wasir dengan metode bedah tradisional), maka semua kelebihannya menjadi semakin jelas. Dua minggu di rumah sakit, sekitar satu setengah bulan rehabilitasi, komplikasi parah (abses, bernanah, perdarahan) - ini bukan daftar lengkap tentang kerugian dari hemoroidektomi klasik. Mungkin yang paling penting adalah rasa sakit luar biasa yang akan menghantui pasien lama setelah operasi.

Metode invasif minimal yang lebih modern memberikan sensasi yang jauh lebih tidak menyenangkan kepada pasien, tidak memerlukan observasi di rumah sakit, dan tidak menyebabkan komplikasi serius seperti itu. Tetapi mereka juga kehilangan dibandingkan dengan disarterisasi wasir, karena penyebab penyakit tetap belum terselesaikan, yang berarti bahwa kemungkinan kambuh tidak dikecualikan.

Kekurangan

Sayangnya, untuk mengatakan bahwa metode pengobatan wasir ini sama sekali tanpa kekurangan, tidak mungkin, walaupun tidak dengan sendirinya.

  • Pertama: sejauh ini tidak ada cukup ahli bedah berkualitas yang mahir dalam metode menghilangkan wasir. Kesalahan yang dibuat oleh dokter akan meniadakan pengeluaran uang pasien dan arti metode ini. Lagi pula, jika pembuluh tetap tidak terikat, wasir akan terus menjadi jenuh dengan darah yang mengalir ke dalamnya, yang berarti bahwa tanda-tanda penyakit akan muncul kembali setelah beberapa waktu.
  • Kedua: ini adalah prosedur yang sangat mahal. Biayanya berkisar antara 35 hingga 60 ribu rubel, yang membuatnya terjangkau untuk sejumlah pasien.

Kontraindikasi

Praktis tidak ada kontraindikasi untuk disosiasi. Ini berhasil dilakukan bahkan pada stadium 4 wasir, di mana metode perawatan invasif minimal tidak efektif.

Satu-satunya batasan adalah keberadaan proses purulen di daerah dubur, trombosis hemoroid akut, dan paraproctitis. Dalam hal ini, pasien pertama-tama perlu dirawat, dan ketika kondisinya stabil, kita dapat berbicara tentang prosedur de-arterisasi.

Jika seorang wanita hamil atau sedang menyusui bayi, prosedur ini juga merupakan kontraindikasi.

Ingat: tidak ada proktologis yang akan mengirim pasien ke meja operasi, jika ini tidak mutlak diperlukan. Jika perawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, pasien akan ditawari beberapa metode invasif minimal untuk menangani wasir, dari mana ia akan dapat memilih salah satu yang cocok tidak hanya untuk efektivitas, tetapi juga untuk harganya. Sampai saat ini, dearterisasi hemoroid adalah cara yang paling jinak dalam menangani wasir.

Kesaksian pasien untuk deartisasi wasir

Anda dapat meninggalkan komentar Anda tentang pelaksanaan demarkasi wasir, masa pemulihan, dan lainnya, di komentar di bawah, komentar itu akan bermanfaat bagi pengguna lain!

Evdokia, Perm

“Saya menderita wasir putih, dokter bersikeras untuk melakukan operasi. Dan saya sangat takut untuk pergi di bawah pisau! Saya punya dua anjing, satu kucing dan satu kucing, siapa yang akan menjaganya? Jadi saya menolak setiap saat, meskipun saya mengerti bahwa jalan keluarnya masih sama - operasi. Dan di sini di akhir pekan, seorang mak comblang datang berkunjung, yang, seperti yang saya tahu, memiliki masalah yang sama, dan mari kita katakan betapa indahnya kapal-kapal itu baginya, lari, betapa muda dia! Tentu saja, saya melukai kumis, dan pada hari Senin saya berlari ke dokter untuk bertanya apakah saya tidak bisa melakukan hal yang sama. Dokter menjawab bahwa pada tahap ini mungkin tidak membantu, meskipun, secara umum, ramalannya tidak buruk, tetapi ia memperingatkan bahwa prosedur ini sangat mahal. Ya, saya punya anak kaya, mereka membuang dan mengirim saya untuk dioperasi.

Saya suka bahwa prosedur ini sendiri tidak berlangsung lama: empat puluh menit. Saya mati rasa, jadi tidak ada sensasi khusus selama operasi. Saya tinggal di rumah sakit selama dua jam, dan kemudian putra saya membawa saya pulang. Setelah itu, dua hari lagi pergi ke rumah sakit hari. Dan satu hal lagi: saya diperingatkan bahwa setelah efek anestesi berakhir, rasa sakit yang hebat bisa muncul. Saya tidak punya, tetapi mak comblang mengatakan bahwa dua hari pertama sulit. Mungkin, ini berbeda untuk semua orang. "

Rodion, St. Petersburg

“Dia melakukan operasi untuk menghilangkan arteri wasir ketika penyakitnya berada pada tahap kedua. Saya hanya takut bahwa saya akan mulai berkembang, oleh karena itu, segera setelah mereka menawarkan untuk menghilangkan wasir dengan cepat dan mudah, saya langsung setuju. Sekarang saya pikir lebih baik dirawat dengan obat-obatan. Saya biasanya menahan rasa sakit, dan setelah operasi ini sakit di dalam sehingga saya siap untuk memanjat tembok. Dia mengambil obat penghilang rasa sakit yang kuat, tetapi mereka hampir tidak membantu, dan lilin dengan anestesi tidak dapat diletakkan. Setiap perjalanan ke toilet adalah siksaan yang nyata, saya sudah takut bahwa semuanya sangat buruk di sana. Tetapi ketika dia datang ke pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa semuanya baik-baik saja, Anda hanya perlu bersabar sedikit. Saya menderita selama tiga minggu, hanya setelah itu rasa sakit mulai perlahan mereda. Saya menyimpulkan: prosedur ini lebih cocok untuk orang dengan ambang nyeri yang tinggi. ”

Ulasan diseksi wasir

Pesan dari Nikogda »06 Jan 2018, 20:21

Figasse! Dan di sini kita semua mengangguk ke luar negeri, mengatakan bahwa mereka punya obat di sana lalu hoo! Ya, dan ulasan teman yang kebetulan dirawat di Jerman, oh dan oh langsung.
Bagaimana bisa begitu? Mungkin kliniknya lebih rendah?
TC melakukan Hel-times dua kali. Dia kambuh setelah hamil. Dan di forum lain yang saya baca, seorang pria melakukan penolong yang buruk dan setelah beberapa tahun harus melakukannya lagi. Dia senang dengan hasilnya. Dibuat di Moskow.
Terbang, dan karya klasik di Milligan-Morgan di Jerman tidak melakukannya sama sekali?

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan -lex- »12 Jan 2018, 11:41

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Plastisin »14 Jan 2018, 23:47

Nah, inilah saya di jajaran Khal-rarschikov! Dia mempercayakan pengidapnya sebagai akibat kepada Khvostikov MS. Hubungan dengan KL tidak berhasil, saya pergi dengan perasaan putus asa total dan perasaan bahwa saya memiliki sekantong uang di mata saya sehingga saya tidak ingin membuang waktu. dan setidaknya tiga kali ahli bedah yang hebat, sementara ada spesialis lain - saya tidak akan memberinya kaki lagi! (Saya harus menggambarkan PPC untuk waktu yang lama yang kami miliki dengannya)

Sebagai akibat dari situasinya, saya memanggil Khvostikov setelah wawancara dengan KL yang disepuh emas dan meminta saya untuk "mendorong" dalam waktu dekat, dia membuang semua analisis yang diperlukan, saya berikan dalam 2 hari. Dan begitulah. Aku ada di atas meja, perawat Eugene yang paling hebat dan pria luar biasa yang menjelaskan aku sebagai ahli anestesi hari itu (yang memalukan, aku tidak ingat IO) melakukan semua manipulasi standar bersamaku. Ngomong-ngomong, mengapa tidak menulis tentang stocking kompresi yang indah, yang merupakan bonus untuk operasi
Kemudian pasangan emas kami MS Tails dan Furat AS selama 30-40 menit membuat saya berdandan dengan facelift dan menghapus node dengan thermower, pada saat ini ahli anestesi melihat kegembiraan saya menggoda saya dengan trik yang menenangkan, setelah itu saya menjadi sangat baik
Kemudian, seperti semua orang, othodnyak, pil, janji temu dan besok di resepsi.
Di malam hari, Saw Nolodatak (padanan bahasa Rusia dari Catadalon, jika sebaliknya Anda membaca hal yang sama) dan duo Ketonal. Dia minum air, kaldu dengan sepotong kecil ayam dan forlax sebelum tidur. Malam itu, tentu saja, sama, tetapi kemudian saya tidak mengalami rasa sakit neraka, pada 7/10 - ditoleransi. Pemeriksaan keesokan harinya seperti biasa, injeksi, rekomendasi pulang. Saya tidak pergi ke toilet terlalu lama.
Pada hari ketiga setelah operasi, opa saya yang berharga berubah menjadi tindakan yang paling mengerikan. setelah pergi ke toilet aku tampak siap untuk melolong dan memanjat tembok. Saya membaca, bagi banyak orang, tahap ini berlalu kurang lebih.. yah, apa yang salah dengan saya? Gergaji, terbakar sehingga bahkan serigala melolong, obat penghilang rasa sakit, emla tidak membantu apa pun, seperti Oh, dalam panci, meskipun semuanya lunak, dalam satu menit.
Saya makan kentang tumbuk bayi, saya sangat kecanduan bubur jadi di tetrapack Frutonyanya (bukan iklan)
secara umum, tanpa toilet - hidup adalah normal, segera setelah dorongan muncul, bahkan jika Anda berlari ke dalam hutan dan berteriak. mari kita lihat apa yang terjadi selanjutnya.

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

The Nikogda Post »16 Jan 2018, 04:03

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Plastisin »19 Jan 2018, 10:49

Nikogda, terima kasih atas dukungannya!

Hari ini pada inspeksi ke-2, ambil Maxim Sergeevich. Memberi banyak rekomendasi praktis
10 hari dari operasi, pada prinsipnya, kehidupan pasca operasi normal untuk minggu pertama (dan itu yang paling sulit) jika Anda menggunakan obat penghilang rasa sakit di depan kurva dan jangan menunggu rasa sakit meningkat. Tetapi dengan toilet, tentu saja masih sulit, perasaan bahwa ada kejang sfingter, di mana MS meresepkan salep nitrogliserin, yang akan dihilangkan kejang ini. Dia mengajukan pertanyaan tentang salep heparin, kata kategori TIDAK, dengan alasan bahwa salep heparin hanya digunakan di hadapan trombosis dan berkontribusi pada lebih banyak aliran darah, yang tentu saja tidak diinginkan untuk saya.
Dan seperti semua orang menulis, semakin hari semakin mudah.
Satu-satunya ketakutan yang banyak ditulis tentang redistribusi aliran darah dan pembentukan iklan luar ruang
Tetapi saat ini semuanya (TTT) cocok. Saya tidak menyesali operasinya, saya menyesal tidak melakukannya lebih awal dan mencapai tahap ini. Kepada semua orang yang menulis di sini, saya ingin mengucapkan terima kasih banyak! Informasi dan cerita sangat berguna, dan membantu menyetel (dan kepada seseorang dan memutuskan operasi) semuanya berang-berang dan tidak sakit.

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan BA27 "21 Jan 2018 07:49

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Plastisin »30 Jan 2018, 17:27

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Fly Tsikotuha »23 Feb 2018, 21:58

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Fly Tsykotuha "25 Feb 2018, 18:19

Metode ini digunakan, dan pinggiran lain dipotong, juga oleh laser. Video ini dioperasikan oleh seorang dokter yang mengoperasi saya.

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Kiriman Nikogda "27 Feb 2018 03:31

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Pesan Fly Tsikotuha »27 Feb 2018, 04:19

Terima kasih atas jawaban anda!

Dalam protokol, ngomong-ngomong, itu sepadan dengan eksisi dan distribusi, dan setelah operasi dokter mengatakan kepada saya bahwa dia memotong iklan luar. Omong-omong, metode ini ditujukan untuk wasir progresif. Dan sudah ada hasil medis, 8% berulang. Dalam hal - rar seperti persentase yang sama. Di suatu tempat di YouTube ada animasi dari operasi ini, Anda harus menemukannya. Dan sebenarnya ada Pada awalnya tumpang tindih venococco secara manual. Yah, saya mengerti itu. Pada hari Kamis saya pergi bekerja, 7 hari setelah operasi. Sejujurnya saya tidak berharap itu tidak akan banyak sakit, karena setelah penahanan kita semua tahu apa itu ketika itu sangat menyakitkan. Hari ini adalah hari kelima, tanpa rasa sakit, sedikit perasaan bahwa masih ada pembengkakan. Jadi kami menunggu hasilnya, dua minggu kemudian, kunjungan dokter. Berhenti berlangganan segera.

Saya menemukannya dengan animasi. Dari beberapa kongres Amerika.

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Kiriman Nikogda "22 Mar 2018 2:30

Lepaskan wasir HAL-RAR atau MM?

Posting Doorn »23 Mar 2018 10:35

Mukha-Tsikotukha menjalani operasi invasif minimal menggunakan teknologi modern (metode) dari laser dioda HeLP dan LHP BioLite (atau analog), dengan mana penguapan dilakukan (penghancuran atau yang disebut operasi, dalam sumber yang berbeda dapat berbeda) dikombinasikan dengan dearterisasi dan gelombang radio atau laser pembekuan dari node eksternal, dan juga mungkin pengetatan dengan menjahit sisa-sisa wasir internal dengan benang (mengangkat, mukopeksii, mukopopeksii semua nama lain dari manipulasi ini saya tidak ingat dan Bahkan esensinya sama secara umum). Yang paling canggih berlaku dalam pengobatan wasir saat ini dianggap di Rusia, dan mungkin dunia, tetapi kambuh mungkin terjadi kemudian, bahkan sudah ada statistik. Tetapi node ini adalah tahap 1-2 dan diakhiri dengan doping dengan cincin lateks setelah setengah tahun atau lebih, dan pinggiran anal juga dapat muncul di lokasi koagulasi node eksternal, yang dihapus oleh alat bedah gelombang radio Surgitron yang sama (Fotek atau analog). Di Rusia, ini sedang dilakukan di Moskow dan St. Petersburg, mungkin di tempat lain, termasuk pusat kesehatan gabungan Rusia-Jerman, Rusia-Israel dan lainnya. Beberapa pusat membuat penguapan saja, dengan atau tanpa lift, atau bersama dengan koagulasi, tetapi tanpa dearterisasi, dan risiko kekambuhan lebih besar. Ada beberapa video operasi semacam itu https://www.youtube.com/watch?v=h2CBEsrYYt8 https://www.youtube.com/watch?v=Xeu1job6JhI https://www.youtube.com/watch?v=SPSsB -IcE2M, atau Anda dapat mencari di segmen bahasa Inggris-Jerman-Hispanik di YouTube, yang tahu bahasa ini akan dapat menemukan videonya. Yang tertarik untuk memantau hasil dari berbagai jenis operasi, Anda dapat membaca karya ini http://www.gnck.ru/dissertation/korneev_diss.pdf. Pusat Penelitian dan Desain Ilmiah Pusat Negara seharusnya menjadi pusat anggaran negara coloproctology utama, mereka memiliki cukup karya ilmiah serupa di situs untuk membaca dan berkenalan dengan aktivitas pusat dan proktologis. Pusat ini, meskipun terlihat seperti scooped, dengan banyak uang untuk itu, registri yang tidak menyenangkan dan beberapa dokter, diagnosa, serta dokter yang beroperasi, tetapi ada yang sangat bagus, tergantung pada siapa Anda datang, melakukan semua jenis operasi, termasuk yang invasif minimal. Pusat berbayar akan menemukan jika diinginkan, baik dan buruk. Saya tidak tahu bahwa ada sesuatu di luar negeri di luar negeri yang lebih baik daripada yang di atas, karena saya tidak perlu mengunjungi dokter mereka. Statistik tentang hasil operasi juga tersedia di situs pusat berbayar yang melakukan operasi tersebut.

Dikirim setelah 3 menit 8 detik:
Selain itu, semua hal di atas mahal dari total 100 ribu dan lebih banyak.