Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic (UZDG BCA)

Di jantung meningkatnya relevansi diagnosis tepat waktu patologi pembuluh darah otak, adalah peningkatan kejadian stroke, disertai dengan kecacatan untuk waktu yang lama, kecacatan dan sejumlah besar kematian. Menurut statistik, setelah stroke, hanya sekitar 40% pasien yang dapat kembali bekerja penuh.

Metode pemeriksaan instrumen utama yang digunakan untuk mengidentifikasi berbagai lesi arteri brakiosefalika (BCA), yang merupakan tulang punggung sistem pembuluh darah otak, dapat dianggap USG doppler sonografi (USDG). Apa kelebihan dibandingkan metode diagnostik ultrasound BCA lainnya dan apa itu, Anda bisa belajar dengan meninjau detail struktur anatomi arteri utama leher dan kepala, nilainya dalam pasokan darah ke otak dan dasar-dasar fisik pemindaian dupleks.

Fitur struktural

Jadi, untuk memahami apa itu arteri brakiosefalik, perlu dilacak jalurnya langsung dari aorta ke otak. Aliran darah dari lengkungan aorta dibagi menjadi tiga arteri besar:

• ngantuk umum (bergerak menjauh dari sisi kiri);
• subklavia kiri;
• batang brakiocephalic (bergerak ke kanan).

Batang brachiocephalic, pada gilirannya, bercabang menjadi tiga arteri yang terletak di sisi kanan:

Semua arteri ini, secara langsung atau tidak langsung, berpartisipasi dalam suplai darah ke korset dan otak bahu, membentuk sistem yang kompleks, yang merupakan lingkaran setan, dan memungkinkan untuk secara merata mendistribusikan kembali seluruh volume darah yang masuk untuk memastikan pasokan darah yang seragam ke semua bagian otak. Gangguan aliran darah di salah satu kolam vaskular, mengarah ke redistribusi darah yang masuk, baik melewati lingkaran Lembah, atau membuat arah aliran darah terbalik, yang menyebabkan pasokan darah ke otak tidak mencukupi. Efek ini disebut "mencuri".

Diagnosis USG

Studi arteri utama menggunakan ultrasound sejauh ini merupakan metode diagnostik yang paling informatif, memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya perubahan fisiologis (deformasi dinding, lebar unggun vaskular, tikungan, adanya plak aterosklerotik), tetapi juga indikator kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Pemindaian ultrasound yang digunakan untuk mendiagnosis patologi arteri brakiosefal dapat dibagi menjadi 2 jenis:

• Ultrasonografi Doppler (USDG);
• pemindaian dupleks.

Dasar kedua metode ini adalah efek Doppler, yang intinya adalah menangkap gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek yang bergerak. Dalam kasus studi aliran darah dalam peran benda bergerak, yang mencerminkan USG, adalah sel darah merah. Perubahan frekuensi yang dipancarkan oleh sensor (Doppler shift) berbanding lurus dengan kecepatan sel darah merah yang bergerak di sepanjang aliran darah, sedangkan jika sel darah merah bergerak ke arah sensor, frekuensi meningkat dan sensor mendeteksi pergeseran positif, dan jika sensor bergeser, frekuensi berkurang dan pergeseran negatif diperbaiki.

Pada monitor ultrasonografi hal ini tercermin dalam bentuk gambar warna aliran darah multi arah - merah (shift positif) dan biru (shift negatif). Metode USDA BSA memiliki sisi positif dan negatif. Kemungkinan untuk memeriksa patch transkarnial otak, yaitu arteri yang terletak di dalam tengkorak, harus dikaitkan dengan positif, sedangkan zona ini tidak dapat diakses untuk USG klasik (mode β).

Sisi negatif dianggap ketidakmampuan untuk secara akurat menentukan posisi kapal sehubungan dengan diagnosa yang dilakukan berdasarkan lokasi yang memungkinkan dan perubahan kedalaman pemindaian. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika arteri secara anatomis tidak umum, USDG tidak mencerminkan aliran darah, tetapi ini bukan indikasi yang jelas tentang ketidakhadirannya yang sebenarnya.

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic dilakukan pada generasi terbaru dari pemindai ultrasound, menggabungkan pemindaian ultrasound klasik dalam β-mode dan sonografi Doppler. Penilaian keadaan arteri dan kualitas aliran darah dibuat berdasarkan gambar dua dimensi (duplex scanning) atau tiga dimensi (triplex scanning). Dalam hal ini, kapal dapat ditampilkan di bidang melintang dan panjangnya.

Penggunaan USG ekstrakranial (studi pembuluh darah di luar tengkorak) dalam mode dupleks memberikan informasi terperinci berikut:

• kondisi dinding kapal;
• ketebalan, struktur dan jumlah plak aterosklerotik;
• ukuran lumen vaskular;
• kecepatan aliran darah.

Tujuan penelitian

Pemindaian dupleks pembuluh brakiosefal (BSC) dilakukan untuk mengidentifikasi perubahan patologis yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah atau iskemia (kekurangan oksigen) otak:

• aterosklerosis arteri;
• perubahan struktural (pemanjangan atau deformasi pembuluh darah);
• penyempitan patologis lumen arteri (stenosis);
• lokalisasi, struktur dan ukuran plak kolesterol;
• arah dan kecepatan aliran darah;
• mobilitas dan elastisitas arteri;
• adanya gumpalan darah.

Penyebab utama patologi

Penyebab utama dari perubahan patologis dalam sistem vaskular, yang merupakan lebih dari 80% dari semua kasus kelainan peredaran darah, adalah lesi aterosklerotik pada BCA. UZDG BCC pada orang dengan kesehatan yang relatif baik, menunjukkan adanya tahap awal aterosklerosis pada 3% dari yang disurvei, yang usianya 45-50 tahun. Indikator tersebut menunjukkan kemungkinan besar stroke iskemik setelah 55-60 tahun.

Perubahan aterosklerotik juga merupakan penyebab tidak langsung deformasi struktural pembuluh darah, misalnya, munculnya tortuosity. Karena pembentukan plak aterosklerotik pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah (endotelium) tidak hanya menyebabkan penyempitan lumen dan, dengan demikian, gangguan hemodinamik, tetapi juga pada hilangnya elastisitas endotelium.

Itu penting! Salah satu fungsi utama dari selubung endotel pembuluh darah adalah untuk memberikan resistensi yang stabil terhadap perubahan tekanan darah. Artinya, ekspansi pembuluh dengan peningkatan volume aliran darah (diastole) dan akuisisi parameter awal dengan penurunan volume (sitola). Hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah akibat aterosklerosis, disertai dengan kalsifikasi plak sklerotik, mengarah pada perkembangan hipertensi, yang, pada gilirannya, merupakan penyebab langsung dari peregangan pembuluh darah.

Indikasi

Indikasi untuk melakukan BSA USDA adalah gejala dan penyakit yang didiagnosis berikut:

• sakit kepala persisten atau intermiten;
• kehilangan kesadaran;
• ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi);
• pusing;
• gangguan penglihatan sementara atau permanen;
• penyakit endokrin, yang menyebabkan gangguan proses metabolisme pada jaringan (diabetes, hipotiroidisme);
• hiperlipidemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
• obesitas

Hasil

Tanda pertama aterosklerosis, terdeteksi selama USDG pembuluh brakiosefal, bukan plak kolesterol, tetapi peningkatan ketebalan dan kepadatan kompleks media-intima (CIM). Dinding kapal apa pun terdiri dari 3 lapisan. Intima - cangkang bagian dalam, tertutup endotelium, bersentuhan langsung dengan aliran darah. Intima terdiri dari serat kolagen, membran elastis dan memiliki ketebalan sama dengan 1/10 dari ketebalan media.

Media adalah membran medium dan paling tebal yang terdiri dari beberapa lapisan membran elastis dan sel otot polos. Semua arteri yang terletak di luar tengkorak memiliki membran elastis di luar. Adventisia - kulit terluar pembuluh darah, dalam struktur yang terdapat kolagen dan serat elastis yang terletak secara acak, serta pembuluh darah terkecil yang menyediakan makanan untuk dinding arteri.

Dalam hal pemindaian dupleks penuh BCA, amplop dalam dan tengah cukup jelas terlihat, sedangkan amplop luar bergabung dengan jaringan di sekitarnya. Dalam perjalanan studi, CIM menganalisis echogenicity dan perbedaan diferensiasi menjadi lapisan, yaitu pemisahan visual intima dan media. Sebagai aturan, dengan adanya aterosklerosis, perubahan berikut terjadi pada CMM:

• penampilan daerah dengan struktur gema yang tidak seperti biasanya (biasanya, peningkatan echogenisitas);
• tidak ada diferensiasi yang jelas menjadi lapisan-lapisan atau kemunculan lapisan-lapisan baru dengan echogenisitas yang berbeda;
• munculnya zona penebalan dinding.

Ketika plak terdeteksi, struktur morfologisnya dianalisis. Dalam praktiknya, jenis-jenis plak aterosklerotik berikut biasanya dibedakan:

• halus dan memiliki permukaan yang kompleks;
• hypoechoic atau hypereisogenic;
• homogen (one-piece) atau heterogen (memiliki komposisi yang kompleks).

Decoding hasil USDG dari arteri brakiocephalic termasuk data tentang keadaan hemodinamik, yaitu, kecepatan aliran darah, di berbagai bagian arteri serebral. Fenomena khas untuk perubahan aterosklerotik pada arteri karotis interna, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tingkat kerusakannya dengan akurasi tinggi, dapat dianggap sebagai peningkatan kecepatan aliran darah pada saat sistol (keluaran jantung).

Meja Perubahan kecepatan aliran darah sistolik tergantung pada derajat lesi aterosklerotik pada arteri karotis interna.

Persentase stenosis arteri

Kecepatan sistolik tertinggi

Langkah wajib dalam melakukan BSA UZDG adalah penentuan indikator kuantitatif berikut yang mengkarakterisasi parameter hemodinamik:

• Vрs - kecepatan aliran darah tertinggi yang diamati pada saat curah jantung, diukur dalam m / s atau cm / s;
• Ved adalah kecepatan aliran darah maksimum yang tercatat pada saat otot jantung lainnya beristirahat;
• RI adalah indikator yang mencerminkan tingkat resistensi pembuluh terhadap volume darah yang masuk.
• РI - indeks denyut, parameter dengan sensitivitas tertinggi, yang menjadi ciri perubahan minimal pada lumen kapal.

Memegang

Pemindaian dupleks BCA mencakup pemeriksaan bagian ekstraspalal dari arteri utama dalam mode gabungan, menggabungkan β-mode dan Doppler, serta inspeksi bagian transkarnial menggunakan efek Doppler. Karena frekuensi USG yang digunakan dalam mode β tidak memungkinkan untuk menilai keadaan dinding pembuluh darah yang terletak di dalam tengkorak, diagnostik dilakukan berdasarkan indeks warna Doppler volume dan kecepatan aliran darah.

Pemeriksaan arteri untuk menentukan besarnya CIM dilakukan sesuai dengan metode standar. Pasien, segera sebelum prosedur, harus berbaring telentang selama setidaknya 15 menit, dan baru kemudian memulai pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis umum.

Pada saat yang sama, kepala diambil sedikit dari sensor, dan sensor itu sendiri dengan mudah bersandar pada sisi leher. Pada saat ini gambar yang jelas akan muncul pada monitor, di mana dinding depan dan jauh dari arteri terlihat, dengan garis-garis khas intima-media. Pengukuran parameter fungsional arteri dapat dilakukan bersamaan dengan EKG, yang memungkinkan menentukan ketebalan CMM dengan akurasi yang sangat tinggi (hingga 0,01 mm).

Untuk menilai keadaan endotelium, kemampuannya untuk memberikan resistensi yang memadai terhadap aliran darah, yaitu, untuk berkontraksi dan meregangkan sesuai dengan fase siklus jantung, metode tes fungsional digunakan, intinya adalah untuk merekam data yang diperoleh sebagai akibat dari efek berbagai stimulan pada aliran darah (medis atau mekanik). Sebagai contoh, ketika memeriksa arteri brakialis, tourniquet diterapkan ke lengan bawah dan setelah 5 menit dengan cepat dilepaskan, mengukur peningkatan kecepatan aliran darah dan lebar pembuluh darah pada interval 15 detik, kemudian 1 menit, 3 menit, dan seterusnya.

Demikian pula, lakukan tes fungsional dengan menggunakan obat-obatan, misalnya, nitrogliserin. Reaksi untuk mengambil obat mulai diperbaiki setelah 15 detik, dan kemudian pada interval 1-3 hingga 5 menit. Reaksi normal terhadap penggunaan sampel fungsional adalah ekspansi pembuluh darah (dilatasi) selambat-lambatnya 15 detik. Tidak adanya ekspansi kapal pada 15 detik disebabkan oleh kondisi patologis.

Pemindaian dupleks BCA, meskipun nilai diagnostik yang sangat tinggi dari informasi yang diperoleh, adalah metode penelitian yang relatif murah, yang biayanya, dengan mempertimbangkan penggunaan tes fungsional, biasanya tidak melebihi 5.000 rubel. Kondisi utama untuk menentukan di mana USDA BSU lakukan adalah kehadiran generasi terbaru dari pemindai ultrasound di klinik yang dipilih, algoritma yang menyediakan sinkronisasi semua tindakan dengan EKG.

SHEIA.RU

Pemindaian Duplex Arteri Brachiocephalic: Apa itu BCA, Penjelasan

Apakah pemindaian dupleks arteri brakiosefalik?

Saat ini, pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic adalah salah satu metode diagnostik paling informatif untuk menentukan keadaan pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke otak. Prosedur ini tidak hanya efektif dan akurat. Pemindaian dupleks BCA tidak memerlukan persiapan tambahan, dilakukan secara ekstrakranial, tidak memiliki kontraindikasi pada bagian pasien dan direkomendasikan untuk diulangi.

Fitur ini memungkinkan dokter untuk menggunakan pemindaian dupleks yang ekstensif pada arteri brakiosefalik untuk mengontrol kualitas perawatan, tanpa khawatir tentang risiko reaksi yang merugikan.

Apa tujuan dari penelitian ini?

Pemindaian dupleks pada pembuluh brakiosefal memiliki beberapa tujuan. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, gangguan aliran darah di arteri brakiosefalik, perubahan konfigurasinya, adanya bekuan darah, deposit aterosklerotik pada intima, loop arteri abnormal, tikungan, keterbelakangan pembuluh darah, pengurangan diameter atau pembentukan aneurisma, dan banyak lagi dapat ditentukan.

Selain itu, menguraikan hasil dupleks BCA bersama dengan metode penelitian Doppler memungkinkan kita untuk menetapkan lokalisasi yang tepat dari perubahan patologis, tingkat gangguan struktur dan fungsi pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan fitur anatomi dari struktur arteri dari daerah serviks. Dengan menggunakan ultrasonografi arteri dan vena leher, dokter dapat mendiagnosis trombosis vaskuler, angiopati, vesikulitis, dystonia vegetatif-vaskular, dan proses aterosklerotik.

Pemindaian dupleks warna pada BCA memungkinkan untuk menyelidiki tidak hanya benda-benda pembuluh besar di leher, tetapi juga pembuluh yang lebih kecil. DDC juga memberikan informasi tentang keadaan jaringan di sekitar arteri dan struktur organ yang berdekatan.

Keuntungan utama dari teknik ini

Apa yang merupakan studi duplex dari arteri brakiocephalic diketahui oleh para dokter di seluruh dunia.

Popularitas teknik ini telah disediakan oleh sejumlah keunggulan tak terbantahkan yang dimiliki jenis ultrasonografi ini dibandingkan dengan rekan-rekan yang kurang informatif:

• prosedur keamanan absolut;
• tidak ada efek samping;
• metode atraumatic dan non-invasif (tanpa melanggar integritas kulit);
• kemungkinan banyak digunakan dalam waktu singkat;
• sensor sensitivitas khusus;
• kinerja tinggi;
• gambar berwarna;
• kemampuan untuk memindai kapal dengan pemetaan;
• pendekodean hasil penelitian;
• akurasi;
• prosedur tanpa rasa sakit dan tidak berdarah;
• biaya terjangkau.

Bagaimana DPT diberikan dan kapan?

Indikasi untuk menugaskan pasien ke CDS (color duplex scanning) adalah kondisi patologis dengan gangguan aliran darah otak, yang disertai dengan gejala berikut:

• sakit kepala hebat, yang diperburuk dengan memutar dan menekuk kepala;
• serangan pusing, yang dapat disertai dengan mual dan bahkan muntah;
• ketidaknyamanan di otak, kebisingan di kepala, sensasi denyutan yang tidak menyenangkan di pelipis;
• kelelahan kronis, kelelahan, penurunan kinerja, kantuk setelah tidur penuh;
• episode ketidaksadaran;
• gaya berjalan tidak stabil dan tidak stabil dengan mengejutkan;
• keadaan sementara yang disertai dengan gangguan penglihatan, kilasan pemandangan depan;
• masalah dengan memori dan persepsi.

Jika ada kesempatan seperti itu, dokter harus meresepkan studi BCA full-duplex untuk pasien yang sedang mempersiapkan intervensi bedah pada jantung atau pembuluh darah, menderita hipertensi arteri, diabetes, obesitas parah dan gangguan metabolisme lipid. BCA DS direkomendasikan bagi orang yang memiliki riwayat penyakit memiliki informasi tentang penyakit sebelumnya yang terkait dengan gangguan aliran darah (stroke, serangan jantung).

Indikasi untuk prosedur ini adalah juga tumor di leher, osteochondrosis tulang belakang leher, keturunan yang buruk, herniasi diskus intervertebralis, masalah aliran darah otak, cedera otak dan sumsum tulang belakang, dan banyak lagi.

Pemindaian dupleks dari arteri segmen brakiosefalik adalah metode modern dan sangat tepat untuk menentukan perubahan patologis pada pembuluh darah, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab utama perkembangan penyakit arteri dan aliran darah, menilai derajat kelalaian dan memberikan penilaian objektif tentang cara-cara yang mungkin untuk menyelesaikan masalah.

Teknik ini memiliki sensitivitas khusus dan sangat nyaman, karena memungkinkan dokter untuk mendapatkan gambar berwarna dari pembuluh darah pada monitor. Pemindaian dupleks juga berharga karena dapat digunakan untuk mendiagnosis tahap-tahap awal perubahan dalam peralatan vaskular, yang pada akhirnya dapat menyebabkan stroke.

Dekripsi data yang diperoleh selama studi dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi yang melakukan prosedur pemindaian dupleks. Ini memberikan kemungkinan hasil instan, yang sangat penting dalam kasus perkembangan kondisi darurat pasien yang memerlukan diagnosis segera dan taktik perawatan.

Pemindaian duplex dari arteri brakiosefalik - apa dan mengapa ultrasound dari pembuluh darah kepala dan leher bermanfaat?

Pemindaian ultrasonik dupleks dari arteri brakiosefalik atau USG disingkat adalah metode ultrasound modern untuk mendiagnosis pembuluh darah kepala dan leher, termasuk pembuluh karotis dan vertebra yang memasok darah ke otak, dan arteri subklavia.

Pertama-tama, seseorang yang ditugaskan untuk penelitian ini mungkin bertanya apa arteri brakiosefalik dan di mana mereka berada.

Pembuluh brakiocephalic adalah arteri dan vena terbesar yang bertanggung jawab atas aliran darah ke jaringan kepala, otak, dan ekstremitas atas. Mereka juga disebut belalai.

Informasi umum

Arteri brakiosefalik meliputi karotis, subklavia, vertebra, dan persimpangannya, yang membentuk batang brakiosefal. Pembuluh yang terdaftar dan beberapa lainnya di dekat pangkal otak membentuk lingkaran Willis, yang bertanggung jawab atas distribusi aliran darah di semua bagian otak.

Apa ini - pemindaian dupleks arteri brakiosefal, dan apa dasar dari efek teknik ini?

Perangkat untuk pemeriksaan BCA didasarkan pada prinsip-prinsip ekolokasi. Permukaan kerja terpancar, dan kemudian menangkap impuls ultrasonik. Informasi dikonversi menjadi sinyal digital. Dengan demikian gambar muncul di monitor.

Metode ini didasarkan pada menggabungkan manfaat dari B-mode - interpretasi visual dari keadaan pembuluh dan jaringan di sekitarnya dan dopploskopi - sifat kualitatif dan kuantitatif dari aliran darah. Spektrum Doppler juga dapat dilengkapi dengan pemetaan warna.

Apa yang ditunjukkan oleh UZDS dari BCA?

Pertama-tama, pemeriksaan kepala dupleks ditugaskan untuk pasien yang diduga proses aterosklerotik, aneurisma dan kelainan bentuk dan patologi lainnya, dan bertujuan untuk mengidentifikasi gangguan arteriovenous fungsional dan struktural. Dalam studi tersebut, seorang spesialis dapat mengenali keberadaan plak, pembekuan darah, penebalan atau penyusutan dinding pembuluh darah, gangguan integritas anatomi normal dinding, melihat kerutan, jaringan di sekitarnya, kecepatan aliran darah.

UZDS BCA menunjukkan:

• lumen kapal;
• gumpalan darah, plak, detasemen;
• stenosis, perluasan dinding;
• air mata, aneurisma, kelainan bentuk.

Dengan bantuan UZDS, BCA dapat didiagnosis:

• patologi vaskular;
• hipoplasia vaskular;
• pelanggaran nada dinding di IRR;
• aterosklerosis;
• aneurisma arteri;
• fistula antar pembuluh;
• angiopati;
• trombosis;
• cedera pembuluh darah;
• varises

UZDS membantu menilai anatomi pembuluh leher dan kepala, menentukan karakteristik aliran darah, menilai kondisi dinding dan lumen. Jadi dimungkinkan untuk mendiagnosis plak aterosklerotik, pembekuan darah, arteri berliku dan stratifikasi mereka pada tahap awal.

Apa perbedaan dari USDG?

Pemeriksaan USDG pertama-tama mengukur permeabilitas pembuluh darah sebagai respons terhadap pergerakan sel darah merah dalam darah. Gambar pada layar adalah satu dimensi, menurut keadaan medan, seseorang dapat menilai ada tidaknya vasokonstriksi, aterosklerosis, dan penyebab stenosis lainnya. Inspeksi biasanya lebih murah daripada UZDS.

Pemindaian dupleks pembuluh-pembuluh kepala dan leher, bersama dengan sonografi Doppler yang biasa, memvisualisasikan pembuluh-pembuluh dalam mode-B, menunjukkan lokalisasi plak aterosklerotik dan massa trombotik pada dinding bagian dalam pembuluh darah, ciri-ciri morfologisnya dan luasnya proses. Gambar ini dua dimensi, dalam kombinasi dengan DDC (color Doppler mapping) - warna.

Kemungkinan perawatan ultrasound semacam itu adalah keuntungannya yang tak terbantahkan, karena metode ini tidak hanya menghemat waktu dalam diagnosis penyakit, tetapi juga memberikan gambaran yang lebih luas tentang perubahan pada pembuluh darah. Namun studi seperti itu, masing-masing, lebih mahal.

Fitur diagnosis aterosklerosis

Tanda awal aterosklerosis, yang dapat ditunjukkan oleh studi ultrasound, bahkan bukan plak, tetapi penebalan dinding arteri karotis hanya sebagian kecil dari satu milimeter. Dengan pemindaian dupleks, indikator ini didefinisikan dengan baik. Ketebalan kompleks media-intima (yang disebut KIM) juga disebut. CIM dipertimbangkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Peningkatan IMI lebih dari 1 mm paling sering dikaitkan dengan faktor risiko seperti: merokok, hipertensi, diabetes, peningkatan kolesterol, dll.

Seiring perkembangan penyakit, plak mulai terbentuk. Biasanya mereka dilokalisasi dalam apa yang disebut. Bifurkasi karotid adalah situs dari pembagian arteri karotis yang umum menjadi internal dan eksternal. Kehadiran plak di segmen ini merupakan faktor risiko serius untuk stroke dan infark miokard. Karena itu, sangat penting untuk mendeteksi perubahan aterosklerotik pada tahap awal.

Pemindaian dupleks mengungkapkan tempat di mana plak terlepas, serta bentuk, ukuran, struktur, dan tingkat stenosis (penyempitan lumen). Ketika lumen sudah benar-benar tertutup, itu adalah oklusi.

Selama studi BCA, arteri berkerut sering terdeteksi karena memanjang. Arteri memanjang karena aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Kelengkungan arteri vertebralis biasanya terjadi karena defek pada tulang belakang leher. Jika tortuositas menyebabkan penjepitan lumen, maka hal ini dapat menyebabkan gangguan aliran darah otak.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan dari UZDS BCA meliputi:

1. sangat informatif;
2. efisiensi penelitian;
3. keamanan dan kemungkinan diulang;
4. prosedur tanpa rasa sakit.

Selama penelitian, sebuah gambar terbentuk pada monitor, mirip dengan pemindaian ultrasound konvensional, tetapi dengan latar belakangnya sebuah pembuluh terlihat jelas, di mana aliran darah terbentuk. Karena keunggulan UZDS, BCA dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis patologi. Ultrasonografi pembuluh darah yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah kemungkinan kecacatan.

Pelajari lebih lanjut tentang studi ini dan cara membuat dupleks pemindaian pembuluh kepala, dari video:

Indikasi untuk

Pembuluh-pembuluh dari daerah brakiocephalic termasuk intrakranial (intrakranial, langsung memberi makan otak dan jaringan di sekitarnya) dan ekstrakranial (ekstrakranial, yang menutup leher, wajah, leher, dll.) Ke dalam jaringan pasokan darah. Dengan pemindaian dupleks, grup pertama dan kedua dievaluasi.

Indikasi untuk menetapkan pemindaian dupleks BCA adalah:

• sakit kepala;
• pusing;
• inkoordinasi;
• masalah tekanan;
• pingsan;
• kolesterol tinggi;
• gangguan sensitivitas (mati rasa) anggota badan;
• penglihatan kabur;
• berkedip lalat di mata;
• gangguan memori dan penurunan konsentrasi;
• pemeriksaan pra operasi.

Indikasi langsung untuk penelitian ini adalah patologi berikut:

• aterosklerosis;
• VSD;
• hipertensi;
• penyakit jantung;
• cedera leher;
• kompresi arteri dan vena dan cedera pembuluh darah lainnya;
• vaskulitis;
• gangguan darah;
• menderita stroke atau serangan jantung.

Kontraindikasi

Penggunaan perangkat ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak berdampak pada tubuh manusia. Tidak ada batasan dalam penggunaan teknik modern ini, dan untuk semua kelompok usia pasien.

Dalam beberapa kasus, plak aterosklerotik yang terkalsifikasi dapat mengganggu berkas ultrasonografi yang ditransmisikan dan mengganggu diagnosis.

Jangan lupa bahwa profesionalisme dokter dan peralatan yang baik memainkan peran kunci dalam menguraikan hasil pemindaian dupleks, jadi jika organisasi medis tidak memiliki profesional di bidang ini atau perangkat yang sesuai, lebih baik dilakukan dengan metode diagnostik lainnya.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan sebelum penelitian adalah untuk mengecualikan dari menu produk dan hidangan yang dapat mempengaruhi nada dan mengisi pembuluh darah yang merusak hasil penelitian.

Pada hari studi Anda tidak bisa minum teh, kopi, energi, Coca-Cola, alkohol, Anda tidak boleh bergairah dengan hidangan terlalu pedas dan asin. Langsung di depan BTSA UZDS tidak dapat di kamar pengap atau merokok, karena ini juga dapat mengubah mengisi darah pembuluh.

Lebih baik menahan diri sehari sebelum studi dari mengambil vitamin dan nootropics. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis jika Anda minum obat yang memengaruhi kerja sistem kardiovaskular.

Bagaimana ini dilakukan?

Pasien berbaring telentang di sofa dekat alat, dokter meletakkan bantal di bawah lehernya. Kepala harus diputar ke arah yang berlawanan dengan peralatan. Dokter melumasi permukaan kulit dengan gel yang memfasilitasi lewatnya sinyal ultrasonik.

Menggunakan sensor, dokter akan memeriksa segmen dengan segmen di leher, menonton perubahan sinyal pada monitor. Dia dapat sedikit menekan sensor pada pembuluh atau meminta waktu singkat untuk berhenti bernapas.

Jika perubahan patologis terdeteksi, pemeriksaan yang lebih menyeluruh dari semua kapal yang memanjang dari cabang-cabang ini dilakukan.

Tidak ada ketidaknyamanan selama penelitian tidak muncul: prosedur sensasi tidak berbeda dari yang biasa dikenal untuk semua USG. Penelitian berlangsung 20-30 menit.

Video yang berguna tentang bagaimana pemindaian dupleks transkranial pembuluh darah otak dilakukan (melalui tulang tengkorak):

Interpretasi hasil penelitian

Pemindai akan mencatat indikator yang diperlukan, dokter akan menambahkannya ke protokol pemindaian. Menguraikan spektrum Doppler, kartogram pergerakan darah akan memakan waktu tidak lebih dari 10 menit, setelah itu Anda akan menerima hasilnya.

Hasil pemindaian adalah lembar yang dicetak dengan daftar kapal yang diselidiki dan deskripsi ukuran dan kondisinya. Penguraiannya memungkinkan untuk menentukan apakah pembuluh sesuai dengan norma anatomi, apakah ada patologi, dll. Berdasarkan dekripsi, dokter akan meresepkan pengobatan jika perlu.

Decoding dilakukan dengan membandingkan indikator:

1. sifat dari aliran darah;
2. kecepatannya: sistolik (maks) dan diastolik (min);
3. ketebalan dinding;
4. indeks pulsator (disebut PI) adalah rasio perbedaan antara kecepatan maksimum dan minimum terhadap rata-rata (jumlah kecepatan maksimum dan dua minimum, dibagi 3);
5. indeks resistif (disebut RI) adalah rasio perbedaan antara kecepatan maks dan minimum ke minimum;
6. rasio sistolik-diastolik: kecepatan maks dibagi dengan min.

Aliran darah diperkirakan di arteri karotis eksternal dan internal, supra blok (NCA), HBA dan ICA, NBA, primer (OA), vertebral (PA), dan segmennya, masing-masing memiliki peruntukannya sendiri, misalnya, Vo, V1, V3 dll. Juga di arteri anterior, posterior, arteri serebral tengah (PMA, ZMA, SMA), subklavia (PKA), arteri anterior dan posterior (PSA, ZSA).

Kinerja normal

Untuk bejana yang berbeda dari zona brakiosefalik, norma individualnya melekat pada hasil pemindaian dupleks. Untuk arteri karotis umum, diameter 4–7 mm, kecepatan aliran darah sistolik 50-105 cm / detik, kecepatan diastolik 9–36 cm / detik, dan indeks resistensi pembuluh 0,6-0,9 dianggap normal.

Nilai-nilai berikut dapat diterima untuk cabang-cabang dari arteri karotis umum:

• diameter cabang bagian dalam - 3-6.5 mm; cabang luar - 3-6 mm;
• kecepatan aliran darah sistolik dari cabang internal - 33-100 cm / s; cabang luar - 35-105 cm / detik;
• kecepatan aliran darah diastolik cabang internal - 9-35 cm / s; cabang luar - 6-25 cm / s;
• indeks resistensi cabang dalam dan luar adalah 0,5-0,9.

Parameter normal arteri vertebralis:

• diameter - 2-4,5 mm;
• kecepatan aliran darah sistolik - 20-60 cm / s;
• kecepatan aliran darah diastolik - 5-25 cm / s;
• indeks resistensi - 0,5-0,8.

Seberapa terjangkau itu?

Diagnosis semacam itu membutuhkan penggunaan peralatan khusus yang mahal dan tenaga medis yang terlatih khusus, sehingga harga penelitian tidak dibedakan oleh kebebasan mereka.

Kami meringkas. UZDS dari BCA adalah jenis khusus dari USG diagnosis pembuluh yang memberikan nutrisi ke otak, organ lain dari kepala, leher, dan korset tungkai atas.

Ini adalah studi yang dapat diakses, aman, terperinci dan informatif, yang dalam sepuluh menit dapat menunjukkan keadaan pembuluh dan mengidentifikasi penyebab beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pemeriksaan tahunan akan memungkinkan 90% untuk memprediksi perkembangan stroke serebral.

Decoding pemindaian dupleks BCA (brakiocephalic arteries) dan pembuluh darah kepala dan leher

Sayangnya, patologi yang terkait dengan gangguan arteri dari lingkaran Willis tidak biasa di zaman kita. Arteri ini bertanggung jawab untuk suplai darah ke otak. Perubahan dalam kondisi fungsional salah satunya dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi struktur otak, karena pasokan darah yang tidak tepat atau tidak memadai. Arteri brachycephalic (BCA) meliputi:

• ngantuk (2), yang selanjutnya dibagi menjadi eksternal dan internal;
• vertebrata (2);
• subklavia (2).

Di dasar otak, arteri brakiocephalic membentuk lingkaran Willis, sehingga darah dapat didistribusikan secara merata ke seluruh struktur otak. Sampai saat ini, metode diagnosis ultrasound yang paling informatif, non-invasif, aman dan oleh karena itu dituntut dari arteri brakiosefalik otak adalah duplex ultrasound scanning (UZDS). Pemindaian dupleks memungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya keadaan fungsional, tetapi juga arsitektonik dari arteri lingkaran Willis. Anda dapat melakukan penelitian dengan frekuensi yang diinginkan. Penerapan metode ini tidak tergantung pada usia pasien.

Arteri brachycephalic paling baik dilihat dengan pemindaian duplex.

Pemindaian dupleks sebagai metode pemeriksaan arteri

DS, sebagai metode, menggabungkan kemampuan mode-B (interpretasi visual dari kondisi fisik pembuluh dan jaringan di sekitarnya) dan dopploskopi (studi karakteristik kualitatif dan kuantitatif aliran darah). Hasilnya dapat diperoleh dalam spektrum Doppler, yang dapat dilengkapi dengan pemetaan warna.

Duplex memungkinkan Anda untuk menentukan anomali dari tempat tidur vaskular (oklusi, stenosis, tortuosity patologis), serta untuk menentukan kecepatan aliran darah, perubahannya dan penyebabnya mempengaruhi aliran darah dan kecepatannya (trombus, embolus, plak aterosklerotik). Peralatan modern memungkinkan penggunaan DS untuk menentukan keadaan aliran darah di sebagian besar pembuluh tubuh manusia yang ada - dari arteri utama hingga pembuluh kecil subkutan. Semakin besar kapal, semakin tinggi keandalan data tentang perubahan di dindingnya.

Keuntungan dan kerugian pemindaian dupleks

Keuntungan utama DS, sebagai metode, adalah kemungkinan diagnosis dini patologi vaskular pada tahap tidak adanya gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini. Spesifisitas data yang diperoleh memungkinkan kita untuk memperkirakan keadaan fungsional dari vaskular bed, dengan penentuan tingkat kerusakan pada dinding vaskular. Dokter melihat hasilnya di monitor dalam waktu nyata. Dalam hal terjadi perubahan kondisi pasien, misalnya, ketika dia memutar kepalanya atau memiringkan lehernya, dokter dapat mengetahui alasan perubahan ini dengan segera. Juga mudah untuk melacak keefektifan prosedur terapeutik yang ditentukan.

Analisis data pemindaian dupleks, sebagai analisis teknik projektif dalam psikologi, tergantung pada kualifikasi, pengalaman dan rasa intuitif dokter-operator perangkat ultrasonik. Sifat subjektif dari interpretasi data ultrasonografi yang diperoleh adalah kelemahan utama DS, sebagai metode. Selain pengalaman dokter, keakuratan peralatan USG itu sendiri dan fitur anatomi struktur organ dan sistem subjek sangat penting.

Indikasi untuk tujuan pemindaian dupleks

Diagnosis ultrasonografi BCA karena keamanannya dapat ditetapkan baik untuk diagnosis patologi yang signifikan secara klinis maupun sebagai diagnosis profilaksis. Duplex ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

• adanya gejala yang menunjukkan patologi arteri pada lingkaran Willis;
• studi pra dan pasca operasi;
• rencana pemeriksaan pembuluh intra dan ekstrakranial.

Jika gejala tertentu muncul, pemindaian dupleks mungkin diresepkan untuk mengklarifikasi diagnosis. Gejala-gejala ini termasuk:

• vestibulopathy, gemetar saat berjalan;
• sakit dan berdenyut-denyut di kepala dan leher;
• gangguan pendengaran (kebisingan dan kemacetan di telinga) dan penglihatan (berkedip lalat, hilangnya bidang visual);
• gangguan tidur (insomnia, hypersomnia);
• kelemahan, kelesuan, gangguan emosi;
• gangguan kognitif;
• penurunan tekanan darah (hipo-, hipertensi);
• pingsan;
• sakit saat mengubah posisi kepala, leher tertekuk.

Mempersiapkan dan melakukan pemindaian

Pemindaian dupleks tidak memerlukan pelatihan khusus, diet, minum obat apa pun. Jika pasien minum obat secara teratur (hipertensi, antiaritmia, dll) atau mengalami cedera di leher, dokter harus diperingatkan tentang hal ini.

Sebagai aturan, prosedur dilakukan dalam posisi terlentang. Di bawah leher pasien, bantal atau rol khusus dapat ditutup. Untuk kontak sensor yang lebih baik dengan permukaan kulit, gel hypoallergenic khusus digunakan. Prosedur DS memakan waktu sekitar 40 menit.

Merupakan kebiasaan untuk memulai pemeriksaan dengan mempelajari arteri karotis. Sensor terletak tepat di atas arteri, lalu pada suatu sudut. Itu terlihat ke pintu masuk ke tengkorak. Kondisi dinding arteri, parameter aliran darah, adanya inklusi asing (gumpalan darah, plak) atau formasi (tumor), dll. Dievaluasi.

Arteri dilihat tidak hanya dalam arah longitudinal, tetapi juga dalam arah melintang untuk meningkatkan visualisasi stenosis, oklusi, bekuan darah, lesi dinding traumatis dan sebagainya. Kadang-kadang arteri dapat ditemukan secara tidak normal. Situasi seperti itu dapat memengaruhi gambaran penelitian dan membuat hasilnya kurang dapat diandalkan dan benar. Ini adalah situasi yang luar biasa, secara umum, metode ini sangat informatif. Pasien menerima hasilnya dalam beberapa menit.

Perubahan pada arteri, divisualisasikan dengan pemindaian dupleks

Juga, tanda-tanda gema kerusakan dinding pembuluh darah, kelainan perkembangan (tortuosity, lengkungan, loop, area memanjang atau pendek, keterbelakangan) secara jelas dikenali, aneurisma, stenosis dan oklusi vaskular didiagnosis. Ukuran pembuluh (diameter), keadaan dinding pembuluh darah (mobilitas, elastisitas, ketebalan dan keseragaman permukaan), serta perubahan lumen arteri (penyempitan, ekspansi) ditentukan dengan tingkat akurasi yang cukup. Selain itu, aliran darah, karakteristik kecepatannya dan arah aliran darah dicatat. Beberapa indikator disajikan dalam tabel:

Penyakit terdeteksi oleh pemindaian dupleks

Teknik DS memungkinkan menentukan keberadaan lesi vaskular primer dan sekunder yang disebabkan oleh perubahan yang terkait dengan patologi organ internal dan sistem seseorang. Perubahan utama yang diidentifikasi adalah:

• kerusakan mekanis pada dinding pembuluh darah (adanya cedera, sindrom ekstravasal, kelainan bentuk);
• aterosklerosis dan trombosis;
• fenomena disirkulasi;
• aneurisma, pirau arteriovenosa;
• anomali vaskular;
• Gangguan angiopatik dari etiologi apa pun.

Diagnosis memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan vaskular primer dan sekunder, salah satunya adalah aortic aneurysm

Hasil survei

Hasil pemeriksaan siap segera setelah akhir prosedur, analisis data dan persiapan protokol penelitian dilakukan oleh dokter dari ruang diagnostik fungsional yang melakukan prosedur. Efektivitas metode ini secara langsung tergantung pada kualifikasinya. Interpretasi data adalah deskripsi arteri (aliran darah, kondisi dinding, ada / tidaknya perubahan patologis), yang menunjukkan norma. Menurut data yang diperoleh, dokter yang hadir dapat mengklarifikasi diagnosis, meresepkan pengobatan atau memeriksa efektivitas tindakan kompleks yang sudah diterapkan untuk pengobatan patologi vaskular tertentu.

Tempatkan pemindaian dupleks di antara metode ultrasonik lainnya

Ultrasound adalah metode yang kompleks (USDG, DDC, duplex dan triplex scanning), mempelajari arteri dan pembuluh darah tubuh manusia. Ultrasonografi Doppler (Doppler) memungkinkan untuk mengevaluasi hanya karakteristik kualitatif dan kuantitatif aliran darah, membandingkannya dengan norma, tetapi tidak memungkinkan untuk menunjukkan alasan perubahan, jika ada.

Dalam hal ini, pemindaian dupleks adalah teknik yang jauh lebih maju, yaitu pembuluh darah terlihat jelas pada monitor, dan dimungkinkan untuk menentukan alasan perubahan kecepatan aliran darah dan kesehatan pasien yang buruk dengan tingkat kepercayaan yang cukup. Saat menggunakan pemetaan warna atau pemindaian tripleks, kualitas diagnostik meningkat, karena tampilan warna yang lebih jelas dari data yang diterima.

Pemindaian duplex dari arteri brakiocephalic adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling modern, progresif dan benar untuk menilai kondisinya. Metode ini memungkinkan secara real-time untuk mendapatkan gambaran visual dan audio dari keadaan BCA, menilai patologi yang ada atau bahaya perkembangannya, dan mengambil langkah tepat waktu untuk mencegah dan mengobati gangguan sirkulasi otak yang parah.

Apa itu pemindaian dupleks arteri brakiosefalik (arteri utama kepala - MAG)?

Banyak yang bertanya-tanya apa itu UZDS BCA? Mari kita memahami penguraian istilah ini. Ultrasound BCA adalah pemindaian dupleks ultrasonik (metode studi dupleks) dari arteri brakiosefal, yaitu Pemeriksaan diagnostik pembuluh darah dengan bantuan USG.

Arteri brachiocephalic (BCA) adalah:

• 2 umum mengantuk, dibagi lagi menjadi internal dan eksternal;
• subklavia, lebih tepatnya, cabang kirinya;
• tulang belakang.

Arteri brakiocephalic kadang-kadang disebut pembuluh brachiocephalic (BCS). Ini adalah pembuluh terbesar di tubuh manusia. Mereka bertanggung jawab atas sirkulasi darah dari jaringan otak, anggota tubuh dan kepala. Dalam pengobatan, mereka juga disebut arteri utama kepala (MAG).

Manfaat pemindaian dupleks arteri brakiosefal

Mengapa duplex adalah jenis penelitian yang paling umum saat ini? Ada beberapa alasan untuk ini:

1. Non-invasif - selama pemeriksaan ultrasound pada kulit atau jaringan tidak ada efek traumatis (lebih tepatnya, penetrasi).
2. Informativeness - pemeriksaan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi yang belum terwujud secara klinis. Dengan menggunakan metode DS, dimungkinkan untuk mengevaluasi fungsi arteri, serta membuat perkiraan kondisi mereka dalam waktu dekat. Jika dokter mencurigai perkembangan patologi tertentu, pemindaian ultrasound akan memungkinkan pencegahan dini, menghindari komplikasi serius, misalnya, pada aterosklerosis.
3. Keselamatan - metode ini sangat nyaman sehingga berhasil digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan anak-anak. Pemindaian dupleks kapal utama dimungkinkan dengan frekuensi yang diperlukan, prosedur tidak membawa radiasi atau beban radiasi.
4. Kecepatan dan ketersediaan - hanya dalam 30-40 menit pasien menerima informasi komprehensif tentang pekerjaan kapal besar, dan dokter yang hadir - semua data yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Anda dapat menyelesaikan pemindaian dupleks di setiap klinik besar atau rumah sakit kota.

Cara melakukan dupleks arteri besar

Prosedur pemindaian ultrasound adalah kompleks dari B-mode ultrasound (pemeriksaan visual pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya) dan dopploskopi (pemeriksaan fungsi aliran darah).

Pemetaan warna (atau pemindaian dupleks warna - CDS BCA) dapat melengkapi penelitian dupleks untuk persepsi yang lebih jelas tentang kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah.

Keuntungan dari metode duplex dalam mempelajari pekerjaan kapal jelas - prosedur ini memungkinkan Anda untuk:

1. Identifikasi segala abnormalitas dasar arteri (termasuk penyempitan, kelengkungan patologis, oklusi).
2. Atur kecepatan aliran darah, lacak perubahannya dan temukan penyebab patologi, misalnya, plak aterosklerotik, emboli, atau gumpalan darah.
3. Nilai bentuk pembuluh, ketebalannya. Serta homogenitas dan mobilitas dinding.

Indikasi untuk prosedur ini

Paling sering, dokter merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan dupleks dari arteri-arteri utama (termasuk departemen ekstrakranial dan ekstrakranial) jika ada satu atau lebih dari gejala-gejala berikut:

• rasa sakit dan pusing, termasuk rasa sakit yang menyertai gerakan kepala;
• kebisingan di kepala atau perasaan berdenyut di pelipis;
• kelemahan konstan, kelesuan dan keinginan untuk tidur;
• masalah memori, gaya berjalan tidak stabil;
• gangguan penglihatan sementara, dari "lalat" di depan mata hingga gambar kabur dari ruang sekitarnya;
• menurunkan atau meningkatkan tekanan darah;
• pingsan;
• perbedaan tekanan di tangan.

Selain gejala umum yang membutuhkan perhatian pada pembuluh, UZDS BCA diindikasikan untuk:

1. persiapan untuk operasi jantung;
2. lesi fungsional sejumlah pembuluh;
3. distonia vegetatif-vaskular;
4. vaskulitis;
5. kompresi arteri;
6. beberapa kelainan darah;
7. jika ada operasi pada pembuluh kepala dan leher;
8. tumor yang terletak di leher;
9. kelaparan oksigen, berpotensi terjadi obesitas, merokok jangka panjang, hipertensi, semua jenis diabetes, di usia tua dan kondisi lingkungan yang buruk.

Bagaimana mempersiapkan pemindaian dupleks terhadap kapal besar?

Ini dapat membuat hasil pemindaian ultrasound tidak dapat diandalkan. Sebelum pemeriksaan dupleks, tidak dapat diterima untuk minum kopi dan teh, minuman ringan dan minuman beralkohol, Anda tidak bisa makan hidangan yang sangat asin dan pedas, asap.

Segera sebelum prosedur, pasien tidak disarankan untuk tinggal di kamar pengap dan berasap, itu juga berdampak negatif pada suplai darah ke arteri dan vena.

Bagaimana cara menguraikan hasil pemeriksaan dupleks arteri brakiosefalik?

Hasil pemeriksaan terlihat pada monitor secara real time, jadi ketika memutar leher atau kepala, semua perubahan dalam aliran darah dapat dilacak dengan segera. Oleh karena itu, metode ini memainkan peran penting dalam pemilihan pengobatan yang efektif.

Penguraian informasi yang diperoleh dengan pemeriksaan duplex ekstrakranial dari arteri, sebagian besar tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter diagnosa. Beberapa subjektivitas yang diperoleh selama data USG adalah kelemahan utama dari metode pemindaian vaskular Doppler.

Peran penting dalam interpretasi hasil dimainkan oleh keakuratan peralatan yang digunakan, serta fitur bawaan dari pembuluh darah pasien.

Beberapa norma dan indikator utama, ditentukan oleh metode ultrasonik ultrasonik dari arteri utama, tercantum di bawah ini:

Ultrasonografi arteri brakiosefalik terbukti menimbulkan masalah dengan sirkulasi kepala: semua yang perlu diketahui pasien

Untuk visualisasi pembuluh otak digunakan USG dalam kombinasi dengan Doppler. Pemindaian dupleks semacam itu membantu menentukan struktur pembuluh brakiosefal dan pada saat yang sama memberikan informasi tentang pergerakan darah melaluinya. Metode ini memiliki keandalan dan keamanan yang tinggi di semua jenis patologi vaskular.

Baca di artikel ini.

Inti dari metodologi survei

Untuk suplai darah ke otak bertanggung jawab batang brachiocephalic. Jadi dalam bahasa Latin, arteri brakiosefal disebut. Ini termasuk mengantuk (kanan dan kiri), baik di daerah kelenjar tiroid dibagi menjadi cabang eksternal dan internal. Yang terakhir melewati langsung ke otak, sedangkan yang luar bertanggung jawab untuk memberi makan jaringan di luar tengkorak. Cara-cara arteri vertebral masuk melalui celah khusus vertebra serviks.

Semua pembuluh darah di dasar otak ini terhubung dalam sebuah cincin - lingkaran Willis, dari mana cabang-cabang kecil berlanjut ke semua jaringan otak. Dengan kekalahan arteri dari sistem brakiocephalic, malnutrisi sel-sel otak terjadi. Untuk mempelajari struktur dan aliran darah dalam pembuluh USG Doppler USG digunakan.

Getaran ultrasonik, yang dipancarkan sensor perangkat, mencapai struktur padat, tercermin oleh mereka dan dirasakan oleh perangkat. Sinyal yang dipantulkan ini ditransmisikan ke komputer yang menciptakan gambar di layar. Bertindak berdasarkan prinsip ekolokasi, ultrasound membantu menentukan ukuran pembuluh, kepadatan dindingnya, untuk mengidentifikasi kelengkungan, loop, deformasi.

Jika lumen arteri menyempit, adalah mungkin untuk menemukan penyebabnya:

• penyumbatan (trombus, plak, embolus);
• penebalan selaput selama proses inflamasi;
• kejang;
• konsekuensi dari operasi;
• kompresi eksternal oleh tumor, menyusup, pertumbuhan tulang.

Sonografi Doppler digunakan untuk mempelajari objek bergerak, yaitu, darah. Di hadapan cairan yang bergerak, sinyal ultrasound mengubah karakteristiknya. Ini disebut efek Doppler, yang digunakan untuk menentukan kecepatan sirkulasi darah.

Jika karena alasan apa pun tidak ada aliran darah di dalam pembuluh, maka pulsa ultrasonik kembali ke keadaan semula. Analisis fluktuasi intensitas ini memungkinkan Anda untuk membuat gambar parameter hemodinamik secara real time.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang pemindaian dupleks kepala dan leher. Dari sini Anda akan belajar tentang indikasi untuk prosedur, kelebihan metode, penguraian hasil dan biaya.

Dan di sini lebih lanjut tentang aterosklerosis serebral dari pembuluh serebral.

Indikasi untuk arteri brakiosefalus ultrasonik

Tujuan pemindaian dupleks arteri yang memberi makan otak diindikasikan dengan adanya keluhan pasien seperti:

• sakit kepala;
• kebisingan, dering di telinga;
• pusing;
• perasaan berat ("basi kepala");
• penggelapan mata;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• perasaan darah di pelipis, leher;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• gaya berjalan tidak stabil;
• serangan kelemahan atau mati rasa di tungkai;
• gangguan bicara;
• episode ketidaksadaran;
• kelupaan;
• tekanan darah turun.

Survei merekomendasikan kategori orang tanpa tanda-tanda klinis, tetapi jika mereka memiliki faktor risiko untuk sirkulasi otak:

• usia di atas 45 tahun;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit pembuluh darah;
• merokok, alkoholisme kronis;
• hipertensi atau hipertensi sekunder;
• aterosklerosis ekstremitas bawah atau obliterans endarteritis;
• angina, infark miokard;
• diabetes mellitus;
• pelanggaran metabolisme lemak - obesitas, sindrom metabolik, kolesterol tinggi dalam darah;
• hipotensi;
• osteochondrosis tulang belakang leher.

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah - salah satu indikasi untuk USG arteri brakiosefal

Ultrasonografi arteri brakiosefalik digunakan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit berikut:

• kelainan pembuluh darah bawaan;
• cedera kepala;
• aneurisma;
• proses inflamasi di pembuluh darah (vaskulitis);
• distonia neurocirculatory;
• angiopati diabetik;
• konsekuensi dan komplikasi hipertensi, keracunan;
• ensefalopati discirculatory;
• gangguan sementara sirkulasi otak;
• formasi neoplastik atau kistik di leher;
• pasca stroke atau periode pasca operasi.

Lihatlah video tentang USG arteri brakiosefal:

Kontraindikasi untuk

Ultrasonografi tidak menggunakan kontras vaskular, tidak ada ancaman beban radiasi pada tubuh, jadi tidak ada batasan usia atau kontraindikasi untuk metode ini.

Ada situasi ketika sulit untuk mendapatkan informasi tentang keadaan aliran darah. Ini termasuk:

• arteri ditutup dengan jaringan tulang atau adiposa;
• aritmia jantung kompleks atau kelemahan otot jantung (sirkulasi darah terganggu di semua pembuluh darah);
• cedera leher, bekas luka pasca operasi.

Persiapan untuk

Sehari sebelum survei, makanan yang bisa mengubah warna pembuluh darah harus dikeluarkan dari diet. Ini termasuk kopi, cokelat, teh dan energi, minuman beralkohol, makanan pedas dan asin. Di pagi hari sebelum prosedur Anda tidak bisa merokok, mandi air panas, berolahraga.

Metode melakukan USG dupleks

Penelitian ini memakan waktu 30 hingga 45 menit. Selama ini pasien berada di sofa dengan kepala agak terangkat. Gel ultrasonik dioleskan ke leher, dan dokter menggerakkan sensor di atas lokasi proyeksi arteri brakiosefal. Jika perlu, survei dapat dilengkapi dengan melakukan tes fungsional dengan beban. Tidak nyaman atau sakit selama pemindaian dupleks tidak terjadi.

Norma dan penyimpangan dalam kinerja

Pada orang sehat, arteri tidak menyempit, tidak ada hambatan untuk pergerakan darah, turbulensi, dinding mempertahankan elastisitas, diameter berubah ketika melakukan tes beban. Jika ada penyimpangan, maka dalam kesimpulan menunjukkan nama-nama perubahan patologis:

• stenosis - lumen arteri menyempit, kurang dari normal, pergerakan darah sulit;
• aneurisma - karena penipisan dinding ada tonjolan, ancaman pendarahan;
• plak aterosklerotik - ada endapan kolesterol di dinding, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh;
• oklusi - aliran darah dihentikan karena gumpalan darah, plak, atau emboli (bagian jaringan, potongan lemak, gelembung udara, penumpukan nanah, benda asing);
• turbulent turbulence - penyimpangan pergerakan darah dari garis lurus.

Menurut data yang diperoleh, dokter membuat kesimpulan tentang status gizi otak dengan darah dan mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan, atau membuat rekomendasi untuk perawatan atau tindakan pencegahan. Perlu juga dicatat bahwa USG arteri brakiosefal tidak menunjukkan perubahan langsung dalam aliran darah otak, tetapi hanya membantu mengidentifikasi penyebab pelanggarannya.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang CT angiografi. Dari situ Anda akan belajar tentang prosedur dengan kontras dan tanpa kontras, kelebihan metode, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang aneurisma arteri karotis.

Ultrasonografi arteri brakiosefalik menggunakan teknik pemindaian dupleks digunakan untuk menentukan struktur arteri yang memberi makan otak, dan pergerakan darah melaluinya. Ditunjuk dengan adanya gejala serebral dan pasien berisiko hemodinamik serebral.

Juga, menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan penyakit yang disebabkan oleh iskemia jaringan otak. Metode ini informatif dan aman, tidak memiliki kontraindikasi.

Sebagai hasil dari aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis karotis dapat terjadi. Ini bisa menjadi penting dan secara hemodinamik signifikan, memiliki derajat yang berbeda.Gejala akan menyarankan pilihan pengobatan, termasuk ketika operasi diperlukan. Apa prognosis seumur hidup?

Jika dicurigai aterosklerosis, pemeriksaan harus dilakukan secara penuh. Ini termasuk tes darah, termasuk biokimia, serta banyak lainnya. Apa lagi yang harus Anda lewati?

Survei semacam itu, seperti pemindaian dupleks kepala dan leher, dilakukan sesuai indikasi dan untuk profilaksis. Pemindaian transkranial dari pembuluh darah dan pembuluh darah leher, pembuluh darah kepala, otak, pembuluh brakiosefal dapat dilakukan. Bagaimana kabarnya?

Karena peningkatan kadar glukosa, kolesterol, tekanan darah, kebiasaan buruk, aterosklerosis stenosis berkembang. Tidak mudah untuk mengidentifikasi tanda-tanda gema BCA, arteri koroner dan karotis, pembuluh tungkai bawah, aterosklerosis serebral, dan semakin sulit untuk mengobatinya.

Pemindaian dupleks aorta dan cabangnya dilakukan untuk menentukan percabangan busur, laju aliran darah, adanya plak, dan hal-hal lainnya. Diagnosis bagian perut seperti itu membantu mengidentifikasi patologi untuk memulai perawatan atau operasi lebih cepat.

Rekonstruksi kapal setelah pecah, cedera, dengan pembentukan gumpalan darah, dll, dilakukan.Operasi pada kapal sangat kompleks dan berbahaya, mereka membutuhkan ahli bedah yang sangat terampil.

Hipoplasia arteri otak dapat terjadi karena ketidakteraturan dalam perkembangan janin. Itu adalah bagian belakang, kanan, kiri atau menghubungkan. Tanda-tanda penyimpangan mungkin tidak diketahui dengan lesi arteri kecil. Dalam kasus arteri besar otak, perawatan diperlukan untuk segera dimulai.

CT angiografi diresepkan untuk mendeteksi penyakit pada pembuluh tungkai bawah, otak, leher, perut, dan arteri brakiosefal. Bisa dengan atau tanpa kontras. Ada juga CT konvensional dan selektif.

MSCT dari arteri ekstremitas bawah dilakukan jika mereka dicurigai berubah, setelah operasi. Hal ini dapat dilakukan bersamaan dengan angiografi yang kontras untuk pembuluh-pembuluh kaki, aorta abdominal.