Image

Rektoromanoskopi: konsep, persiapan, pelaksanaan, dan hasil

Rektum scopy (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) adalah metode diagnostik, yang bertujuan untuk mendeteksi proses patologis di usus bagian bawah (hingga 30 cm dari anus). Untuk mencegahnya, orang tua harus mengalaminya sekali dalam 5 tahun atau lebih sering, tergantung pada tingkat risiko proses onkologis dan adanya penyakit. Selebihnya dilakukan sesuai indikasi. Selama penelitian, dokter dapat melakukan manipulasi terapeutik. Prosedur sigmoidoskopi dianggap paling informatif, aman dan tidak menyakitkan.

Bagaimana prosedurnya?

Agar tidak takut pada pemeriksaan yang akan datang, cukup mengetahui apa sigmoidoskopi itu dan bagaimana kelanjutannya. Diagnostik dilakukan dengan perangkat medis khusus - rektoskop. Ini adalah tabung yang terbuat dari logam atau plastik khusus, panjang hingga 30-35 cm, dan berdiameter sekitar 2 cm. Perangkat ini dilengkapi dengan kamera kecil, lensa tambahan, perangkat untuk penerangan dan pasokan udara.

Berkat sistem ini, spesialis memiliki kesempatan untuk memeriksa permukaan bagian dalam rektum dan sebagian kecil dari usus sigmoid dalam bentuk yang diperbesar pada layar monitor di sebelahnya.

Data yang diperoleh dapat direkam dan disimpan. Selain itu, jika dokter melihat adanya formasi pada mukosa, maka di bawah kendali kamera video, ia dapat segera mengeluarkannya.

Perlu dicatat bahwa rectoromanoscopy anak dilakukan oleh rectoscope khusus anak-anak. Juga tersedia perangkat sekali pakai.

Berapa lama analisis ini berlangsung? Itu tergantung pada seberapa siap pasien, kompleksitas kasus, pengambilan bahan dan faktor lainnya. Durasi bisa dari 5 menit hingga setengah jam.

Mengapa melakukan rektoskopi?

Rectosigmoscopy dapat diresepkan untuk diagnosis kondisi dinding usus, serta untuk tujuan melakukan manipulasi medis. Untuk varian pertama, proses patologis berikut akan berfungsi sebagai indikasi:

  • rasa sakit yang sering atau parah pada area tertentu dari usus;
  • gangguan tinja;
  • adanya darah dalam tinja atau perdarahan yang jelas dari anus;
  • penyakit menular di usus;
  • kecurigaan adanya proses tumor;
  • proses inflamasi kronis di usus bagian bawah;
  • fistula
  • wasir dan lainnya.

Jika pemeriksaan dilakukan untuk tujuan terapeutik, maka indikasi untuk sigmoidoskopi adalah sebagai berikut:

  • penghapusan polip;
  • penghapusan benda asing;
  • kauterisasi pembuluh darah yang berdarah;
  • pengenalan titik obat dan sebagainya.

Selain itu, rectoroscopy mungkin merupakan prosedur awal sebelum studi lain dari usus, seperti colonoscopy. Ini juga memungkinkan Anda mengambil bahan untuk analisis selanjutnya (cuci, selembar kain).

Bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi?

Pasien harus tahu cara mempersiapkan rektoromanoskopi dengan benar, karena kualitas pemeriksaan, rasa sakit dan keandalan hasil sepenuhnya tergantung pada seberapa hati-hati usus disiapkan. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, Anda harus mulai mengikuti diet. Ini juga berlaku untuk rektoromanoskopi untuk anak-anak dan orang dewasa.

Diet ini disebut "bebas-terak" karena itu menyiratkan pengecualian produk-produk dari diet yang tidak sepenuhnya dicerna, membutuhkan pencernaan berkepanjangan, berkontribusi pada pembentukan jumlah gas yang meningkat. Jadi, dari menu yang perlu Anda hapus:

  • tepung;
  • polong-polongan;
  • minuman dengan gas;
  • buah-buahan dan sayuran;
  • makanan berlemak dan lainnya.

Dalam hal ini, dilarang menggoreng makanan, dan frekuensi makanan harus setidaknya 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Sehari sebelum diagnosis, Anda bisa makan makanan yang sangat cair (ciuman, kaldu), dan pada hari pertemuan lebih baik tidak makan apa pun sama sekali.

Selain diet, usus harus dibersihkan sepenuhnya dengan enema atau obat-obatan, seperti Fortrans, microlax atau duphalac. Sebagai aturan, prosedur pembersihan dilakukan pada hari sebelum diagnosis.

Fitur dari salinan dubur

Rektoromanoskopi usus dilakukan baik dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan. Dalam kasus kedua, pelatihan harus dilakukan secara mandiri.

Anestesi pada kebanyakan kasus tidak digunakan, karena pemeriksaan rektum ini dianggap tidak menimbulkan rasa sakit. Jika ada retak, nyeri tekan atau kesulitan lain, anestesi lokal digunakan. Jika pasien sangat khawatir, ia mungkin diberikan obat penenang. Pemeriksaan di bawah anestesi intravena dapat dilakukan jika orang tersebut bersikeras, dan untuk itu ada kondisi yang sesuai. Rektoskopi untuk anak kecil dengan anestesi umum.

Sebelum sigmoidoskopi dilakukan, dokter melakukan pemindaian jari dan anoskopi (cermin). Setelah pemeriksaan pendahuluan keadaan anus, pembuluh darah, selaput lendir berlanjut ke video recto sigmoscopy.

Kursus diagnosis rectoskopi

Bagaimana sigmoidoskopi? Menurut protokol, diagnosisnya adalah sebagai berikut:

  • setelah duduk di sofa, pasien mengambil posisi lutut-siku, atau posisi di sisi kiri dengan kaki ditarik ke atas;
  • rectoscope dilumasi untuk memfasilitasi pengenalan komposisi khusus, dan kemudian dengan lembut disuntikkan ke dalam rektum;
  • bergerak di sepanjang usus, dokter memeriksa dindingnya di monitor, jika perlu, menghasilkan manipulasi terapeutik;
  • pada saat yang sama, udara dimasukkan ke dalam permukaan rektum yang terlipat untuk melicinkannya;
  • setelah pemeriksaan, spesialis mengeluarkan proktoskop dari anus.

Beberapa saat setelah mengeluarkan perangkat, pasien tetap di sofa, dan kemudian bisa pulang.

Hasil penelitian

Jika pada sampel jaringan rectoromanoscopy diambil untuk penyelidikan lebih lanjut, maka hasilnya perlu datang kemudian. Jika tidak, dokter dapat segera melaporkannya. Mereka dianggap negatif jika tidak ada patologi yang ditemukan. Hasil positif menunjukkan adanya perubahan dalam rektum dan kebutuhan untuk penelitian tambahan. Rektoskopi dapat diresepkan jika kualitas gambar yang diperoleh tidak mencukupi (misalnya, usus tidak dibersihkan dengan baik), atau bahan lainnya diperlukan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut terhadap perjalanan sigmoidoskopi dapat dianggap trimester kedua dan ketiga kehamilan. Dalam 3 bulan pertama itu bisa dilakukan, tetapi dengan hati-hati ketika terancam keguguran (ini dapat menyebabkan pembersihan enema).

Dengan sigmoidoskopi bulanan tidak dikontraindikasikan. Namun, jika pasien merasa malu dan malu, maka Anda dapat didiagnosis pada hari lain dari siklus menstruasi. Selain itu, beberapa ahli tidak menyarankan untuk melakukan pemeriksaan selama menstruasi karena risiko infeksi di rahim.

Kontraindikasi relatif termasuk penyempitan usus yang kuat, kesejahteraan manusia yang buruk, serta kondisi peradangan akut (misalnya: fisura anus, wasir). Dengan stabilisasi, prosedur rektor dapat dilakukan. Dalam kasus yang ekstrim, itu membuat cara yang paling lembut.

Kontraindikasi relatif lain adalah melakukan rontgen pasien pada organ pencernaan menggunakan agen kontras, barium. Sisa-sisa kecil senyawa ini di usus dapat memberikan gambaran yang menyimpang. Oleh karena itu, antara metode diagnostik ini harus memakan waktu setidaknya satu minggu.

Apa yang harus dilakukan setelah rektoskopi?

Sebagai aturan, setelah sigmoidoskopi seseorang merasa baik-baik saja dan meninggalkan ruang diagnostik sendiri. Jika anestesi digunakan atau obat penenang diberikan, yang terbaik adalah memanggil orang yang menyertainya.

Mengingat pra-diet, usus bersih dan cedera mekanis untuk itu dalam proses diagnosis, seseorang tidak boleh langsung jatuh setelah makanan berlemak, pedas atau berat setelah rectoroscopy.

Cara terbaik adalah tetap dengan diet ringan selama 2-3 hari. Untuk mencegah terjadinya konstipasi, Anda perlu minum banyak cairan, Anda bisa melakukan senam. Bahkan jalan kaki singkat akan membantu mengembalikan motilitas. Tidak boleh dilupakan bahwa mungkin perlu sekitar seminggu untuk sepenuhnya menormalkan usus.

Kemungkinan komplikasi

Pemeriksaan semacam itu aman untuk kesehatan, tetapi secara teoritis dalam pelaksanaannya komplikasi seperti cedera pada dinding usus, infeksi, pecahnya pembuluh darah, dan lainnya dapat terjadi. Komplikasi juga dapat terjadi setelah sepotong jaringan diambil.

Anda perlu menghubungi dokter jika gejala tersebut muncul atau memburuk dalam beberapa hari setelah diagnosis:

  • suhu;
  • sakit perut yang parah;
  • tinja berdarah atau pendarahan;
  • mual

Nyeri kembung atau ringan dapat terjadi 1-2 hari, tetapi kemudian berlalu tanpa perawatan yang tepat.

Tentang apa itu - sigmoidoskopi, dan bagaimana ditransfer, Anda dapat menemukan banyak ulasan online. Orang bereaksi berbeda terhadap diagnostik. Sebagian besar menunjuk ke rasa sakit, tetapi tidak nyaman. Beberapa telah mencatat masalah dengan tinja setelah lewat. Semua pengguna menekankan perlunya dan konten informasi.

Apa itu rectoscopy rektal dan bagaimana cara melakukannya?

Dalam ilmu kedokteran, rektoskopi adalah metode aktual yang dengannya mereka dengan cermat memeriksa semua dinding dan selaput lendir rektum. Semua dokter mengklaim bahwa prosedur ini adalah salah satu cara yang tepat untuk memeriksa bagian rektum.

Nama rektoskopi berasal dari frase Latin "rektum" dan "observasi."

Apa itu rektoskopi?

Selama penelitian, tidak hanya pemeriksaan semua bagian usus terjadi, tetapi juga dimungkinkan untuk melakukan berbagai manipulasi. Jika perlu, Anda bisa menggunakan bahan untuk histologi.

Studi tentang rektum berlangsung dengan bantuan alat medis. Proktoskop bisa keras atau lunak. Ini dimasukkan jauh ke dalam anus, jauh ke bawah hingga 25 cm.

  • Perangkat medis seperti tabung bengkok;
  • Panjangnya sekitar 30 cm;
  • Ia memiliki satu set tabung berdiameter kecil;
  • Ini memiliki perangkat untuk pasokan udara dan sistem optik yang kuat.

Semua informasi tentang prosedur ini ditampilkan pada monitor untuk penyelidikan lebih lanjut oleh dokter.

Rektoskopi dapat diresepkan untuk profilaksis usus, untuk menghindari berbagai penyakit dan karena adanya gejala yang mengganggu. Gejalanya meliputi:

  • Kerusakan kursi;
  • Sensasi yang tidak teratur saat buang air besar;
  • Munculnya nanah atau darah dari anus;
  • Perasaan buang air besar tidak lengkap;
  • Munculnya tumor di anus dan daerahnya;
  • Setiap perubahan isi perut.

Kontraindikasi untuk prosedur ini dapat berupa:

  • Berbagai radang di daerah dubur;
  • Ketika anus menyempit;
  • Gagal jantung;
  • Terbakar di usus;
  • Berbagai infeksi usus;
  • Retak anus.

Sebelum prosedur, rektoskopi usus, Anda harus membersihkan anus dengan enema feses. Jika ada rasa sakit, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jika usus diperiksa secara tepat waktu, banyak patologi dapat dijelaskan pada tahap awal pengembangan dan langkah-langkah harus diambil untuk mengobatinya.

Video:

Persiapan pasien

Hasil pemeriksaan usus tergantung pada persiapan yang tepat. Di akhir tindakan persiapan, usus harus dibersihkan sepenuhnya.

Tindakan persiapan berlangsung 3-4 hari dan menyiratkan:

  • Menyembuhkan wasir secara efektif;
  • Ikuti diet khusus;
  • Bersihkan usus.

Dokter merekomendasikan untuk makan hidangan ikan dan daging rendah lemak, kaldu daging dan sereal bisa dimakan. Anda bisa memasak hidangan dengan cara apa pun: rebus, kukus, atau didihkan. Dilarang makan gorengan.

Di malam hari, sehari sebelum prosedur, Anda hanya bisa minum teh atau air putih.

Rektoskopi dilakukan saat perut kosong.

Juga, satu hari sebelum prosedur rektoskopi usus, disarankan untuk menggunakan obat-obatan seperti Fortrans, Fleet, Duphalac. Obat larut dalam banyak air.

Dari malam sebelum prosedur, dua pembersihan enema dilakukan. Ini akan memakan waktu 2 liter. air bersih untuk setiap enema. Interval antara enema adalah 30 menit. Sebelum studi untuk membersihkan usus lengkap untuk membuat dua atau tiga microclysters. Baik membantu dalam hal ini, obat Microlax.

Konsili E. Malysheva

Wasir hilang dalam seminggu, dan "benjolan" mengering di pagi hari! Saat tidur, tambahkan 65 gram ke baskom dengan air dingin.

Cara melakukan rektoskopi

Pemeriksaan dilakukan secara eksklusif di rumah sakit di kantor proktologis. Tidak menyiratkan rawat inap atau masuknya obat penghilang rasa sakit sebelumnya.

  1. Pasien mengambil posisi lutut-siku.
  2. Setelah itu Anda perlu mengambil napas dalam-dalam.
  3. Pada titik ini, dokter mengoleskan ujung proktoskop dengan baik dan perlahan memasukkannya ke dalam saluran anal.

Drainase pertama yang dirasakan pasien adalah 3-4 cm. Kemudian dokter membuat suplai udara melalui perangkat, yang menyerupai "pompa".

Jika dalam hal terjadi hambatan pada perangkat, prosedur harus segera diakhiri.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan utama rektoskopi usus adalah eksekusi sederhana dan biaya rendah. Studi ini memberikan kesempatan untuk mempelajari keadaan selaput lendir, untuk belajar tentang adanya berbagai penyakit. Selama diagnosis, dokter melakukan manipulasi tertentu, mengumpulkan bahan untuk analisis dan menghilangkan polip.

Rektoskopi hampir tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Pengobatan modern menjanjikan efisiensi, menentukan semua perubahan. Waktu diagnostik minimal, dokter perlu beberapa menit.

Kelemahan lain - tidak mungkin untuk memeriksa usus besar sepenuhnya. Jika Anda perlu melakukan pemeriksaan lengkap, maka Anda memerlukan kolonoskopi. Sebelum Anda pergi ke dokter, Anda dapat menonton video tentang cara melakukan kolonoskopi.

Yang membedakan rektoskopi dari kolonoskopi

Prosedur kolonoskopi juga merupakan metode instrumental untuk memeriksa usus, tetapi untuk melaksanakannya Anda memerlukan perangkat khusus - kolonoskop.

Bahkan wasir yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah, tanpa operasi dan rumah sakit. Hanya saja, jangan lupa makan sekali sehari.

Oleh karena itu, prosedur kolonoskopi ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana patologi terletak lebih jauh 30 cm dari saluran anal.

Teknik kolonoskopi mirip dengan rektoskopi, hanya pasien yang berbaring miring.

Indikasi dan kontraindikasi untuk tindakan manipulatif prosedur kolonoskopi sama dengan rektoskopi.

Persiapan untuk belajar sangat mirip, tetapi lebih sulit, karena Anda perlu membersihkan usus besar. Anda dapat menggunakan pencahar, Anda harus melakukan banyak enema dan makan lebih banyak makanan dilarang.

Meskipun tingkat informasinya tinggi, prosedur kolonoskopi dilakukan hanya jika tidak tepat menggunakan rektoskopi. Dan preferensi diberikan kepada rektoskopi.

Rektoromanoskopi - ulasan

Rektoromanoskopi - Apakah Perlu Dilakukan? Mengapa lebih baik melakukan prosedur di klinik swasta. Bagaimana tidak mati karena malu. Dan kemudian dari tawa.

Prosedur sigmoidoskopi adalah prosedur yang dilakukan untuk memeriksa kondisi rektum dan sigmoid yang berdekatan. Itu dilakukan untuk diagnosis berbagai penyakit.

Kebetulan selama beberapa tahun saya menderita wasir kronis.

Dan tahun ini, pada musim gugur, ia mulai memburuk, dan rasa sakit yang tidak dapat dipahami dimulai di anus, terutama selama kursi.

Kehamilan yang rumit, akibat IVF.

Pada awal kehamilan saya dirawat di rumah sakit dengan sindrom hiperstimulasi ovarium yang parah, berada dalam kondisi yang sangat serius, secara harfiah di ambang resusitasi, ada rasa sakit yang parah, sifat yang tidak bisa dikenali oleh dokter - beberapa mengatakan bahwa pembesaran ovarium ini menyakitkan, yang lain mengatakan bahwa masalahnya lebih di usus. Kemudian kehamilan saya, sayangnya, berhenti pada 8 minggu.

Akibatnya, selama seminggu saya mengalami dua narkosis lagi, dan kondisi saya menjadi semakin tidak menyenangkan. Setelah keluar, dokter menyarankan saya untuk mengunjungi tanpa gagal. proktologis.

Memiliki pengalaman dalam merawat dokter ini di klinik umum, saya memutuskan bahwa kali ini saya tidak akan menabung dan pergi ke dokter terbaik di klinik swasta. Saya mencari lama sekali menurut pendapat dokter, akhirnya menemukan saya sendiri. Pada resepsi, dokter bertanya kepada saya, mengatakan bahwa perlu untuk melakukan sigmoidoskopi.

Bagi saya, prosedurnya tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan. Hanya setelah itu, di suatu tempat dalam setengah jam, rasa sakit mulai di sepanjang usus, agak nyata, tetapi cukup dapat ditoleransi. Mereka terhubung dengan fakta bahwa selama prosedur udara dipaksa masuk ke usus untuk meluruskan lipatannya dan melihat kondisinya secara lebih rinci. Dan udara ini menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, dan banyak pelumasan yang digunakan dan juga memberikan sedikit ketidaknyamanan setelahnya. Jadi bersiaplah setelah prosedur selama beberapa jam untuk mengalami ketidaknyamanan. Lebih baik pulang dan tidur / tidur. Saya pergi bekerja.

Bagaimana sigmoidoskopi dilakukan?
Lepaskan semua pakaian sampai ke pinggang, kenakan celana sekali pakai yang indah dengan lubang di tempat yang tepat. (perbedaan utama dari klinik umum, di mana Anda harus bersinar dengan pesona Anda dan mempermalukan, terutama jika dokter dari lawan jenis). Berikutnya - baik berbaring di samping Anda, atau dalam posisi lutut-siku. Dokter saya lebih suka yang terakhir. Perangkat khusus dengan kamera video dimasukkan ke dalam dubur.

Ini diperkenalkan agak lambat dan dalam (dalam kasus saya 17 cm). Mereka menunjukkan semuanya pada monitor. Cukup menghibur, tetapi saya pribadi tidak terlalu senang menonton. Ya, dan saya sedikit malu - seorang dokter, seorang pria tampan dalam mekar penuh tahun.

Aku bahkan ditawari untuk menonton pesonaku di monitor. Tapi saya hanya punya semangat untuk melihat layar dengan cepat.

Secara umum, tidak ada yang mengerikan dalam prosedur ini. Jangan takut.

Nah dan yang utama - cobalah untuk bersantai dan bersenang-senanglah

Saya sudah lupa memikirkan prosedur ini. Bagaimana saya mendapat telepon dari layanan kontrol kualitas klinik. Ajukan pertanyaan biasa, seperti mengevaluasi pekerjaan klinik, dokter, staf lain. Saya jawab. Dan tiba-tiba gadis itu mengajukan pertanyaan yang membingungkan saya. "Apa yang kamu suka lebih di resepsi?" Nah, apa jawabannya? Apa yang saya katakan: "Gadis, saya berada di proktologis. Apa sebenarnya yang ingin Anda ketahui?". Secara umum, gadis itu jelas malu dan menutup telepon. Ini adalah kontrol kualitas

Manipulasi medis apa pun yang saya alami:

Bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi rektum?

Rektomanoskopi usus (rektoskopi) adalah pemeriksaan mukosa rektum, saluran anal, dan bagian bawah kolon sigmoid. Itu dibuat dengan bantuan alat medis khusus - rektoskop.

Dianjurkan untuk menjalani prosedur pencegahan penyakit, dengan sensasi yang menyakitkan saat buang air besar, wasir atau ketidaknyamanan di anus.

Prosedur sigmoidoskopi menunjukkan penyakit usus, kolitis ulserativa, proktosigmoiditis, tumor, dan patologi lainnya.

Bagaimana prosedurnya?

Rektoromanoskopi dilakukan di klinik dan berlangsung sekitar 5-7 menit:

  • Pasien membuka pakaian sepenuhnya di bawah sabuk dan duduk di sofa dalam posisi lutut-siku. Posisi ini paling cocok untuk penggunaan proktoskop.
  • Dokter melakukan pemeriksaan digital dubur.
  • Kemudian tabung proktoskop dengan obturator diolesi dengan gel khusus dan disuntikkan ke dalam rektum selama 4-5 cm.
  • Obturator dihilangkan, meninggalkan eyepiece dan rectoscope diperkenalkan lebih lanjut.
  • Untuk studi yang lebih rinci tentang lipatan selaput lendir, seorang spesialis mendorong udara ke usus dengan perangkat yang terhubung ke proktoskop.

Setelah inspeksi dan pemindahan material yang lengkap untuk analisis, instrumen dikeluarkan dengan hati-hati dari dubur. Pada prosedur ini dianggap lengkap. Dokter menulis kesimpulan kepada pasien dan membuat janji tergantung pada hasil pemeriksaan.

Rektoromanoskopi atau kolonoskopi?

Rektoromanoskopi dan kolonoskopi adalah dua pemeriksaan diagnostik yang dilakukan dengan bantuan alat khusus, yang tujuannya adalah untuk menganalisis kondisi usus.

Perbedaan antara kolonoskopi dan rektoromanoskopi terletak pada peralatan yang digunakan, yang berbeda dalam fitur fungsionalnya, itulah sebabnya ada perbedaan di daerah yang diteliti.

Apa perbedaan antara prosedur: rektoskopi - metode diagnostik yang menilai keadaan rektum dan bagian distal kolon sigmoid. Dan dengan kolonoskopi, seorang spesialis, selain area usus ini, juga dapat memeriksa hampir seluruh usus besar.

Apa yang lebih baik - dokter memutuskan tergantung pada masalah pasien. Rectoskopi akan cukup untuk pemeriksaan rutin, dan jika ada kecurigaan penyakit serius, kedua pemeriksaan sering diresepkan sekaligus.

Persiapan untuk studi

Sebelum prosedur, pasien perlu sedikit persiapan untuk rectoromanoscopy di rumah.

Untuk mempersiapkan diri dengan benar, Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana - untuk mengamati diet khusus dan membersihkan usus (enema atau obat), karena pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong.

Nutrisi sebelum sigmoidoskopi:

  • Sehari sebelum prosedur, perlu menjalani diet bebas-terak.
  • Jangan makan produk roti, sereal, sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan.
  • Sebelum tidur pada malam pemeriksaan, Anda harus melewatkan makan malam, Anda hanya bisa minum teh.

Persiapan dengan enema dilakukan pada malam hari sebelum prosedur dan di pagi hari, 2 jam sebelum itu. Enema dilakukan untuk membersihkan air.

Ganti enema pembersih dapat mempersiapkan Fortrans atau Mikrolaksom. Metode penggunaan obat-obatan diberikan secara rinci dalam instruksi yang dilampirkan padanya.

Persiapan algoritma menggunakan Fortrans:

  • 2 sachet produk diencerkan dalam 3 liter air hangat bersih.
  • Ambil bagian dalam sebelum inspeksi siang hari.

Obat-obatan ini dengan lembut membersihkan usus dari massa tinja dan hampir tidak memiliki efek samping.

Apakah itu sakit?

Banyak pasien yang telah diresepkan sigmoidoskopi bertanya-tanya apakah itu menyakitkan dan mungkin layak minum sesuatu untuk menghilangkan sensasi?

Harus segera dikatakan bahwa, bersama dengan metode diagnostik lainnya, prosedur ini aman dan tidak menyakitkan. Kadang-kadang pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan ringan, yang terjadi dengan masuknya udara ke usus.

Setelah penelitian, pasien sering mengkonfirmasi bahwa rektoskopi tidak menyakitkan, dan ketakutan dan ketakutan mereka ternyata tidak masuk akal.

Inspeksi tidak memerlukan anestesi. Di bawah anestesi, sigmoidoskopi dilakukan hanya untuk anak kecil.

Rektoromanoskopi pada anak-anak

Rektoromanoskopi anak yang lebih besar dilakukan dengan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Anak kecil diperiksa dengan anestesi umum dalam posisi di belakang.

Pada saat yang sama, rektoskopi anak-anak khusus digunakan sebagai alat inspeksi untuk anak-anak, di mana tabung dipertukarkan dari berbagai ukuran dan satu set alat untuk manipulasi endoskopi disediakan.

Apakah itu selama menstruasi?

Sebagai aturan, dokter merekomendasikan untuk melakukan inspeksi seminggu sebelum menstruasi, atau segera setelah selesai.

Namun, masih mungkin untuk melakukan sigmoidoskopi untuk menstruasi, karena menstruasi bukan alasan ketat untuk tidak melakukan penelitian.

Selain itu, hasil diagnosis dengan metode ini tergantung pada fase siklus menstruasi. Saat rektoskopi selama menstruasi, lebih baik melihat formasi ungu-sianotik dan kistik, serta pertumbuhan perdarahan polip di mukosa usus. Karena itu, kadang-kadang disarankan untuk melakukan penelitian selama periode menstruasi.

Bisakah saya hamil?

  • Sigmoidoskopi hamil hanya dapat dilakukan dengan persetujuan ahli gastroenterologi dan endoskopi.
  • Dalam hal ini, pemeriksaan ini sangat tidak dianjurkan dari trimester ke-2 kehamilan.
  • Prosedur dapat dilakukan hanya jika manfaat untuk ibu melebihi bahaya bagi anak.
ke konten ↑

Biaya layanan

Klinik umum melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik swasta, harga rectoromanoscopy berbeda dan tergantung pada kota dan tingkat layanan pusat medis, serta pada kualifikasi proktologis.

Biaya pemeriksaan bervariasi dari 1800 hingga 3500 rubel dan lebih banyak lagi, harga rata-rata adalah 2000 rubel.

Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis yang kompeten dan berpengalaman yang akan dapat melakukan diagnosis berkualitas tinggi dan mencegah konsekuensi negatif.

Ulasan Pasien

Julia: “Ini adalah proses yang umumnya tidak menyakitkan, meskipun agak tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa masuk melalui tabung. Yah, itu tidak berlangsung lama, jadi bisa ditoleransi. "

Denis: “Dia melakukan rectoromanoscopy di SAD, memberi 2.000. Pada prinsipnya, tidak ada salahnya, Anda berada di kantor dokter selama sekitar 5 menit dan semuanya gratis. Persiapan lebih sulit bagi saya - 2 hari untuk mengikuti diet dan 2 enema. Seseorang mengeluh tentang usus yang mengembang - saya tidak tahu, mereka tidak melakukan itu pada saya, dan setelah pemeriksaan tidak ada rasa tidak nyaman. "

Irina: “Saya tidak ingin mempersiapkan ini - saya harus minum 2 liter cairan tanpa rasa, + obat hanya bekerja setelah 5 jam. Sepanjang pagi dihabiskan di toilet. Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, hanya saja tidak nyaman bagi dokter untuk berdiri dalam posisi lutut-siku. Nah, linen khusus diberikan. Dan prosesnya memakan waktu sekitar tiga menit berdasarkan kekuatannya. ”

Apa itu rektoskopi - jenis diagnostik, indikasi, dan kontraindikasi untuk pelaksanaan, persiapan, dan konsekuensi

Dalam praktik diagnostik, penyakit proktologis dan gastroenterologis sering menggunakan rektoskopi - ini adalah jenis penelitian yang memungkinkan memeriksa secara rinci selaput lendir rektum dan kolon sigmoid, mengidentifikasi tumor, mendeteksi dan menghilangkan benda asing. Melakukan rektoskopi hanya mungkin berdasarkan indikasi, dan efektivitas pemeriksaan tergantung pada seberapa baik pasien mematuhi instruksi dokter mengenai persiapan untuk manipulasi dan pemulihan setelahnya.

Rectoscopy apa itu

Di bawah rektoskopi dalam kedokteran dipahami sebagai studi invasif minimal dari rongga dan membran bagian dalam rektum menggunakan perangkat khusus proktoskop. Ini adalah perangkat dengan tabung kecil panjang (seringkali tidak lebih dari 30-40 cm) dan dengan diameter dari beberapa milimeter hingga 2 cm, dilengkapi dengan sumber cahaya, kamera video dan manipulator bedah. Pada intinya, metode ini mengacu pada penelitian berdampak rendah, sehingga rektoskopi usus dilakukan pada pasien rawat jalan.

Itu penting! Rektoskopi adalah metode terbaik untuk deteksi dini kanker kolorektal dan kondisi prakanker.

Ruang lingkup rektoskopi cukup sempit, karena perangkat ini memungkinkan Anda untuk memeriksa hanya segmen bawah usus: rektum dan bagian dari kolon sigmoid, berdekatan dengan ampula rektum. Akses ke organ adalah melalui anus, anestesi tidak berlaku. Jika seorang pasien diresepkan rektoskopi, dokter, paling sering proktologis, memberi tahu secara rinci apa itu dan bagaimana hal itu dilakukan, hasil apa yang bisa diperoleh selama manipulasi dan apa yang bisa dirasakan selama pemeriksaan.

Varietas

Bergantung pada bagian usus mana yang direncanakan untuk diselidiki, berbagai jenis rektoskopi digunakan:

  1. Rektoskopi langsung atau tidak fleksibel. Digunakan untuk memeriksa ampula dari rektum dan cangkang sfingter. Untuk melakukan ini, gunakan proktoskop keras atau lurus, yang tabungnya tidak mampu ditekuk.
  2. Rektoskopi fleksibel. Ini juga digunakan untuk memeriksa ampula rektum, tetapi untuk ini mereka menggunakan perangkat yang lebih modern, yang tabungnya dapat ditekuk. Prosedur ini sering disebut video echoscopy, karena perangkat ini dilengkapi dengan kamera video resolusi tinggi yang mentransmisikan gambar ke monitor.
  3. Rektoromanoskopi. Dalam proktologi, rektoromanoskopi adalah prosedur di mana, selain rektum, kolon sigmoid diselidiki, yaitu, diagnosis lebih berkembang dan lengkap.

Juga, klasifikasi metode diagnostik ini mengidentifikasi tinjauan (diagnostik) dan prosedur medis. Dalam kasus pertama, rektoskopi dilakukan untuk mendapatkan gejala yang tidak menyenangkan dan mengambil sampel jaringan untuk penyelidikan lebih lanjut. Dalam kasus kedua, diagnosis awal telah dibuat dan tugas dokter adalah menghilangkan penyebab gejala yang tidak menyenangkan.

Senang tahu! Seringkali, dalam kerangka satu penelitian, manipulasi diagnostik dan terapeutik dilakukan.

Indikasi dan kontraindikasi

Rektoskopi memiliki banyak indikasi, tetapi semuanya terkait dengan disfungsi usus bagian bawah. Prosedur ini digunakan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dalam rektum (proktitis, paraproktitis), adanya tumor (polip, kanker rektum) dan penyakit proktologis lainnya. Alasan untuk survei ini mungkin:

  • sembelit kronis atau sembelit bergantian dengan diare;
  • adanya jejak darah pada tinja, pakaian dalam atau kertas toilet;
  • buang air besar yang tidak nyaman (menyakitkan, multipel);
  • kotoran dan gas inkontinensia;
  • keluaran tinja dalam bentuk kaset;
  • prolaps rektum;
  • wasir dan celah anal;
  • kehadiran di rektum benda asing.

Indikasi untuk rektoskopi juga sebelumnya diidentifikasi polip rektal. Lakukan survei dan untuk memantau operasi yang dilakukan sebelumnya.

Itu penting! Dokter merekomendasikan bahwa pasien menjalani rektoskopi setahun sekali di atas usia 40, bahkan tanpa adanya gejala yang mengkhawatirkan.

Orang-orang pada usia ini berisiko lebih tinggi terkena kanker kolorektal, yang dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala.

Tidak ada kontraindikasi kategoris untuk rektoskopi, tetapi dalam beberapa kasus perlu untuk menunda prosedur karena kurangnya pemeriksaan atau risiko komplikasi yang tinggi. Situasi ini termasuk:

  • pendarahan hebat dari anus;
  • penyempitan abnormal, kejang sfingter dubur;
  • proses inflamasi dan purulen akut di rektum;
  • celah anal pada tahap akut.

Kondisi-kondisi ini membuat sulit untuk memeriksanya karena rasa sakit yang meningkat, jadi Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli koloproktologis mengenai perawatan mereka, dan kemudian merencanakan diagnosisnya.

Juga, rektoskopi tidak dilakukan jika pasien memiliki penyakit sistem kardiovaskular: hipertensi, aritmia, kardiosklerosis, serangan jantung, dan lainnya. Pada pasien dengan penyakit serius, ketidaknyamanan tambahan dapat memperburuk gejala dan menyebabkan kondisi kritis, sehingga pemeriksaan ditunda hingga kondisinya stabil.

Cara mempersiapkan rektoskopi

Terlepas dari kenyataan bahwa rektoskopi adalah prosedur yang berdampak rendah dan cukup singkat, perlu untuk mempersiapkannya dengan hati-hati seperti untuk intervensi bedah penuh. 7-10 hari sebelum dimulainya diagnosis, pasien harus menjalani pemeriksaan pendahuluan:

  • kunjungi proktologis;
  • donasi darah untuk microreaction, HIV dan infeksi lainnya;
  • lulus tes urin umum;
  • meneruskan kotoran pada coprogram dan parasit usus.

Semua ini diperlukan untuk mengidentifikasi masalah tersembunyi yang dapat mengganggu survei. Hasil tes dikirim ke dokter yang akan melakukan rektoskopi.

Selain itu, pasien yang bersiap untuk pemeriksaan telah mengamati diet khusus selama beberapa hari sebelum manipulasi. Penting untuk mempersiapkan usus untuk pembersihan. Aturan dasar nutrisi cukup sederhana dan sesuai dengan dasar-dasar diet bebas slab:

  1. Asupan makanan pecahan - hingga 5-7 kali sehari dalam porsi kecil. Skema ini akan mempercepat peristaltik usus, akan meredakan dari masalah pencernaan dan tinja.
  2. Dalam diet mereka memperkenalkan produk dan hidangan yang tidak memicu pembentukan gas dan hampir sepenuhnya diserap oleh tubuh. Ini termasuk sayuran rendah lemak dan kaldu ayam, semolina atau bubur beras, pure sayuran (zucchini, labu). Pasta, roti putih, minuman asam-susu, telur juga cocok. Pastikan untuk memasukkan dalam makanan daging dan ikan.
  3. Produk makanan dengan kandungan serat yang tinggi (kacang-kacangan, kentang, sayuran segar, tomat dan bit, apel, jamur), alkohol dan minuman berkarbonasi, teh dan kopi kental, berbagai rempah dan sereal (oatmeal, barley, millet) dikecualikan dari diet.

Diet harus dilanjutkan 3-5 hari sebelum tanggal rektoskopi. Sehari sebelum survei, menu meninggalkan piring cair (kaldu) dan minuman asam-susu, minum banyak air mineral tanpa gas. Menjelang sore, mereka berhenti makan dan menggunakan persiapan untuk membersihkan usus. Daftar persiapan terbaik untuk persiapan rektoskopiya termasuk obat pencahar "Fortrans", "Lavakol" untuk pemberian oral, serta microclyster "Mikrolaks".

Kiat! Jika dengan bantuan obat-obatan tidak mungkin untuk membersihkan usus, Anda dapat melakukan enema secara teratur menggunakan cangkir Esmarch (sepertinya bantal pemanas).

Bagaimana bisa

Dianjurkan untuk melakukan rektoskopi setelah hilangnya efek enema, dengan interval setidaknya 3 jam antara prosedur pembersihan usus dan inspeksi. Ini diperlukan agar residu cairan tidak mengganggu dokter dalam inspeksi. Sebelum memulai diagnosis, pasien membuka pakaian di bawah ikat pinggang dan mengenakan celana khusus sekali pakai. Maka dia perlu mengambil posisi yang nyaman untuk manipulasi. Dokter semacam itu menyebut posisi lutut-siku atau posisi berbaring di sisi kiri. Pada saat yang sama lutut ditekuk dan ditekan ke perut.

Setelah pasien mengambil posisi yang diperlukan, dokter memeriksa anus dan mengobatinya dengan antiseptik. Setelah ini, pemeriksaan digital dilakukan, yang diperlukan untuk mengidentifikasi spasme spasme, celah anal, dan masalah lain yang menghambat inspeksi. Jika semuanya normal, lanjutkan ke rektoskopi: masukkan ke dalam anus tabung proktoskop, pra-dilumasi dengan gel khusus. Proktologis mencatat keadaan dinding bagian bawah saluran anus dan sfingter. Kedalaman masuknya proktoskop ke dalam lubang anus tidak lebih dari 5 cm.

Untuk pemeriksaan yang terletak di bagian yang lebih dalam dari rektum, perlu untuk meluruskan dindingnya. Untuk melakukan ini, dokter mengirimkan karbon dioksida ke dalam botol usus. Ini meregangkan dinding dan meluruskannya, berkat spesialis menerima gambar yang jelas dan bahkan dapat mendeteksi perubahan kecil pada selaput lendir.

Penting untuk diketahui! Ketika udara diberikan, pasien mungkin merasakan distensi di perut bagian bawah dan keinginan untuk mengosongkan usus. Pada saat ini, penting untuk bernafas secara merata dan dalam, dan kadang-kadang atas permintaan dokter untuk menahan napas, agar tidak mengganggu spesialis dengan gerakan tak terkendali.

Juga selama sigmoidoskopi, mereka memeriksa usus besar, atau lebih tepatnya bagian sigmoidnya. Untuk tujuan ini, perangkat kaku maju ke kedalaman 25-30 cm dan sedikit dibelokkan ke kiri. Pada saat yang sama, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan yang cukup kuat, oleh karena itu, untuk sigmoidoskopi, lebih baik untuk memeriksa menggunakan peralatan modern dengan tabung fleksibel.

Setelah dokter memeriksa semua permukaan rektum dan kolon sigmoid, memperbaiki perubahan dan, jika perlu, mengambil fragmen jaringan untuk dianalisis, prosedur selesai. Jika polip kecil atau benda asing ditemukan di rongga usus, yang dapat dihilangkan sebagai bagian dari prosedur diagnostik, intervensi mini-invasif dilakukan. Rata-rata, prosedur ini berlangsung sekitar 15 menit.

Apakah anestesi digunakan untuk rektoskopi

Dalam kebanyakan kasus, dokter menyarankan untuk menjalani prosedur tanpa menggunakan obat penghilang rasa sakit dan terutama anestesi. Anestesi telah digunakan hanya untuk hipersensitivitas, ambang nyeri yang rendah dan di hadapan wasir atau tumor menyakitkan lainnya pada anus. Anestesi umum hanya digunakan ketika melakukan rektoskopi pada anak-anak dan pasien dengan mental yang tidak stabil.

Rektoskopi - Apakah Terluka atau Tidak?

Nyeri selama pemeriksaan dubur dengan rektoskop lemah dan jangka pendek. Secara umum, mereka menyerupai keinginan kuat untuk buang air besar, yang sulit untuk ditahan. Jika rasa tidak nyaman dirasakan langsung di anus, Anda dapat memberi tahu dokter Anda. Jika perlu, ia menggunakan salep atau gel anestesi untuk sementara meredakan sindrom nyeri.

Konsekuensi yang mungkin

Komplikasi setelah rektoskopi jarang terjadi, karena semua fitur prosedur dan kemungkinan masalah dipelajari dengan baik. Kesulitan mungkin timbul hanya pada beberapa spesialis, untuk pertama kalinya berlatih pemeriksaan rektum melalui rectoscope.

Setelah rektoskopi, penampilan perdarahan ringan dari saluran anus, yang disebabkan oleh cedera pada selaput lendir, adalah mungkin. Fenomena ini khas ketika melakukan eksisi polip, jadi Anda tidak boleh menganggap sedikit smear sebagai tanda tusukan usus. Jika terjadi pecahnya usus, pendarahan dari anus mungkin tidak sama sekali, tetapi ada rasa sakit yang tajam di perut, demam, mual. Gejala lain yang dapat mendeteksi komplikasi setelah rektoskopi adalah peningkatan suhu tubuh.

Itu penting! Jika waktu tidak menghilangkan komplikasi rektoskopi, ada kemungkinan peritonitis, sepsis, dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Ulasan

Dalam kebanyakan kasus, umpan balik pasien pada rektoskopi berisi informasi tentang seberapa nyaman atau tidak nyamannya bagi mereka selama manipulasi. Sekitar 70% dari mereka yang menjalani prosedur mencatat bahwa itu tidak menyenangkan, tetapi pada saat yang sama, rasa sakit itu tidak terasa. Dan hanya 30% dari pasien menyebutkan rasa sakit yang parah dalam tanggapan mereka, dan menggambarkan kondisi mereka sebagai penderitaan, tetapi perhatikan bahwa semuanya berakhir dengan cepat.

Rektoskopi

Rektoskopi (atau romanomanoskopi) adalah metode pemeriksaan diagnostik endoskopi epitel rektum, serta, kadang-kadang, bagian distal dari kolon sigmoid.

Selama rektoskopi, pemeriksaan visual pada bagian usus ini dilakukan dengan bantuan alat - rektoskop (atau rektoskop-manoskop). Perangkat dimasukkan melalui anus pasien ke dalam rektum dan dapat memeriksa area usus langsung dan sigmoid dengan jarak hingga tiga puluh hingga tiga puluh lima sentimeter dari anus.

Proktoskop adalah tabung melengkung dengan diameter kecil hingga tiga puluh sentimeter. Itu dilengkapi dengan lampu dingin - bola lampu dan unit pasokan udara. Udara disuplai untuk memperluas rongga dubur untuk memastikan kemungkinan pemeriksaannya. Kemudian, setelah udara menggembungkan rongga usus langsung, alat untuk persediaannya terputus dan lensa mata (atau kamera) dipasang pada proktoskop, yang dimaksudkan untuk inspeksi visual. Dengan bantuan eyepiece, informasi tentang keadaan usus ditransmisikan ke monitor khusus, di mana gambar dapat diskalakan.

Kemampuan diagnostik menggunakan rektoskopi memungkinkan pemeriksaan usus dubur pada kedalaman hingga tiga puluh hingga tiga puluh lima sentimeter dari anus. Dalam praktik medis modern, metode penelitian ini sangat sering digunakan, karena sangat informatif dan sama sekali tidak menyakitkan bagi pasien.

Durasi pemeriksaan usus tergantung pada jumlah prosedur yang digunakan dalam diagnosis. Dalam kasus normal, rektoskopi dilakukan dalam sepuluh menit.

Sepanjang pemeriksaan, seorang spesialis proktologis menggunakan penilaian warna, kelembaban, kilau, kelegaan dan elastisitas epitel, lipatannya, pola pembuluh darah, tonus dan fungsi motorik usus. Sangat penting bagi pencarian perubahan patologis atau formasi rektum.

Persiapan untuk rektoskopi

Persiapan untuk rektoskopi sangat penting, karena keandalan hasil diagnostik tergantung padanya.

Beberapa hari sebelum rektoskopi, pasien harus menggunakan diet khusus. Ini adalah penolakan terhadap makanan tertentu. Di bawah larangan tersebut adalah produk roti, sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan (kacang-kacangan, kacang polong, lentil, kacang-kacangan, buncis, kedelai, dan sebagainya), produk susu, telur, minuman beralkohol, kopi, minuman berkarbonasi. Pada siang hari sebelum rektoskopi, Anda harus menggunakan diet rendah-terak yang tidak menyebabkan perut kembung.

Di malam hari sebelum hari berikutnya diagnosis minuman dan makanan Anda hanya bisa minum teh.

Juga, enema pembersihan dilakukan di malam hari, yang diulang satu atau dua jam sebelum prosedur dilakukan di pagi hari. Untuk enema, Anda dapat menggunakan gel pembersih khusus yang dirancang untuk tujuan ini. Atau, enema digunakan dengan satu setengah hingga dua liter air pada suhu kamar menggunakan cangkir Esmarch, yang tersedia secara komersial di apotek mana pun. Sangat penting untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan, validitas hasil pemeriksaan tergantung padanya.

Dianjurkan untuk menolak sarapan pada hari prosedur. Sebelum survei, disarankan untuk minum hanya air bersih non-karbonasi.

Jika prosedur rektoskopi dijadwalkan untuk malam hari, maka pada siang hari Anda perlu membatasi diri untuk makanan sebanyak mungkin. Dua jam sebelum rektoskopi, dua atau tiga mikro-enema obat Mikrolax perlu diterapkan. Ini dapat dilakukan di tempat kerja - penggunaan Microlax adalah prosedur yang mudah dan cepat.

Metode pembersihan enema:

  • Cangkir Esmarkh diambil, dengan volume satu setengah - dua liter, yang merupakan gelas, wadah berenamel atau wadah dari plastik sekali pakai. Paling sering cangkir Esmarch adalah karet. Terpasang di bagian bawah tangki adalah puting tempat Anda ingin memasang tabung karet. Di ujung tabung ada ujung yang bisa dilepas, panjangnya delapan hingga sepuluh sentimeter, yang terbuat dari plastik. Perlu memeriksa ujung sebelum digunakan - itu harus utuh, dan ujungnya - halus. Sebuah katup terletak di dekat ujung, di mana aliran air dibuka dan dikubur. Jika katup tidak ada, maka berbagai klip atau jepitan dapat digunakan sebagai gantinya.
  • Enema dilakukan dengan menggunakan air minum. Jika prosedur pembersihan dilakukan untuk anak-anak, disarankan untuk merebus air dan mendinginkannya sampai suhu kamar. Untuk air enema digunakan, suhu dua puluh lima - dua puluh delapan derajat. Air pendingin sebaiknya tidak digunakan, karena meningkatkan fungsi motorik usus, dan juga menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di dalamnya. Air untuk enema dengan suhu tubuh atau lebih tinggi juga tidak cocok untuk digunakan, karena memiliki fitur penyerapan cepat ke dinding usus. 3
  • Air dituangkan ke dalam cangkir Esmarkh, dengan volume satu setengah liter, tangki naik ke ketinggian satu setengah meter dan diperbaiki di sana. Ini paling baik dilakukan di kamar mandi. Ujungnya dilumasi dengan krim bayi, petroleum jelly atau minyak sayur. Setelah itu, ujungnya turun, dan katup sedikit terbuka untuk melepaskan sejumlah kecil air dari tabung, serta udara. Selanjutnya, Anda perlu mengisi tabung dengan air, setelah itu katup harus ditutup.
  • Di kamar mandi, Anda perlu mengambil postur lutut-siku, berdasarkan satu siku, dan masukkan ujungnya ke anus dengan tangan kedua. Itu harus diperkenalkan dalam gerakan melingkar, pada kecepatan lambat dan dengan sangat hati-hati. Selanjutnya, Anda perlu membuka keran dan memasukkan air ke dalam usus. Jika kebetulan air tidak mengalir ke usus secara penuh, tetapi ada sensasi yang menyakitkan, Anda perlu mematikan katup dan bernapas sedikit. Setelah itu, Anda dapat kembali membuka katup dan melanjutkan pengenalan air. Saat air mengalir keluar dari tangki, Anda harus mengeluarkan ujungnya dari anus, dan sebagai gantinya pasanglah paking yang sudah disiapkan sebelumnya.
  • Waktu yang disarankan untuk menahan air adalah tidak kurang dari sepuluh menit. Jika ada perasaan sakit atau perasaan buncit, Anda dapat meredakan gejala-gejala ini dengan mengelus perut dengan ringan. Dimungkinkan untuk berjalan di sekitar rumah atau berbaring tengkurap selama waktu memegang enema.
  • Pilihan kedua adalah enema pembersih - berbaring di tempat tidur. Penting untuk mengambil posisi berbaring di sisi kiri, dan tekuk kaki dan tarik ke arah Anda. Di bawah area pantat tertutup kain minyak atau film plastik, salah satu ujungnya jatuh ke dalam ember yang berdiri di samping tempat tidur. Ini harus dilakukan jika Anda gagal menyimpan semua air di usus. Ujung diminyaki ditemukan di anus. Tiga hingga empat sentimeter awal dimasukkan ke arah pusar, dan lima hingga enam sentimeter berikutnya dari pergerakan ujung dipegang dengan arah yang sejajar dengan tulang ekor, sedikit mengangkat bagian ujung itu ke arah selangkangan yang terletak di luar. Jika ada berbagai hambatan, misalnya, ujungnya terletak pada massa tinja padat, maka tabung harus dipindahkan kembali dan katup dibuka. Air yang disuplai di bawah tekanan, akan mulai mengalir ke usus dan dengan bantuannya, "kemacetan" dapat dihilangkan. Pada saat yang sama akan ada perasaan distensi usus dan ingin mengosongkannya. Pada titik ini, Anda perlu mengurangi pasokan air dengan menutup katup. Selama munculnya sensasi yang tidak menyenangkan, Anda bisa membelai perut dengan gerakan memutar lembut. Setelah air dimasukkan, Anda perlu berbaring selama sepuluh menit di samping atau belakang, bernapas dalam-dalam.
  • Jika rektum tersumbat oleh tinja sehingga air tidak dapat masuk ke usus, Anda perlu mengeluarkan tabung dari anus, membersihkannya di luar dan di dalam, dan kemudian ulangi prosedur.
  • Ketika air dimasukkan ke dalam usus, Anda tidak harus menuangkannya sepenuhnya dari cangkir Esmarch - yang terbaik adalah meninggalkan sedikit cairan di bagian bawah. Kemudian katup ditutup, dan ujungnya dikeluarkan dari anus.
  • Setelah enema pembersihan, ujungnya dihilangkan, dibersihkan dengan sabun dan air hangat, dan kemudian direbus.
  • Selama satu prosedur pembersihan tidak lebih dari satu setengah hingga dua liter cairan dapat masuk ke usus. Jika Anda membuat dua enema, satu per satu, maka di antara mereka, Anda perlu membuat interval waktu tiga puluh lima - empat puluh lima menit. Untuk memasukkan enema kedua hanya setelah muncul keyakinan bahwa isi enema pertama benar-benar meninggalkan usus.

Microlax sebelum rektoskopi

Obat Microlax dapat digunakan sebelum rektoskopi, bukan enema pembersihan. Ini adalah solusi aksi lokal yang sudah disiapkan untuk digunakan, yang dikemas dalam tabung masing-masing lima ml. Dalam kemasan obat diproduksi empat buah tabung dan masing-masing dimaksudkan untuk digunakan satu kali.

Untuk menerapkan Microlax, baca instruksi dengan seksama dan ikuti mereka. Pada saat yang sama, obat ini dirancang sedemikian rupa sehingga dapat digunakan di hampir semua lingkungan di mana ada kamar mandi, termasuk di tempat kerja dan sebagainya.

Setelah pengenalan Microlax ke dalam anus, efeknya sudah diamati dalam lima hingga lima belas menit. Melalui pengobatan ini, dimungkinkan untuk dengan mudah membersihkan bagian distal usus sigmoid pada jarak dua puluh hingga tiga puluh sentimeter. Pembersihan pada jarak ini sangat cocok untuk inspeksi dan prosedur rektoskopi.

Tindakan obat ini ringan dan berasap, tidak memberikan efek agresif pada usus pasien, dan juga tidak memiliki efek samping bagi seluruh tubuh. Karena Microlax adalah obat yang aman, ia diresepkan untuk digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak, serta wanita hamil dan ibu menyusui selama periode menyusui.

Microlax diterapkan sebagai berikut: Anda harus menyingkirkan segel yang terletak di ujung tabung. Maka Anda perlu memeras tabung sedikit sehingga setetes obat tidak terjawab ujung enema. Setelah itu ujung microclysters dimasukkan ke dalam anus, tabung diperas, dan isinya sepenuhnya diperas. Pada akhir prosedur, ujung dikeluarkan dari anus, di mana tabung harus dikompresi lebih lanjut.

Untuk mempersiapkan tindakan rektoskopi, Anda perlu masuk ke dalam usus dua hingga tiga tabung obat dalam selang waktu antara lima hingga sepuluh menit di antaranya. Pengosongan diamati lima hingga dua puluh menit setelah menggunakan obat.

Jika, karena alasan tertentu, tidak ada pengosongan usus setelah menerapkan tabung kedua obat, ini berarti bahwa tidak ada konten di usus, dan persiapan untuk rektoskopi berhasil. Tetapi jika pasien masih ragu tentang kualitas manipulasi persiapan, Anda dapat menempatkan microclyster ketiga.

Microlax digunakan untuk pemeriksaan diagnostik selambat-lambatnya tiga jam sebelum prosedur dan tidak lebih awal dari enam jam sebelum penelitian.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana mempersiapkan studi rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan dengan menggunakan metode pemeriksaan endoskopi dan instrumental. Salah satu metode yang paling umum adalah prosedur sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam usus besar secara visual.

Metode diagnostik ini dianggap yang paling akurat dan informatif, dan diresepkan untuk sebagian besar pasien yang datang ke proktologis dengan keluhan khas. Bagaimana pemeriksaan dilakukan, persiapan awal apa yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apa itu sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopi dari usus bagian bawah dengan inspeksi visual pada permukaan bagian dalamnya dengan bantuan alat khusus, sigmoidoscope. Metode ini seakurat dan seandal mungkin dan digunakan oleh koloproktologis, sebagai komponen wajib dari setiap studi proktologis. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kondisi rektum dan kolon sigmoid distal pada jarak 35 cm dari anus.

Proktologis sangat merekomendasikan agar pasien menjalani rectoromanoskopi setahun sekali untuk semua pasien berusia di atas 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma ganas dubur. Pemeriksaan dapat mendeteksi bahkan tumor kecil yang tidak dapat mendeteksi metode diagnostik lainnya.

Selama penelitian, dokter dapat menilai keadaan dinding usus dan karakteristiknya seperti warna, elastisitas, kelegaan, tonus, pola pembuluh darah. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa perangkat ini?

Rectoromanoscope adalah tabung logam berongga dengan perangkat penerangan di ujungnya dan sistem pasokan udara. Set ini mencakup beberapa tabung dengan diameter berbeda (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berbeda. Periksa permukaan usus dari dalam dengan menggunakan eyepieces optik khusus. Proktoskop memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan sejumlah manipulasi:

  • Hapus polip
  • Untuk membuat biopsi (pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis)
  • Hapus benda asing
  • Buat elektrokoagulasi (kauterisasi) neoplasma
  • Untuk membekukan pembuluh darah saat pendarahan

Kedua perangkat endoskopi yang kaku dan fleksibel dapat digunakan untuk penelitian. Di bawah kendali rectoromanoscope, tidak hanya prosedur pemeriksaan yang sering dilakukan, tetapi juga prosedur bedah invasif minimal.

Untuk siapa prosedur sigmoidoskopi diindikasikan?

Alasan pengangkatan sigmoidoskopi adalah gejala karakteristik patologi rektum dan sigmoid kolon. Coloproctologist akan memerintahkan pemeriksaan jika pasien memiliki keluhan berikut:

  • Nyeri di daerah anorektal
  • Sembelit persisten bergantian dengan diare
  • Kesulitan dan ketidaknyamanan saat buang air besar
  • Pendarahan dubur (wasir)
  • Debit dari anus dalam bentuk nanah atau lendir
  • Sensasi benda asing di anus dan pengosongan usus yang tidak lengkap
  • Jika Anda mencurigai kanker usus
  • Dengan wasir kronis dan penyakit radang usus

Seringkali, prosedur ini diresepkan sebagai metode profilaksis, untuk mendeteksi tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi celah rektum, kolitis ulserativa, proktosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor, dan struktur patologis lainnya.

Kontraindikasi

Studi rektum dengan metode sigmoidoskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan sederhana. Dia praktis tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk menunda karena alasan medis dan diresepkan hanya setelah terapi konservatif. Sebuah studi ditunda jika seorang pasien didiagnosis dengan:

  • Fisura anal akut
  • Penyempitan lumen usus
  • Pendarahan besar-besaran dari dubur
  • Proses inflamasi akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
  • Paraproctitis akut
  • Gagal paru dan jantung
  • Gangguan mental
  • Kondisi umum yang parah

Dalam kasus ini, pertanyaan tentang kesesuaian prosedur diputuskan oleh dokter. Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Persiapan untuk sigmoidoskopi

Prosedur ini membutuhkan pelatihan wajib sebelumnya, yang harus dimulai dua hari sebelum pemeriksaan. Diperlukan untuk memenuhi sejumlah kondisi yang diperlukan, yaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan, makanan yang berkontribusi pada pembentukan gas dan proses fermentasi yang berlebihan harus dikeluarkan dari diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran, dan beberapa sereal (oatmeal, millet, barley). Kita perlu menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan dari jenis lemak, minuman berkarbonasi, alkohol. Diijinkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herbal, makan minuman susu asam. Anda bisa memasukkan kerupuk roti gandum, biskuit kering, nasi atau semolina di atas air dalam menu.

Sehari sebelum pemeriksaan, mereka mulai membersihkan usus. Ada beberapa cara persiapan usus berkualitas tinggi:

Enema pembersihan

Rekomendasikan untuk memasukkan enema pada malam hari dan sebelum prosedur pada hari survei. Di malam hari, enema ditempatkan dua kali dengan interval satu jam, setiap kali menuangkan 1-1,5 liter air hangat ke dalam usus.

Di pagi hari, prosedur ini juga diulang dua kali, sampai pencucian bersih.

Pencahar pembersih

Paling sering, persiapan usus untuk diperiksa dengan sigmoidoskopi dilakukan dengan Fortans. Jika jenis pencahar ini sulit ditoleransi, Anda dapat menggantinya dengan obat serupa (Fleet, Lavacol).

Satu paket obat Fortrans harus diencerkan dalam satu liter air matang hangat dan minum larutan dalam isapan lambat. Pencahar mulai bertindak dalam waktu satu jam. Pada malam hari Anda perlu minum 4 liter larutan. Jika volume ini sulit dikalahkan, Anda dapat membagi obat dan minum 2 liter larutan di malam hari dan 2 liter di pagi hari. Asupan pencahar terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum prosedur.

Persiapan Microlax

Ini adalah obat pencahar, digunakan secara rektal. Ini tersedia dalam tabung khusus. Pada malam hari, dianjurkan untuk memasukkan dua tabung obat dalam anus, dengan interval 20 menit. Di pagi hari, ulangi prosedurnya.

Menjelang survei, makan siang harus benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya bisa minum teh hijau lemah dan air minum. Sebelum prosedur, ahli coloproktologis harus menjelaskan ciri-ciri pasien dan memperingatkan tentang semua nuansa. Jadi, setelah pengenalan rektoskop, saat bergerak ke dalam, pasien mungkin merasakan keinginan untuk buang air besar.

Pada saat ini perlu bernafas dalam dan perlahan. Meregangkan usus dapat menyebabkan kontraksi spastik, dan memompa udara untuk melicinkan lipatan usus menimbulkan rasa tidak nyaman. Pasien harus mengetahui semua poin ini.

Teknik penelitian

Sebelum pemeriksaan, pasien diminta melepas pakaian dan celana dalam di bawah pinggang. Kemudian diletakkan di sofa dalam posisi "berbaring miring" atau pada posisi lutut-siku. Posisi lutut-siku jauh lebih disukai, karena dalam hal ini dinding perut sedikit melorot dan memfasilitasi jalannya pipa dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mulai dilakukan hanya setelah dokter akan melakukan pemeriksaan digital rektum.

  1. Tabung rectoromanoscope diolesi dengan minyak vaseline dan dimasukkan dengan lembut ke dalam anus hingga kedalaman 4-5 cm. Setelah itu, pasien diminta untuk melakukan ketegangan seperti saat buang air besar dan memajukan perangkat ke dalam.
  2. Kemudian obturator dilepas, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan bagian dalam diperiksa secara visual, memajukan tabung sehingga tidak menempel pada dinding usus.
  3. Pada saat yang sama, mereka mulai memompa udara, meluruskan lipatan dan menggerakkan perangkat dengan ketat di sepanjang lumen usus.
  4. Jika tinjauan terhambat oleh sisa-sisa isi usus, eyepiece dihapus, cotton bud dimasukkan ke dalam tabung instrumen dan lumen usus dibersihkan. Dalam kasus yang sulit, ketika lendir, darah atau cairan purulen hadir, mereka dikeluarkan dengan pompa hisap listrik.
  5. Jika perlu, Anda dapat menghapus polip kecil dengan bantuan rectoromanoscope. Untuk melakukan ini, loop koagulasi dimasukkan ke dalam tabung perangkat, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan menghapus polip. Di masa depan, dikirim untuk pemeriksaan histologis.
  6. Setelah dinding usus diperiksa dan sepotong jaringan (biopsi) diambil dari area yang mencurigakan, perangkat akan diangkat dengan hati-hati.

Pada survei ini berakhir, dibutuhkan sedikit waktu. Ketika dilakukan dengan terampil oleh proktologis yang berpengalaman, prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan aman. Dokter harus mahir dalam teknik kinerja dan harus diperhatikan ketika memasukkan perangkat dan manipulasi internal. Menurut pasien, sigmoidoskopi mudah ditoleransi, hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan ketika udara disuplai ke usus, dan terasa lebih seperti enema.

Durasi hanya 5-7 menit, pada saat ini penting bagi pasien untuk rileks dan mengikuti instruksi dokter. Selama prosedur, spesialis harus sangat berhati-hati untuk tidak melewatkan kemungkinan gejala perforasi usus. Jika prosedur dilakukan dalam posisi lutut-siku, maka setelah penghentian pasien disarankan untuk berbaring telentang selama beberapa menit. Ini dilakukan untuk menghindari hipotensi ortostatik.

Harga romanomanoskopi

Di lembaga medis publik, proktologis melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik khusus swasta, biaya rectoromanoscopy dapat bervariasi dan tergantung pada tingkat pusat medis dan kualifikasi ahli koloproktologis.

Rata-rata, harga prosedur adalah sekitar 2.000 rubel. Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan melakukan pemeriksaan berkualitas tinggi dan tidak akan melewatkan perubahan kecil yang merugikan.

Kemungkinan komplikasi

Satu-satunya komplikasi yang mungkin terjadi selama prosedur adalah perforasi usus. Tetapi menurut statistik, ini terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Pecahnya dinding usus hanya mungkin terjadi dengan tindakan yang tidak kompeten dan tindakan prosedur yang tidak tepat. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan operasi segera diperlukan.

Proktologis yang berkualifikasi tidak akan pernah membiarkan komplikasi seperti itu, akan melakukan prosedur sesuai dengan semua aturan dan menjamin keamanan lengkap. Dokter harus meresepkan prosedur, ia akan mempertimbangkan kondisi pasien, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit yang menyertai.

Ulasan tentang sigmoidoskopi

Tinjau №1

Rectoromanoscopy harus dilakukan secara teratur, karena saya telah lama menderita wasir kronis, yang diperumit dengan celah rektum. Secara berkala, itu menjadi diperburuk dan gejala tidak menyenangkan yang terjadi bersamaan: rasa sakit, perdarahan, gatal.

Saya selalu melakukannya di pusat medis yang sama dengan spesialis yang sudah terbukti. Di kantor, semuanya selalu steril, mereka menyediakan pakaian dalam sekali pakai dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberikan 1.500 rubel, daripada saya akan antre di klinik negara.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa ke usus. Tapi itu tidak berlangsung lama, Anda bisa menderita. Kali ini dokter menemukan polip kecil dan segera menyarankan untuk menghapusnya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Sebelum anestesi lokal, saya tidak merasakan sakit. Kemudian, beberapa saat setelah manipulasi, saya merasakan sensasi terbakar dan gatal di anus. Namun segera semuanya berlalu. Polip telah dihapus dan segera dikirim ke ruang kerja. Hasilnya sudah diterima, pendidikannya jinak, jadi saya senang semuanya berhasil.

Tinjau nomor 2

Baru-baru ini, dia mulai merasakan sakit di anus dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Segera perhatikan penampilan darah di tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk seorang proktologis, tetapi ada garis seperti itu dan catatan sebulan sebelumnya. Saya harus pergi ke spesialis pribadi. Dokter menjelaskan bagaimana mempersiapkan pemeriksaan.

Saya minum obat pencahar Fortrans, karena saya takut melakukan enema. Di anus, dan semuanya terasa sakit, dan bahkan pendarahan ini. Obatnya tentu jahat, rasanya manis sekali. Setelah gelas kedua saya merasa mual. Diselamatkan oleh lemon. Minumlah segelas, hisap lemon. Dan itu akan terbalik. Di malam hari, ia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lainnya minum di pagi hari. Tapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur ini, dan itu memalukan, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi dokter meyakinkan, semua mengatakan. Selama prosedur, dia menjelaskan apa yang dia lakukan, kapan bernafas dan kapan harus menderita. Agak menyakitkan, karena di dalam semuanya meradang, tetapi Anda bisa menerimanya. Prosedur ini tidak berlangsung lama. Lalu dokter meresepkan obat yang diperlukan, sekarang saya sedang dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, tonton video tentang bagaimana sigmoidoskopi dilakukan: