Apa nyeri varikokel?

Dengan varikokel, perkembangan lesi sering terjadi tanpa gejala, dan dalam banyak kasus hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan pencegahan berkala. Pertimbangkan nyeri apa yang merupakan ciri khas varikokel, dan dalam kasus apa perlu menghubungi dokter ahli urologi. Paling sering, pasien sudah dirawat dengan patologi yang berkembang, dengan menarik sensasi di skrotum dan perasaan berat di dalamnya, atau ketika memeriksa penyebab infertilitas.

Karena tahap pertama paling sering tanpa gejala, harus diklarifikasi di mana nyeri dengan varikokel harus dirujuk untuk pemeriksaan. Ini bisa menjadi sensasi yang tidak menyenangkan di dalam skrotum yang terbebani. Biasanya mereka tidak konstan dan dapat terjadi dalam kasus beban statis yang berkepanjangan (ketika melakukan angkat besi, mengangkat beban yang cukup besar, dalam beberapa kasus lain). Hal ini juga penting untuk menentukan untuk apa sakit dengan varikokel dan diagnosis yang tidak akurat adalah mungkin. Gejala serupa dapat terjadi pada kasus lain - dalam proses inflamasi, hernia intervertebralis, dan bahkan batu ginjal.

Rasa sakit dengan varikokel menunjukkan perkembangan lesi

Hubungan antara jumlah aktivitas fisik dan rasa sakit yang dialami pasien dengan varikokel tidak terdeteksi secara langsung. Pada tahap ketiga, ketidaknyamanan menjadi permanen dan tidak hilang bahkan dalam semalam. Gugusan pembuluh darah sudah secara visual ditemukan di skrotum, yang terlihat jelas di posisi apa pun. Skrotum bertambah besar, asimetri meningkat. Pada tahap selanjutnya, vena terlihat sekilas, dan nyeri persisten dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, mereka bisa tajam, mirip dengan neuralgia. Ada sensasi terbakar. Rasa sakitnya mungkin dari keparahan yang berbeda, tetapi fitur karakteristiknya mereda dalam posisi "berbaring" dan meningkat dalam posisi "berdiri" dan selama mengejan. Pasien, selain keparahan dan terbakar, mengeluh disfungsi seksual, yang sering tidak ada hubungannya dengan varikokel.

Nyeri varikokel

Varikokel adalah penyakit yang mempengaruhi korda spermatika dan testis (testis) akibat perluasan lumen pembuluh darah. Penyakit ini tidak mengancam kehidupan pasien, namun, penyakit ini dapat disertai dengan perkembangan komplikasi - infertilitas dan rasa sakit.

Pertimbangkan, apa sakitnya dengan varikokel.

Nyeri varikokel

Berbicara tentang rasa sakit varikokel, pertama-tama, perlu untuk berurusan dengan itu, dan untuk alasan apa, pada kenyataannya, mereka muncul.

Pada dasarnya, penyakit ini berkembang di latar belakang:

• struktur anatomi sistem peredaran darah testis, ditentukan oleh gen;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit - adanya varises pada kerabat dekat;
• aktivitas fisik yang berlebihan - beban yang disebabkan oleh latihan kekuatan, menunggang kuda dan bersepeda;
• trombosis vena;
• bekerja, menyiratkan kebutuhan untuk tinggal lama di kakinya.

Penyebab utama penyakit ini adalah kegagalan fungsi katup vena, yang diperlukan untuk mencegah aliran darah ke arah yang berlawanan. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa sedikit peningkatan tekanan di dalam pembuluh darah, pembuluh darah dan arteri adalah alasan mengapa mereka mengubah ukurannya, memperluas dan membentuk spons vaskular di sekitar testis. Selain itu, gambar yang digambarkan adalah khas, terutama ketika melakukan latihan fisik yang memerlukan perubahan tajam dalam posisi tubuh (tergantung pada seberapa kuat dinding vena dan tekanan internal tinggi, perubahan dapat mencapai berbagai derajat). Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, bantal darah terbentuk di sekitar testis, yang melanggar fungsi termoregulasi genital dan mengarah pada fakta bahwa testis kehilangan kemampuannya untuk mendinginkan, dan karenanya menjadi pelanggaran spermatogenesis.

Varikokel dapat sepenuhnya tanpa gejala, dan disertai dengan manifestasi yang diucapkan.

Perjalanan varikokel memiliki sifat jangka panjang dan dapat sepenuhnya tanpa gejala dan disertai dengan manifestasi yang jelas.

Dalam kasus pertama, pasien dapat hidup lama dengan varikokel, tidak menyadari adanya penyakit - penyakit ini biasanya terdeteksi pada pemeriksaan medis sepenuhnya secara tidak sengaja.

Dalam kasus kedua, tanda klinis pertama dari penyakit ini adalah nyeri, terlokalisasi di area testis, mampu memakai karakter yang berbeda (dari menusuk menjadi kusam) dan ditambah dalam kasus-kasus tertentu dengan sensasi terbakar.

Pada saat yang sama, ketika nyeri varikokel di testis:

• meningkat dengan aktivitas fisik dan seks;
• menjadi lebih intens saat berjalan-jalan dan di musim panas;
• berkurang atau menghilang tanpa jejak ketika mengambil posisi berbaring atau menaikkan skrotum, yang berhubungan dengan aliran darah yang stagnan dari testis yang terlibat dalam proses patologis sebagai hasil dari tindakan yang ditentukan;
• berkurang saat mengenakan pakaian dalam ketat atau mengenakan perban khusus yang mendukung skrotum;
• berikan ke perut bagian bawah, punggung bawah, daerah selangkangan, paha dan, kadang-kadang, ke penis.

Selain itu, perlu dicatat bahwa rasa sakit memiliki sifat progresif. Pada tahap awal penyakit, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan, kemudian ia terganggu oleh ketidaknyamanan ringan, secara bertahap berubah menjadi rasa sakit yang terjadi selama aktivitas fisik dan ketika skrotum bersentuhan dengan kulit kaki selama berjalan dan menghilang dalam posisi yang memungkinkan darah mengalir keluar. Nah, pada tahap akhir penyakit, sindrom nyeri menjadi permanen - rasa sakit selalu menyertai pria, mengintensifkan saat istirahat dan tidak berkurang ketika posisi tubuh berubah.

Ketika penyakit ini berkembang, kelemahan dan kelelahan yang parah dapat bergabung dengan rasa sakit.

Saat penyakit berkembang, rasa sakit bergabung:

• gangguan seksual dan reproduksi, yang selanjutnya menyebabkan infertilitas;
• pelanggaran ekskresi urin - sering buang air kecil di siang hari dan tidak disengaja di malam hari;
• kehilangan nafsu makan;
• kelemahan;
• kelelahan parah;
• kecacatan

Diferensiasi rasa sakit

Secara alami, rasa sakit pada testis dapat disebabkan tidak hanya oleh varikokel. Jadi, mungkin karena:

• trauma pada alat kelamin;
• torsi testis;
• hernia inguinalis;
• epididimitis;
• orkitis;
• spermatokel;
• peradangan kronis pada prostat;
• penyakit menular.

Cedera skrotum, biasanya, disertai dengan rasa sakit di testis, yang berkembang pada latar belakang memar, pemogokan, kinerja yang tidak tepat dari berbagai latihan olahraga. Rasa sakit dalam kasus ini tajam dan intens dan dapat disertai dengan mual, muntah, dan syok yang menyakitkan. Memar atau bengkak dapat muncul pada skrotum. Selain itu, dalam kasus ini, cedera terbuka yang agak sulit diobati dianggap sangat berbahaya.

Hernia inguinalis disertai dengan rasa sakit di testis.

Torsi disertai dengan rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan yang disebabkan oleh perubahan posisi korda spermatika, yang diperlukan untuk mempertahankan testis pada posisi tertentu. Patologi disebabkan oleh banyak alasan (termasuk dengan cedera pada alat kelamin) dan disertai dengan pelanggaran pasokan darah ke organ, yang dapat menyebabkan kematiannya. Itulah sebabnya manifestasi semacam itu membutuhkan permohonan segera kepada dokter yang mampu meluruskan testis (jika ini tidak dilakukan dalam satu hari setelah tanda-tanda patologi pertama muncul, testis akan mati dan harus diangkat).

Hernia inguinalis disertai dengan rasa sakit karena menarik karakter di testis, karena tekanan dari hernia yang menurun secara berlebihan pada korda spermatika, yang terletak di kanal inguinalis. Hernia itu sendiri dapat bersifat bawaan dan didapat, dan peningkatan ukuran dan kelalaiannya dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan yang terkait dengan:

• kondisi kerja keras;
• berolahraga selama olahraga;
• berbagai luka.

Epididimitis adalah proses destruktif patologis yang bersifat menular, dimanifestasikan oleh perubahan ukuran testis ke atas, peningkatan sensitivitas dan nyeri tajam pada testis yang terlibat dalam proses patologis.

Orkitis, sebagai suatu peraturan, berkembang dengan latar belakang penyakit seperti kanak-kanak seperti gondong, dan disertai dengan peningkatan volume testis dan peningkatan kepekaan mereka. Rasa sakit dalam kasus ini berkembang dari sentuhan sedikit ke skrotum dan cerah, diucapkan. Sindrom nyeri dalam kasus ini menghilang setelah pemulihan, namun, testis pasien kemudian berhenti berkembang dan menghentikan produksi sperma, yang, akibatnya, menyebabkan ketidakmampuan pria untuk hamil.

Spermatocele (kista yang terhubung dengan epididimis atau tubuh testis) dimanifestasikan oleh rasa sakit yang sifatnya menarik di area testis, yang disebabkan oleh peningkatan signifikan dalam ukuran pendidikan.

Ketika nyeri orkitis berkembang dari sedikit sentuhan ke skrotum dan cerah, diucapkan

Prostatitis kronis berkembang terutama pada pria usia dewasa dan disertai dengan peradangan pada kelenjar prostat dan nyeri di testis.

Perubahan destruktif yang disebabkan oleh infeksi stafilokokus, gonokokal, trichomonas dan klamidia dimanifestasikan oleh nyeri testis ringan yang biasanya muncul ketika ditekan.

Selain itu, penyebab rasa sakit pada testis mungkin ketidakpuasan seksual, terutama ditemukan pada pria muda. Dan ini dijelaskan sebagai berikut. Karena hasrat seksual yang sering tidak terpenuhi, darah menumpuk dan mandek di area genital pria. Jika untuk waktu yang lama tidak ada koitus yang berakhir dengan ejakulasi, testis membengkak dan membengkak, dan skrotum membiru. Perubahan-perubahan ini ditandai dengan nyeri tumpul, yang menghilang setelah "keluarnya" tubuh.

Namun, rasa sakit dan ketidaknyamanan pada testis juga dapat disebabkan oleh jumlah ejakulasi yang berlebihan dalam waktu singkat. Patologi semacam itu tidak memerlukan perawatan dan menghilang dengan sendirinya seiring waktu.

Yang lainnya, rasa sakit di testis dapat menunjukkan adanya tumor atau kista di dalamnya. Sindrom nyeri dalam kasus ini dihaluskan dan tampak terpisah-pisah.

Penyebab rasa sakit di testis, yang tajam dan jelas, mungkin urolitiasis pada tahap memindahkan batu di sepanjang saluran urogenital ke pembukaan uretra.

Sensasi menyakitkan juga dapat berkembang pada latar belakang pelanggaran ujung saraf oleh jaringan parut yang muncul setelah operasi dan cedera terbuka.

Penyebab rasa sakit pada testis dapat berupa patologi neuralgik karena berbagai alasan. Sebagai contoh, beberapa penyakit dapat disertai dengan refleksi dari sakit perut atau organ panggul di alat kelamin.

Ketidaknyamanan dan rasa sakit juga dapat dikaitkan dengan kontraksi spasmodik tali pusat karena cedera dan hipotermia.

Selain itu, beberapa obat juga dapat menyebabkan rasa sakit pada testis.

Itulah sebabnya diagnosis varikokel harus dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pria tersebut. Hanya dalam kasus ini, kita dapat mengatakan bahwa rasa sakit adalah tanda dari penyakit khusus ini.

Pada tahap akhir penyakit, pasien ditawari operasi pengangkatan patologi.

Terapi nyeri

Terapi nyeri dengan varikokel didasarkan pada penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit, serta seberapa kuat manifestasi klinisnya. Pada tahap primer penyakit ini, pengobatan khusus biasanya tidak diperlukan. Untuk menghilangkan rasa sakit, pria dianjurkan untuk melepaskan aktivitas fisik, serta meningkatkan aktivitas motorik. Pengecualian adalah kasus sembelit yang berkepanjangan - dalam situasi seperti itu, pengobatan segera untuk gangguan usus diperlukan karena mengejan saat buang air besar berkontribusi terhadap kerusakan vena lebih lanjut.

Kadang-kadang, untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh varises alat kelamin, pria disarankan untuk menggunakan perangkat dari jenis tertentu (suspensorium) yang dirancang untuk menahan skrotum pada posisi tertentu.

Pada tahap akhir penyakit, pasien ditawarkan pengangkatan patologi bedah, yang meliputi:

• embolisasi;
• eksisi pembuluh darah;
• angkat telur.

Ligasi varises dilakukan dengan laparoskopi atau endoskopi dengan anestesi dengan preparat lokal dan tidak memerlukan periode rehabilitasi yang lama. Indikasi untuk melakukan operasi tertentu adalah:

• penurunan ukuran testis atau keterbelakangannya;
• pelepasan sperma yang tidak mencukupi;
• sering, sakit parah;
• cacat kosmetik yang nyata disebabkan oleh peningkatan skrotum atau prolaps testis yang signifikan.

Sebagai aturan, pengobatan varikokel tepat waktu memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan rasa sakit yang menyertai penyakit. Namun, perlu untuk mengobati penyakit di dalam dinding lembaga medis, dan dokter dengan kualifikasi yang sesuai harus dilibatkan dalam pengobatannya - hanya dalam kasus ini, terapi akan memiliki dampak, dan sindrom nyeri yang menyiksa pasien akan hilang selamanya.

Dan, tentu saja, Anda harus menghubungi spesialis ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Apakah Anda memiliki masalah serius dengan potensi?

Sudah banyak alat mencoba dan tidak ada yang membantu? Gejala-gejala ini familier bagi Anda:

• ereksi yang lambat;
• kurangnya keinginan;
• disfungsi seksual.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Potensi meningkatkan MAYBE! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana para ahli merekomendasikan pengobatan.

Gejala, penyebab dan metode pengobatan varikokel pada pria

Varikokel adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai varises di daerah testis. Dalam kasus-kasus tertentu, itu tidak memerlukan perawatan, tetapi itu mempengaruhi tingkat sintesis sperma, yang mengarah pada infertilitas. Ada beberapa metode terapi, yang digunakan tergantung pada tingkat perkembangan patologi.

Gambaran klinis

Varikokel pada pria pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Untuk memastikan adanya varises di testis hanya dimungkinkan dengan bantuan tes Valsalva dan dengan tanda-tanda eksternal:

1. Sensasi menyakitkan.
2. Perbedaan ukuran testis kanan dan kiri.
3. Prolaps skrotum.

Gejala penyakit terjadi tergantung pada derajat perkembangannya. Gejala pertama diamati ketika patologi masuk ke jalur kronis:

1. Nyeri Ketika nyeri varikokel tidak diucapkan dengan cerah dan meningkat hanya setelah aktivitas fisik, berjalan atau berolahraga. Alasan penampilan mereka juga menjadi kontak seksual. Dalam kasus-kasus tertentu, rasa sakitnya bisa parah, dan pasien harus minum obat penghilang rasa sakit.
2. Testis resizable. Tergantung pada lokalisasi proses patologis, ukuran salah satu testis dapat berkurang. Ada juga perubahan kepadatan, jaringan penipisan. Pada tahap awal, gejalanya paling sering tidak ada. Bersamaan dengan perubahan ukuran testis, diamati prolaps skrotum, yang memicu rasa tidak nyaman saat berjalan dan sakit. Penipisan jaringan terjadi sebagai akibat dari kadar testosteron yang lebih rendah, yang bertanggung jawab atas berfungsinya sistem reproduksi.
3. Terbakar di daerah selangkangan. Salah satu tanda kerusakan dan gangguan korda spermatika adalah sensasi terbakar dengan berbagai intensitas. Itu tidak berlaku untuk manifestasi penyakit menular, dan gangguan hormon menjadi penyebab perkembangan.
4. Ganti semen. Dengan berlalunya pemeriksaan medis ada penurunan kesuburan.

Menurut hasil penelitian laboratorium cairan mani dicatat:

• paospermia (penurunan tingkat sperma aktif),
• azoospermia (ketidakhadiran lengkap mereka).

Otospermia ditemukan pada 90% kasus.

Juga pada pria yang menderita varikokel, disfungsi seksual dicatat. Ini terjadi karena beberapa alasan:

• perubahan sirkulasi darah di alat kelamin;
• penurunan tingkat sintesis testosteron;
• rasa sakit yang timbul dalam keadaan ereksi.

Dalam kasus di mana pasien tidak mencari bantuan dari spesialis di tahap awal, patologi berkembang, memicu pelanggaran potensi. Dengan varises pada testis, gejala-gejala seperti ejakulasi dini, berkurangnya keinginan dan kekurangan cairan mani dapat terjadi.

Alasan

Penyebab utama varises pada testis adalah meningkatnya tekanan sebagai akibat dari fitur lokasi anatomi pembuluh darah. Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan penyakit adalah:

1. Aktivitas fisik yang hebat. Varises berkembang dengan olahraga yang tidak teratur.
2. Trombosis vena.
3. Meremas pembuluh darah ginjal.

Penyebab varikokel pada pria dan ketidaknyamanan di daerah selangkangan juga bisa menjadi penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan intra-abdominal.

Klasifikasi

Ada empat tahap perkembangan penyakit, tergantung pada adanya gejala dan prevalensi proses patologis:

1. Tanda-tanda eksternal pada tahap pertama sama sekali tidak ada. Diagnosis didasarkan pada hasil USG dan Doppler.
2. Pada tahap kedua, patologi ditandai dengan pembengkakan pembuluh yang terletak di area testis. Mereka dapat diidentifikasi dengan sentuhan sambil berdiri.
3. Tahap ketiga ditandai dengan peningkatan vena yang signifikan, yang dapat ditentukan pada posisi apa pun.
4. Pada tahap keempat perkembangan testis varises pada pria, pembuluh darah yang terkena terlihat dengan mata telanjang. Mengamati nyeri hebat, potensi gangguan, perubahan semen.

Pada remaja, varikokel, yang mencapai tahap perkembangan tertentu, berhenti. Tidak ada gejala yang jelas.

Varikokel dibagi menjadi tiga jenis, tergantung pada lokasi peradangan:

1. Kiri. Varises diamati di testis kiri. Dipasang paling sering, ini karena struktur anatomi penis.
2. Benar Proses patologis diamati hanya di sebelah kanan.
3. Dua sisi. Varises mempengaruhi pembuluh yang terletak di kedua sisi.

Sensasi menyakitkan muncul tergantung pada lokalisasi proses patologis. Dengan varises sisi kiri dari testis, nyeri terasa pada skrotum, ada sensasi terbakar. Varises bilateral ditandai dengan nyeri hebat, tidak nyaman saat berjalan.

Konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi utama varikokel pada pria adalah penebalan dinding pembuluh korda spermatika. Kondisi ini disertai dengan kekambuhan dan rasa sakit yang teratur pada skrotum.

Penyakit ini juga memiliki efek negatif pada konsepsi sebagai akibat dari peningkatan sirkulasi darah testis. Ketika sirkulasi mikro dikembalikan, fungsi reproduksi dikembalikan.

Dalam kasus di mana perkembangan varikokel di sisi kiri dicatat, terjadinya infertilitas, pelanggaran potensi, diamati.

Diagnostik

Pada tahap awal perkembangan penyakit dalam kasus dugaan varises testis, dokter menentukan gejalanya, memeriksa sejarahnya, melakukan tes Valsalva. Seringkali, varises ditentukan secara visual atau dengan palpasi. Varikokel ditandai oleh penurunan ukuran testis, elastisitas menurun, yang juga terjadi selama pemeriksaan di berbagai posisi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis ditetapkan:

1. MRI dan CT. Mereka adalah diagnostik paling informatif untuk menentukan derajat dan lokalisasi peradangan.
2. Spermogram Memungkinkan Anda untuk mengatur jumlah sperma aktif.
3. Skrotum USG. Dilakukan untuk memvisualisasikan dan menentukan status pembuluh darah.
4. Termografi
5. Sonografi Doppler. Doppler khusus dimasukkan ke dalam pembuluh, yang memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi sumber gangguan aliran darah secara akurat.

Dalam kasus-kasus di mana operasi pengangkatan daerah yang terkena vena ditentukan, venografi antegrade dilakukan. Prosedur ditugaskan sebelum operasi dan sesudahnya. Intervensi juga dilakukan di bawah kendali aparat.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, spesialis menentukan tingkat perkembangan, area lesi dan menentukan jalannya terapi.

Pengobatan Varikokel Pria

Pilihan perawatan ditentukan secara individual, tergantung pada keparahan gejala, sifat pelanggaran dan area lesi. Jika penting bagi pasien untuk dapat mengandung anak di masa depan, maka intervensi bedah sering diresepkan.

Untuk pria yang tidak merencanakan anak-anak, dalam kasus di mana gejala penyakit tidak mengganggu, terapi medis dilakukan. Setelah pemeriksaan, obat-obatan berikut ini diresepkan:

1. "Detraleks". Agen venotonic paling efektif, yang harganya mulai 650 rubel.
2. "Phlebodia 600". Harga rata-rata obat adalah 550 rubel.

Mengenakan suspensor juga ditampilkan. Durasi pil dan dosis ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pengobatan dengan varikokel diresepkan ketika ada bukti dan kebutuhan untuk prosedur. Untuk mengembalikan sirkulasi darah di testis dan mencegah infertilitas, jenis operasi berikut dilakukan:

1. Bedah Mikro. Esensi dari prosedur ini adalah transplantasi vena, menggantinya dengan vena epigastrium, sehat. Biaya operasi adalah dari 30 ribu rubel.
2. Operasi Ivanisevich. Kapal yang terletak di kiri atau kanan testis diisolasi beberapa milimeter di atas cincin kanal inguinalis. Harga berbagai layanan saat melakukan metode intervensi ini, termasuk pemeriksaan dan tes laboratorium, adalah dari 45 ribu rubel.
3. Laparoskopi. Cara yang terjangkau untuk menghilangkan pembuluh yang terkena, yang dilakukan dengan menggunakan peralatan endoskopi. Keuntungan dari metode ini adalah periode pemulihan yang singkat. Biaya prosedur juga tergantung pada peralatan dan klinik tempat operasi dilakukan. Harga rata-rata adalah 35 ribu rubel.

Baru-baru ini, koagulasi laser telah mendapatkan banyak popularitas. Ini dilakukan dengan menggunakan laser presisi tinggi, yang mengurangi risiko komplikasi. Intervensi bedah dilakukan hanya jika tidak ada kontraindikasi.

Sebagai terapi tambahan, Anda dapat menggunakan metode pengobatan tradisional. Para ahli merekomendasikan:

1. Berolahraga. Mereka bertujuan meningkatkan sirkulasi darah.
2. Penerimaan berbagai infus kuratif, solusi dan decoctions. Mereka harus diminum setiap hari.
3. Mandi dengan penambahan bahan herbal. Ini bisa berupa berbagai biaya herbal, yang dijual di apotek. Biaya campuran tergantung pada komponen dan bervariasi dari 40 hingga 250 rubel.

Di rumah, perawatan dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Resep dan metode pengobatan tradisional hanya digunakan dalam kasus ketika periode eksaserbasi dihentikan dengan bantuan obat-obatan.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan komplikasi setelah operasi dan untuk mencegah kekambuhan penyakit, perlu untuk mengamati sejumlah tindakan pencegahan:

1. Aktivitas fisik menurun. Olahraga intensif dapat menyebabkan tekanan pada pembuluh hati. Semua latihan harus dilakukan dalam ritme yang tenang.
2. Nutrisi yang tepat. Nutrisi yang seimbang membantu menghilangkan sembelit. Dalam diet harus mencakup sebanyak mungkin buah-buahan dan sayuran, kaya akan elemen, vitamin, nutrisi.
3. Gaya hidup aktif. Para ahli merekomendasikan pria untuk pergi ke gym. Setelah operasi, kegiatan olahraga harus dilakukan dengan hati-hati. Sebelum mengunjungi pusat kebugaran sebaiknya berkonsultasi dengan dokter Anda.
4. Penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan akan membantu mencegah perkembangan varikokel dan mengurangi risiko akibatnya.

Varikokel dan olahraga

Penyakit ini tidak terbatas pada olahraga. Para ahli merekomendasikan untuk mengecualikan olahraga semacam itu yang membutuhkan tekanan otot tegang. Tetapi jika aktivitas seperti binaraga atau mengangkat beban tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada skrotum, mereka tidak dilarang. Ketika membangun tahap pertama atau kedua, tidak ada batasan keras, semuanya diputuskan secara individual. Tetapi ketika mendiagnosis tahap ketiga, sangat dilarang:

1. Olahraga berkuda.
2. Angkat berat
3. Bersepeda motor dan bersepeda di tingkat profesional.

Aktivitas fisik sedang pada tahap awal pengembangan patologi membantu menghilangkan kebutuhan untuk intervensi bedah. Anda dapat melakukan olahraga seperti speed skating, berjalan, berenang.

Varikokel dan tentara

Varikokel bukanlah penyakit yang fatal. Ketika menetapkan gelar pertama, kaum muda memenuhi syarat untuk dinas militer tanpa batasan.

Dalam kasus diagnosa tahap kedua dari perkembangan penyakit, spesialis menyarankan intervensi bedah, atas dasar penundaan yang diberikan. Setelah menyelesaikan prosedur dan akhir masa rehabilitasi, kaum muda memenuhi syarat untuk dinas militer. Jika pasien menolak operasi atau penyakitnya berada pada tahap ketiga perkembangannya, “tiket putih” dikeluarkan untuk orang muda tersebut.

Tetapi jawaban tegas untuk pertanyaan apakah mereka membawa varikokel ke dalam tentara tidak ada. Itu semua tergantung pada karakteristik individu pasien, tingkat keparahan gejala.

Varikokel pada pria tidak dianggap sebagai penyakit yang mengancam jiwa, tetapi dapat menyebabkan konsekuensi serius. Salah satunya adalah impotensi. Gangguan peredaran darah juga menyebabkan penurunan jumlah spermatozoa, dan dengan tidak adanya terapi, infertilitas berkembang. Penyakit itu tidak menyebabkan kanker. Pengobatan varikokel dapat dilakukan dengan bantuan obat-obatan pada tahap awal pengembangan atau dengan intervensi bedah. Untuk tujuan profilaksis, Anda disarankan berolahraga setiap hari, menjalani gaya hidup sehat, dan makan dengan benar.

Nyeri punggung bawah pada varikokel

Pengobatan varikokel: operasi pada remaja dan pria

Apa yang diketahui sedikit orang varikokel, dan penyakit itu, sementara itu, semakin terdiagnosis pada pria dan remaja. Menurut statistik, di Rusia, 20% dari populasi pria didiagnosis dengan penyakit ini pada tahap yang berbeda-beda.

Selain itu, patologi dapat bermanifestasi sejak usia 10 tahun. Dalam pengobatan modern, pengobatan varikokel memiliki banyak metode, dan operasi adalah prosedur yang tidak lebih sulit untuk menghilangkan radang usus buntu.

Apa yang lebih baik untuk operasi varikokel atau perawatan konservatif? Pertama-tama mari kita menganalisis karakteristik gejala patologi ini dan menganalisis penyebab penampilan.

Gejala apa yang menjadi karakteristik dari patologi ini?

Paling sering, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan sering terdeteksi selama studi diagnostik. Tetapi dengan stadium lanjut, gejala-gejala berikut muncul:

1. Menarik rasa sakit di skrotum;
2. Sensasi tidak menyenangkan pada penis;
3. Deformasi testis dan terkulai;
4. Vena melebar visual di bawah kutub bawah testis.

Semua gejala varikokel ini muncul tergantung pada stadium penyakit.

• Tahap pertama adalah ketidaknyamanan. Terdeteksi dengan menyelidik.
• Tahap kedua varikokel - vena melebar muncul.
• Tahap ketiga dari patologi - vena berbentuk buruk. Ukuran testis bervariasi.

Varises dari korda spermatika dapat bermanifestasi sebagai satu dan lainnya. Oleh karena itu, adalah kebiasaan untuk membagi varikokel menjadi sisi kiri, sisi kanan dan dua sisi. Paling sering, varises muncul di sisi kiri.

Manifestasi varikokel foto penyakit.

Penyebab penyakit

Penyebab utama varikokel dianggap sebagai faktor keturunan dan virus.

Lebih banyak varikokel terjadi karena penyakit katup bawaan dari vena testis dan kelemahan dinding vena.

Di antara faktor-faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

• Sembelit atau diare;
• Aktivitas fisik yang konstan;
• Kelebihan berat badan;
• Seks tidak teratur;
• Proses inflamasi urologis.

Apa bahaya dari penyakit ini?

Ketika varikokel merupakan pelanggaran suplai darah ke testis, yang menyebabkan atrofi mereka. Tetapi konsekuensi terburuk setelah varikokel adalah infertilitas. Awalnya, ada pelanggaran rezim termal di gonad. Peningkatan panas yang konstan di testis menyebabkan gangguan pematangan sperma.

Dokter mana yang harus dihubungi dan bagaimana diagnosisnya?

Jika Anda mencurigai gejala varikokel, Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda. Sebelum pergi ke dokter, Anda harus mengosongkan isi perut dan mandi.

Sebelum mengunjungi spesialis, Anda harus mengecualikan seks selama beberapa hari.

Spesialis melakukan pemeriksaan visual pasien dan memberikan studi diagnostik yang diperlukan (tes, skrotum ultrasound, Doppler).

Pemeriksaan ultrasonografi skrotum dilakukan dalam posisi vertikal dan horizontal pasien. Dalam kasus patologi, ahli urologi meresepkan analisis ejakulasi (sperma). Juga, para ahli menemukan adanya penyakit urologis lain yang dapat memperburuk perjalanan penyakit. Untuk melakukan ini, buat apusan pada flora dan analisis sekresi prostat.

Varikokel pada anak-anak dan remaja

Pada anak-anak, varikokel tidak menunjukkan gejala. Hanya ahli urologi-andrologi berpengalaman selama pemeriksaan yang dapat mendeteksi patologi. Pada masa remaja, anak laki-laki dapat mengalami nyeri tumpul di testis dan ketidaknyamanan di skrotum. Dalam beberapa kasus, ada rasa sakit saat berjalan, serta pembengkakan testis. Mulai dari tahap kedua penyakit, vena melebar subkutan muncul.

Untuk remaja, varikokel merupakan ancaman yang lebih besar daripada orang dewasa. Manifestasi utama penyakit ini terjadi dalam 14-15 tahun. Jika Anda tidak meresepkan pengobatan yang benar ada risiko atrofi testis, yang akan mengarah pada pengembangan infertilitas dan impotensi.

Pada sinyal dan gejala pertama, Anda perlu membawa anak ke dokter untuk pemeriksaan.

Dalam kebanyakan kasus, ketika mendeteksi patologi pada remaja, operasi ditentukan. Melakukan operasi seperti itu untuk anak-anak tidaklah sulit dan tidak mengancam kesehatan mereka.

Untuk mencegah perlunya menjalani pemeriksaan tahunan anak laki-laki di urolog.

Varikokel pada pria

Varikokel pada pria dimanifestasikan dalam bentuk varises di sekitar testis. Lebih sering, penyakit pada orang dewasa terjadi di testis kiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di daerah ini ada tempat di mana vena spermatika mengalir ke arteri renalis.

Pada tahap awal (pada usia muda), sulit untuk mendiagnosis penyakit. Seiring bertambahnya usia, karena sejumlah faktor pemicu, pria mengembangkan varises dan pembuluh korda spermatika. Sudah dalam kasus ini, penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit di perineum dan memanifestasikan dirinya secara visual.

Jika selama masa remaja, dengan ancaman impotensi dan infertilitas, operasi ini dianjurkan untuk semua remaja, maka bagi pria pada usia masalah seperti itu diselesaikan secara individual. Tetapi dalam kasus-kasus nyeri parah dan kelainan bentuk testis, dokter memutuskan untuk memilih perawatan bedah.

Pengobatan varikokel

Pengobatan konservatif penyakit ini hanya efektif pada tahap awal varikokel. Pasien diberi resep penggunaan obat veno-tonik, fisio, pijatan, mengenakan pakaian khusus. Dalam pengobatan kompleks varikokel latihan yang sangat berguna untuk meningkatkan aliran darah.

Untuk menghilangkan pembuluh darah yang melebar di skrotum dapat menerapkan metode skleroterapi. Persiapan khusus disuntikkan ke dalam vena testis dengan bantuan injeksi, yang menempelkan vena dari dalam.

Obat tradisional dalam pengobatan varikokel ditujukan semata-mata untuk menghilangkan gejala penyakit dan tidak dapat dianggap sebagai metode pengobatan independen.

Metode pencegahan dan pengobatan varikokel mirip dengan taktik perawatan varises kaki pada pria.

Kebanyakan ahli urologi cenderung percaya bahwa ketika mendeteksi varikokel, perlu untuk segera dioperasi, karena ada risiko infertilitas yang tinggi. Semua operasi dilakukan dengan anestesi, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien setelah konsultasi.

Pilihan metode perawatan bedah tetap ada pada dokter. Ini bisa menjadi metode invasif minimal dan operasi terbuka.

Operasi varikokel melakukan urologis, dengan partisipasi ahli bedah vaskular. Metode minimal invasif untuk mengobati varikokel adalah untuk membimbing kateter ke dalam vena femoralis, dan pemusnahan berikutnya dari vena yang melebar. Metode menghilangkan penyebab varikokel, dengan bahaya minimal terhadap kesehatan, membawa hasil yang efektif.

Dengan cara klasik, selama operasi, dokter membalut pembuluh darah yang melebar menggunakan sayatan kecil di daerah selangkangan. Dengan demikian, mencegah darah memasuki vena yang terkena.

Metode utama perawatan bedah varikokel:

• Embolisasi transvenous perkutan;
• Operasi laparoskopi;
• Intervensi bedah terbuka (operasi Marmar Marmar dari akses mini; operasi Ivanissevich);
• Revaskularisasi mikrosurgis dari testis.

Dengan diagnosis varikokel setelah operasi, perlu untuk memantau spermogram dan terus-menerus diperiksa oleh dokter yang hadir. Segera setelah operasi, pasien diberi resep perawatan konservatif, yang terdiri dari mengambil obat anti-inflamasi dan antibakteri.

Komplikasi setelah operasi kualitas tidak mungkin. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada nanah luka, pembengkakan skrotum, nyeri.

Yang mengancam laki-laki varikokel

Patologi seksual pria adalah masalah yang sangat sensitif bagi sebagian besar umat manusia. Bagian dari penyakit dimanifestasikan oleh gejala yang jelas, dan membuatnya perlu untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya. Dalam kasus lain, penyakit ini tidak terlalu mengkhawatirkan, tetapi komplikasinya dapat menjadi vital, baik secara fisik maupun moral. Karena itu, perlu diketahui bahwa varikokel pada pria adalah apa itu patologi dan apa yang mengancam kurangnya perhatian terhadapnya.

Varikokel jantan - penyakit apa itu?

Penyakit pembuluh darah, bermanifestasi dalam perluasan vena yang membentuk korda spermatika, menyediakan fungsi organ reproduksi pria - testis. Paling sering terdeteksi pada remaja sebelum usia tiga puluh, dan manifestasi pertama dimulai pada masa remaja. Sebagai aturan, testis kiri terpengaruh, fitur anatomi berkontribusi untuk ini. Kombinasi varises ekstremitas dan wasir diamati dalam banyak kasus.

Penyebab dan gejala varikokel pria

Varikokel adalah penyakit yang didiagnosis pada saat Hippocrates, tetapi para dokter tidak menentukan penyebab pasti penyakit tersebut. Faktor-faktor berikut diyakini berkontribusi terhadap terjadinya.

1. Kompresi mekanis dari pembuluh darah tali pusat:

• kantung hernia atau neoplasma yang dipenuhi dengan konstipasi dubur;
• dengan ketegangan otot perut yang berkepanjangan, peningkatan tekanan intraabdomen;
• ketika dipaksa berdiri untuk waktu yang lama;
• dengan naik sepeda panjang atau menunggang kuda;
• ketika testis kiri dipindahkan ke bawah dan otot kremaster lemah;
• dengan luka skrotum.

Juga, urat-urat tali pusat mengembang, jika ada kompresi vena ginjal, ke mana darah mengalir dari testis.

2. Fitur anatomi:

• di sebelah kiri, vena testis mengalir ke ginjal pada sudut kanan, yang mencegah darah mengalir bebas dari organ;
• patologi alat katup vena, menyebabkan stasis darah;
• panjangnya pembuluh darah testis, memaksanya untuk memutar simpul, yang juga menyebabkan stagnasi.

• kelemahan dinding vena;
• varises;
• kegagalan jaringan ikat, dimanifestasikan dengan adanya penyakit jantung katup, telapak kaki datar dan phimosis.

Varikokel tidak dapat mengganggu pasien, terutama pada tahap awal. Maka hanya dokter yang berhati-hati dalam pemeriksaan yang dapat mengungkapkannya.

Pada tahap pertama, gejala pertama mungkin muncul:

• ketidaknyamanan di skrotum,
• rasa sakit pada testis dari karakter yang menarik, lebih intens selama berjalan, ketegangan, gairah seksual.

Untuk tahap kedua ditandai dengan manifestasi seperti:

• peningkatan rasa sakit, mereka berikan ke perut bagian bawah,
• rasa sakit di ginjal,
• bergabung dengan neuralgia n. Spermatici
• pelanggaran fungsi seksual.

Di tahap ketiga

• rasa sakit sudah khawatir tanpa beban
• dapat memberikan ke daerah selangkangan, punggung bawah penis,
• infertilitas berkembang
• Asimetri skrotum, peningkatannya diamati.

Cara menentukan varikokel paling banyak

Tersangka varikokel pada pria mana pun bisa, terkait erat dengan kesehatannya. Untuk diagnosis mandiri perlu dilakukan pemeriksaan skrotum, perhatian khusus harus diberikan pada bagian kirinya. Pada palpasi, Anda dapat merasakan akumulasi pembuluh yang berbelit-belit dalam bentuk seikat anggur. Jika tidak ditentukan, itu harus disaring, meningkatkan tekanan intraabdomen.

Dokter mana yang merawat varikokel

Di masa kanak-kanak, seorang ahli bedah anak menangani varikokel, pada orang dewasa, ahli urologi-andrologi, seorang ahli bedah.

Ketika menghubungi dokter melakukan survei dan pemeriksaan pasien dengan perasaan daerah skrotum, menunjuk pemeriksaan tambahan - pemeriksaan ultrasonografi darah, urin, air mani.

Pada tahap pertama, jika tidak ada pengaruh pada kualitas sperma, pengobatan mungkin dilakukan tanpa operasi Pada tahap selanjutnya, perlu untuk mencegah perkembangan infertilitas. Jaringan pembuluh darah yang membesar menciptakan demam di sekitar testis yang membunuh sperma.

Diagnosis varikokel: bagaimana operasi berjalan

Dalam gudang dokter sejumlah besar metode untuk dengan cepat menyelesaikan masalah varikokel. Jenisnya dapat dibagi menjadi beberapa operasi:

• buka,
• laparoskopi,
• endovaskular.

Biasanya intervensi dilakukan dengan anestesi umum, terutama pada anak-anak. Anestesi lokal juga memungkinkan.

Inti dari semua operasi adalah penghentian sirkulasi darah di pembuluh darah melebar. Mereka diikat, diiris, diauterisasi, diembolisasi. Terapkan teknik bedah mikro yang memaksakan jalur bundaran aliran darah.

Operasi klasik dari Ivanissevich, Bernardi dan Palomo

Menyiratkan pembalut dan persimpangan vena testis pada tingkat yang berbeda. Rumit dengan pengembangan hidrokel, atrofi testis, pembengkakan skrotum, epididimitis. Modifikasi operasi Palomo yang menjaga patensi pembuluh limfatik mengurangi kemungkinan komplikasi.

Teknik endovaskular

Tahap pertama intervensi adalah melakukan venografi selektif. Kateter dimasukkan melalui vena femoralis, akses dibuat ke vena ginjal, agen kontras disuntikkan, dan kemudian vena disumbat di bawah tingkat cabang cabang ke ginjal, ke ruang retroperitoneal dan ke tulang belakang. Buat x-ray kontrol dengan memasukkan kontras.

Oklusi vena dilakukan menggunakan

• spiral secial, balon silikon, penyumbat logam;
• pengenalan kontras panas;
• elektrokoagulasi;
• menempelkan vena dengan komposisi sclerosant khusus;
• metode gabungan.

Varikokel berulang setelah operasi endovaskular terjadi pada 20% pasien.

Teknik laparoskopi

Berikan ligasi, kliping, atau koagulasi vena seminalis menggunakan akses dari bagian dalam rongga perut. Menggunakan teknik ini meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Varikokel adalah penyakit yang tidak mengancam kehidupan pasien. Tetapi tanpa menyembuhkannya tepat waktu, pria itu berisiko tidak pernah tahu kebahagiaan menjadi ayah.

Varikokel dan gejalanya pada anak-anak dan orang dewasa, karakteristik dan efeknya

Varikokel - pembengkakan atau pembesaran sistem vena testis, yang dikenal sebagai pleksus vena lobiform (uviform) di skrotum.

Pembuluh pleksus ini, menyatu di antara mereka, membentuk vena testis, di mana darah mengalir ke pembuluh rongga perut.

Varikokel menyerupai varises di kaki atau di rektum (wasir).

Penyebab utama varikokel:

• Jaringan pembuluh darah, arteri, dan saraf yang menghubungkan testis ke daerah perut bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke dan dari testis.
• Sebagai aturan, vena membawa darah dari berbagai bagian tubuh kembali ke jantung, dan vena ini dilengkapi dengan katup yang memberikan aliran darah ke satu arah dan bukan ke belakang.
• Ketika katup ini tidak melakukan tugasnya, darah mengalir ke tempat asalnya. Darah kemudian mengalir kembali ke vena, yang tidak dimaksudkan untuk "mengontrol" lebih banyak cairan daripada yang diperlukan.
• Karena kerusakan katup vena, vena di skrotum meregang dan membengkak, sehingga menyebabkan varikokel.
• Banyak dokter percaya bahwa ketidakseimbangan anatomi juga dapat menyebabkan varikokel. Ini bisa merupakan perbedaan di vena spermatika kanan dan kiri, atau asimetri mereka, yang dapat meningkatkan tekanan di satu sisi testis.
• "The Nutcracker Effect": kompresi vena ginjal kiri antara aorta dan arteri mesenterika superior.

Varikokel biasanya berkembang dari waktu ke waktu. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah pasien berusia 15 hingga 25 tahun.

Gejala karakteristik penyakit:

• Varikokel mungkin tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun, karena faktanya gejalanya tidak terlalu jelas bagi pasien. Banyak pasien biasanya menunjukkan suatu kondisi dengan pemeriksaan fisik rutin atau setelah spermogram (studi tentang kualitas pembuahan sperma).
• Salah satu tanda varikokel yang paling umum adalah benjolan di salah satu testis, atau tumor di skrotum. Melihat lebih dekat pada pembuluh darah di skrotum dapat dilihat bahwa mereka membesar, dan dengan varikokel 3 derajat menyerupai "sekantong cacing di bawah kulit."
• Kadang-kadang, varikokel dapat menyebabkan rasa sakit di dalam skrotum atau berat di testis.
• Penurunan testis pasien adalah gejala umum yang disebabkan oleh aliran darah abnormal ke skrotum.
• Dengan varikokel, gejala dapat berupa perubahan kadar testosteron, serta masalah dengan buang air kecil.

Jika Anda tidak memperhatikan gejala varikokel, konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat menyedihkan. Varikokel hadir pada sekitar 15% dari semua pria dewasa. Terlebih lagi, sekitar 20% dari mereka menderita masalah infertilitas. Ini karena varikokel secara negatif mempengaruhi produksi sperma dan mengurangi kualitasnya.

Gejala varikokel testis: apa yang harus dilakukan jika varikokel sakit testis

Varikokel dari testis kiri diamati pada 90% pasien. Karena mekanisme pertukaran panas yang kompleks, darah dalam testis mendingin dari 37 ° C hingga 33 ° C.

Varikokel tampaknya memiliki efek pada pendinginan darah dan menciptakan suhu yang lebih tinggi di skrotum.

Temperatur yang meningkat mempengaruhi produksi sperma. Varikokel juga dapat mempengaruhi keseimbangan hormon dalam testis dan pengiriman oksigen ke sana.

Pada remaja, varikokel dapat memengaruhi pertumbuhan testis. Dalam hal ini, varikokel tidak memengaruhi ereksi penis, ukurannya, libido, atau perkembangan seksual.

Pertanyaan yang sering diajukan kepada dokter tentang gejala varikokel testis

• Bagaimana cara mengurangi rasa sakit dengan varikokel? Dengan rasa sakit yang parah, pasien dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen dan acetaminophen. Mengenakan pakaian dalam yang mendukung (celana renang) juga bisa menghilangkan tekanan vena di skrotum. Jika varikokel melukai testis setelah seharian “pada kaki”, Anda perlu berbaring dan mengoleskan sesuatu yang dingin ke area skrotum untuk waktu yang singkat.
• Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki varikokel? Dalam kasus varikokel asimptomatik, seseorang dapat mempelajarinya hanya setelah mengunjungi ahli urologi atau andrologi dan melakukan pemeriksaan fisik yang didukung oleh ultrasound. Varikokel besar tidak sulit dikenali sendiri. Secara visual, itu menyerupai kapal di mana "cacing" (vena) berputar. Salah satu gejala varikokel testis - sakit saat seseorang berdiri atau duduk untuk waktu yang lama. Angkat besi dapat meningkatkan gejala varikokel. Biasanya (tetapi tidak selalu) varikokel menyakitkan berukuran besar.
• Bagian tubuh mana yang bisa sakit dengan varikokel? Skrotum atau seluruh area selangkangan.

Bagaimana cara mendiagnosis varikokel? Diagnosis varikokel dilakukan dengan pemeriksaan fisik skrotum dan isinya. Dokter memeriksa pasien yang dalam posisi berdiri dan berbaring telentang. Tali pusat harus dipalpasi di antara ibu jari dan jari telunjuk untuk mendeteksi pembuluh darah yang teraba. Hasil palpasi yang lebih akurat diperoleh dengan manuver Valsava: pasien menggembungkan perut dan meregangkan otot perut. Juga, otot-otot mengencang saat mengangkat beban. Pada sisi yang terkena, ketebalan korda spermatika meningkat, nodus elastis lunak muncul di atasnya.Juga, ahli urologi dapat meresepkan scan ultrasonografi skrotum (Doppler), jika ia meragukan hasil palpasi dan untuk menyingkirkan masalah lain dengan testis.

Ada tiga derajat varikokel:

• Itu hanya dirasakan saat palpasi selama manuver Valsava.
• Varikokel dapat dirasakan saat merasakan skrotum ketika pasien berdiri, tetapi tidak terdeteksi secara visual.
• Varikokel cukup besar dan dapat dilihat melalui kulit skrotum dengan mata telanjang.

Bagaimana varikokel dapat dideteksi dan bagaimana derajat varicotsel terwujud

Dasar diagnosis varikokel adalah pemeriksaan fisik oleh ahli urologi atau androlog yang berkualifikasi. Palpasi skrotum terasa massa kecil - vena padat.

Metode lain untuk mendiagnosis cara mendeteksi varikokel meliputi:

• Pemeriksaan ultrasonografi. Paling sering digunakan. Ini membantu tidak hanya untuk mendiagnosis "varikokel", tetapi juga untuk mengungkapkan patologi lain dalam skrotum. Metode ini memberikan akurasi hampir 100%.
• Venografi (flebografi) - Metode pemeriksaan vena rontgen.
• Termografi - gambar termografik area pangkal paha, yang mencatat penyimpangan suhu dari norma.
• Scintigraphy - penelitian radioisotop.
• Pencitraan resonansi magnetik.

Bagaimana cara mengetahui tingkat varikokel? Berdasarkan pemeriksaan fisik, varikokel dikaitkan dengan satu dari tiga derajat:

• Tingkat pertama: varikokel tidak bisa dilihat, hanya bisa diraba dalam manuver Valsava. Pasien berhenti bernapas dan mengejan, sementara (jika ada varikokel) terjadi peningkatan volume korda spermatika. Ketika tingkat pertama konsistensi varikokel dan volume testis, sebagai suatu peraturan, normal. Ketika pasien bertanya tentang bagaimana manifestasi varikokel grade 1, dokter biasanya merespons: tanpa gejala. Kadang-kadang dalam proses berjalan atau selama aktivitas fisik, perasaan berat di daerah pangkal paha dapat terjadi.
• Derajat kedua: vena terlihat membesar tanpa membutuhkan manuver Valsava, tetapi tidak dapat divisualisasikan dengan melihat kulit skrotum. Tidak semua pasien dengan derajat ini dapat melihat atau meraba penurunan satu testis. Konsistensi testis tidak berubah dan pada kebanyakan pasien kontraksi refleks otot tetap, yang meningkatkan testis (refleks kremasterik). Bagaimana varikokel grade 2 dimanifestasikan? Pisahkan keluhan terkait dengan rasa gatal atau nyeri pada pangkal paha dan menarik atau menikam ketidaknyamanan pada testis. Saat berjalan atau di musim panas, mungkin ada penurunan skrotum.
• Derajat ketiga: nodul vena terlihat melalui kulit skrotum, tanpa manipulasi tambahan. Volume testis pasien berkurang, dan konsistensinya lebih lembut dibandingkan dengan yang sehat. Bagaimana varikokel grade 3 dimanifestasikan? Keluhan yang terkait dengan dua tahap sebelumnya mungkin termasuk: rasa sakit di sepanjang korda spermatika, yang menyebabkan penis dan punggung bagian bawah, sensasi terbakar di skrotum, peningkatan keringat, dan buang air kecil di malam hari atau tidak terkontrol.

Bagaimana cara mengenali varikokel?

• Dalam banyak kasus, varikokel dapat dengan mudah ditentukan jika ada tumor yang cukup besar di skrotum. Seorang ahli urologi yang berkualifikasi tidak akan memerlukan tes tambahan untuk mengkonfirmasi keberadaan varikokel. Namun, jika tumornya kecil, dokter akan meminta pasien untuk berdiri, menarik napas panjang dan menahan napas untuk melihat apakah ada pembengkakan yang tidak normal atau peningkatan pembuluh darah skrotum.
• Jika pemeriksaan fisik tidak menunjukkan adanya edema abnormal di skrotum, dokter dapat merujuk pasien untuk pemindaian ultrasound. Prosedur pencitraan lain mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi keberadaan dan luasnya varikokel, serta untuk membantu dokter dalam mengembangkan rencana perawatan yang optimal.

Ukuran testis adalah salah satu faktor terpenting untuk menentukan tingkat penyakit dan metode pengobatannya. Dalam volume testis prepubertal testis - 1-2 ml. Jika volumenya lebih dari 3 ml, itu berarti masa pubertas telah dimulai. Antara 11 dan 16 tahun, volume testis meningkat dari 2 menjadi 16 ml. Di Asia, volume testis lebih kecil daripada di Eropa, sedangkan perwakilan dari Negroid dan Kaukasia tidak berbeda dalam ukuran testis.

Setelah mendiagnosis varikokel, ada beberapa pilihan perawatan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan pasien untuk tidak melakukan apa-apa, jika penyakit tidak mempengaruhi keadaan organ genital dan fungsi reproduksi. Tetapi jika varises dalam skrotum menyebabkan infertilitas, ketidaknyamanan, rasa sakit, atau berkurangnya testis, lebih baik menjalani pengobatan.